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1、體育鍛煉對不同年齡段女性骨代謝的影響【關(guān)鍵詞】體育鍛煉不同年齡段骨代謝體育鍛煉對女性骨代謝產(chǎn)生影響已被公眾認(rèn)同。近年來，大量研究顯示體育鍛煉對女性骨量產(chǎn)生廣泛影響，女性處于不同時期，選擇不同的運動類型、強度、持續(xù)時間對骨代謝作用有所不同。本文就體育鍛煉對不同年齡段女性骨代謝的影響，并提出有效增加骨量的運動方式，為進(jìn)一步研究運動對增加骨量的影響提供理論依據(jù)。1體育鍛煉對青春期前后女性骨代謝的影響一般正常女子從出生到20歲以前，隨年齡增長，骨量持續(xù)增加，骨小梁和骨皮質(zhì)的骨密度顯著增加，且在青春發(fā)育期前后為骨量發(fā)育的一個關(guān)鍵
2、時期。骨骼在生長發(fā)育停止前給予有效適宜的運動刺激，對提高青春期骨密度值及成年期峰值骨量有良好促進(jìn)作用，并且這種骨量增長優(yōu)勢在運動終止后可能仍然存在，對預(yù)防以后骨質(zhì)疏松的發(fā)生具有重要的作用[1]。大量研究表明，處于青春期女性如果長期進(jìn)行體育鍛煉對骨適宜刺激，為達(dá)到人一生中較高的骨量峰值提供基礎(chǔ)骨量。Bass[2]等人對45名處于青春期前期的女體操運動員和36名退休的女體操運動員與相應(yīng)的對照組的研究發(fā)現(xiàn)，青春期前期不僅是一個增加骨密度的最佳時期，而且其有利作用可持續(xù)到成年以后。Tlloyd等[3]認(rèn)為，青春期女孩即使鈣攝入
3、不足，只要長期參加有規(guī)律的體力活動，也能補償?shù)外}攝入對身體的影響。進(jìn)一步研究還發(fā)現(xiàn)，高強度體力活動能促進(jìn)月經(jīng)初潮前女性的腰椎和股骨頸骨礦物質(zhì)含量(BMC)增長，但對月經(jīng)初潮后女性的BMC增長沒有影響。張春燕[4]等研究發(fā)現(xiàn)：青春晚期少年開展的體力活動對骨量沒有促進(jìn)作用或作用較小(1％～2％)。說明青春早期(月經(jīng)初潮前)是進(jìn)行運動干預(yù)最佳時期。鄧士琳等[25]發(fā)現(xiàn)青少年時期體力活動是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的保護因素，可降低發(fā)病危險。許多學(xué)者研究認(rèn)為體育鍛煉對骨代謝影響還與不同運動項目有關(guān)。Snoin次，每次游泳前后分別進(jìn)行5—
4、10min的熱身和調(diào)整運動；對照組未進(jìn)行任何干預(yù)措施。經(jīng)過5個月訓(xùn)練后。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：冬泳運動影響中年女性的骨代謝，增加骨密度和骨礦物質(zhì)，提高骨鈣素的含量，對于預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生有重要意義。許多學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)中年女性體育鍛煉對骨代謝的影響還與強度有關(guān)。Dook[10]對42～45歲不同形式運動、運動時間長達(dá)20年的婦女進(jìn)行BMD研究，結(jié)果顯示高負(fù)載性體育運動的婦女有較高的BMD。Gieeson等[11]讓絕經(jīng)前婦女以1RM的60％進(jìn)行力量訓(xùn)練，每周3次，12個月后腰椎BMD增加0.8％，而對照組下降0.5％，兩者相比具有顯著
5、性差異。但也有研究的結(jié)論相反，Ari等[12]讓l0名絕經(jīng)前婦女以強度為1RM的70％V02max進(jìn)行力量鍛煉，每周2次，9個月后發(fā)現(xiàn)其腰椎的BMD下降3.96％(與對照組比較)。導(dǎo)致這一結(jié)果的原因可能是運動強度過大造成骨疲勞，并影響骨重建。3體育鍛煉對絕經(jīng)后女性骨代謝的影響研究認(rèn)為，婦女絕經(jīng)后1—10年骨量丟失速率明顯加快，尤其最初的4.5年是骨質(zhì)加速丟失時間，以后隨著增齡，丟失速度變慢。運動干預(yù)年齡，特別是絕經(jīng)期后幾年齡是影響運動干預(yù)效果的重要因素。沈志強等[13]研究表明，適宜負(fù)荷的游泳訓(xùn)練可促進(jìn)老年雌性小鼠骨的
6、礦化，顯著改善骨代謝，增強骨的結(jié)構(gòu)和功能，這對延緩骨細(xì)胞衰老和骨組織的功能衰減具有積極意義。張林1999年對絕經(jīng)后婦女進(jìn)行了6個月的健骨處方鍛煉后測定發(fā)現(xiàn)，其跟骨密度升高，骨強度增加和骨質(zhì)疏松率下降，健康運動配合鈣劑效果更佳[14]。黎勁紅等[15]對動物研究顯示，運動鍛煉可增加去勢前大鼠骨量的儲備，減緩去勢后大鼠骨量的丟失。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，去勢后的早期運動更有利于防止骨量的丟失，維持骨良好的生物力學(xué)性能。國外大量的研究都表明，適當(dāng)?shù)倪\動可以增加絕經(jīng)后女性骨密度，或維持骨量，亦或能減緩骨量丟失的速率。D升高。Pruit
7、t[27]對絕經(jīng)后女性進(jìn)行了9個月的負(fù)重練習(xí)后，發(fā)現(xiàn)椎骨、肱骨和股骨的骨密度提高了1.6％，而對照者則下降了3.6%。周麗萍等[16]發(fā)現(xiàn)絕經(jīng)后婦女經(jīng)過1年的中等強度體育運動(每周4．5次，每次1-2h)，骨密度明顯高于對照組。陳玉風(fēng)等[17]研究發(fā)現(xiàn)絕經(jīng)后骨折女性功能性鍛煉1個月前后E2(雌二醇)的水平略有上升，但變化不明顯，而對照組前后比較有顯著性下降，這說明運動有抑制E2下降的趨勢。Grove等[18]對絕經(jīng)后婦女進(jìn)行高低沖力的有氧運動，每周3次，每次20min，12個月后，運動組BMD保持不變，而對照組腰椎BM
8、D下降2.7％。4體育鍛煉對老年女性骨代謝的影響65歲以后人體骨量丟失進(jìn)入緩慢期，研究發(fā)現(xiàn)老年婦女適度體育鍛煉可延緩骨質(zhì)丟失甚至可增加骨質(zhì)。顧麗燕等[19]研究表明，堅持長期規(guī)律長跑訓(xùn)練的老年婦女(60.6±4.41歲)BMC(骨礦物質(zhì)含量)和BMD均值高于普通老年婦女。朱歡麗等[20]對96例確診為老年骨質(zhì)疏松癥的患者隨機分為運
