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1、支氣管哮喘的治療現(xiàn)狀與新進(jìn)展韋鮮榮韋鮮榮廣丙柳州柳城縣人民醫(yī)院545200摘要：支氣管哮喘是臨床治療中，常見的一種呼吸道過敏癥狀，在全球有較高的發(fā)病率，支氣管哮喘是一種慢性疾病，是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥。支氣管哮喘患者的臨床癥狀有喘息、氣急、咳嗽等，加強(qiáng)對支氣管哮喘的治療，可以有效的控制患者的病情，降低死亡率的發(fā)生。木文針對支氣管哮喘的治療現(xiàn)狀和新進(jìn)展進(jìn)行分析研究，為支氣管哮喘患者的臨床治療，提供依據(jù)。關(guān)鍵詞：支氣管哮喘；沿療；進(jìn)展引言：支氣管哮喘作為臨床治療中，常見呼吸道疾病，當(dāng)前己經(jīng)發(fā)展為全球公認(rèn)的威脅人們身體健康的慢性疾病，近幾年隨著
2、環(huán)境的污染、空氣質(zhì)量的下降，支氣管哮喘的發(fā)病率和死亡率不斷的上升。加強(qiáng)支氣管哮喘的控制和治療，可以緩解患者的病情，改善患者的臨床癥狀，如果支氣管哮喘沒有得到及時有效的治療，將會出現(xiàn)不可以的狹窄，并發(fā)支氣管炎、肺氣腫等嚴(yán)重病癥。所以支氣管哮喘的治療需要得到重視，木文從支氣管哮喘的治療現(xiàn)狀、新進(jìn)展進(jìn)行分析研究。1、支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制在臨床治療中，支氣管哮喘是慢性復(fù)雜性呼吸道（氣道）疾病，其發(fā)病率和死亡率在不斷的上升，為此支氣管哮喘的治療受到了人們的關(guān)注。針對支氣管哮喘的發(fā)病進(jìn)行分析，其與慢性阻塞性肺疾病均屬于氣道梗阻性疾病，但是支氣管哮喘與慢性阻塞性肺疾病的
3、炎癥類型、炎癥介質(zhì)存在差異性［1］。支氣管哮喘是由多種炎性細(xì)胞、參與氣道高反應(yīng)性、可逆性的一種疾病。根據(jù)最新的研宄證明，肥大細(xì)胞在氣道的高反應(yīng)、氣道炎癥形成中，具有重要的作用，可以促進(jìn)變應(yīng)性炎癥的產(chǎn)生，而詳細(xì)氣道炎癥介質(zhì)，會牽制氣道平滑肌的作用，造成氣道高反應(yīng)的發(fā)生［2］。支氣管哮喘當(dāng)前不僅有較高的發(fā)病率，其在全國乃至全球均發(fā)病人數(shù)均呈現(xiàn)明顯的升上趨勢，所以支氣管哮喘已經(jīng)發(fā)展成為一種社會公共衛(wèi)生問題，嚴(yán)重的影響著人們的健康，也給社會帶來較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和壓力，所以需要加強(qiáng)支氣管哮喘的治療。2、支氣管哮喘的治療0前在支氣管哮喘的治療中，采用的治療方法和治療藥物
4、有很多種，因為支氣管哮喘的發(fā)病因素復(fù)雜，而H過敏原種類繁多，所以在治療的過程中，需要根據(jù)患者的支氣管哮喘過敏原等因素，采用合理的藥物和方法進(jìn)行治療［3】。糖皮質(zhì)激素藥物有較好的抗炎作用，其在支氣管哮喘治療中的應(yīng)用，奮兩種方法，第一只全身給藥，也就是說對患者實施糖皮質(zhì)激素類藥物的口服、靜脈注射，但是這種治療方式，容易讓患者產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，所以這種治療方法存在一定的限制性［4】。而另一種糖皮質(zhì)激素類藥物的治療方法為吸入治療，吸入治療使用的藥量小，可以充分的發(fā)揮其局部抗炎作用，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，所冇糖皮質(zhì)激素類藥物是當(dāng)前支氣管哮喘治療中，常見的抗炎平喘治療藥
5、物［5】。在支氣管哮喘治療中的藥物茶堿藥物，有良好的擴(kuò)張支氣管的作用，有相關(guān)的研宄證明，低濃度的茶堿藥物，可以對肥大細(xì)胞、T細(xì)胞等的核因子活性產(chǎn)生抑制作用，可以有效的降低炎性細(xì)胞因素的表達(dá)［6】。在臨床治療中，患有支氣管哮喘的患者，K氣道膽堿能神經(jīng)張力會出現(xiàn)明顯的升高，而且膽堿能神經(jīng)的反射作用也會出現(xiàn)明顯的增強(qiáng)，所以針對支氣管哮喘患者實施抗膽堿能藥物治療,可以促進(jìn)氣道的擴(kuò)張?？鼓憠A能藥物和茶堿藥物的聯(lián)合使用，可以起到良好的平喘效果。β2受體激動劑在支氣管哮喘治療中也是常見的藥物，β2受體激動劑通過對β2受體產(chǎn)生的興奮作用，將腺
6、苷酸環(huán)化酶激活，促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)CAMP濃度的提升，進(jìn)而促進(jìn)患者的支氣管平滑肌得到擴(kuò)張，發(fā)乎平喘的治療效果［7】。因為長時間的使用β2受體激動劑治療支氣管哮喘，會造成β受體功能的下降，以及增加呼吸道的反應(yīng)性，所以在臨床治療中不建議長期的使用［8】。在支氣管哮喘治療的過程中，β2受體激動劑和糖皮質(zhì)類激素藥物聯(lián)合使用，可以產(chǎn)生協(xié)冋抗炎、平喘的作用，減少支氣管哮喘的夜間發(fā)作，并將患者的肺功能改善，所以可以將β2受體激動劑聯(lián)合糖皮質(zhì)激素類藥物進(jìn)行聯(lián)合使用［9】。在臨床治療中，支氣管哮喘的藥物治療種類所有很多，有抗炎治療藥物、平喘治
7、療藥物、支氣管舒張治療藥物等。這些支氣管哮喘治療中，經(jīng)常采用的藥物，在長吋間的使用下，患者機(jī)體的會產(chǎn)生耐藥性，進(jìn)而造成治療效果下降。3、支氣管哮喘治療的新進(jìn)展傳統(tǒng)的支氣管哮喘治療藥物，雖然可冇起到良好的治療效果，但是長期的使用，會使得治療效果下降，還會使得患者產(chǎn)生一些不良的反應(yīng)，所以在支氣管哮喘的臨床治療中，需要加強(qiáng)藥物的研究。在支氣管哮喘的治療中，目前產(chǎn)生了一些新的藥物，抗IgE藥物，可以對IgE、肥大細(xì)胞的與受體結(jié)合作用，產(chǎn)生有效的阻滯，實現(xiàn)對介質(zhì)釋放行的抑制作用［10］。例如單克隆IgE抗體，其進(jìn)行皮下注射后，會降低血清中游離的IgE，進(jìn)而阻斷抗體介
8、導(dǎo)的哮喘發(fā)作。在支氣管哮喘患者治療中，IgE水平的降低，可以有效的
