手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理對急診手術(shù)患者生理與心理的影響

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1、手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理對急診手術(shù)患者生理與心理的影響張夏民德惠市人民醫(yī)院吉林省德惠市130300【摘　要】目的：分析手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理對急診手術(shù)患者生理以及心理的影響。方法：選取手術(shù)室收治的接受手術(shù)治療的患者100例，根據(jù)護理方法不同劃為兩組，對照組50例實施常規(guī)護理，觀察組50例實施優(yōu)質(zhì)護理。結(jié)果：對照組麻醉前收縮壓、心率與術(shù)前2h相比差異顯著，觀察組護理后SAS、SDS評分低于對照組。結(jié)論：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理可有效改善急診手術(shù)患者的生理及心理情況，護理效果令人滿意。..關(guān)鍵詞手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理；急診手術(shù)；生理與心理急診患者因病情危重、發(fā)展快，急需實施手術(shù)治療，其中手術(shù)室護理質(zhì)量直接影響著手術(shù)治療效果[1]。

2、急診手術(shù)結(jié)合手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理，不僅能提高手術(shù)成功率，而且還能促進患者身心健康早日恢復(fù)。本次研究選取100例手術(shù)患者，總結(jié)手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理對急診手術(shù)患者生理以及心理所造成的影響，報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院從2013年6月到2014年8月收治的行手術(shù)治療的100例患者，男60例，女40例，年齡為20-70，平均年齡為（45±2.0）歲，骨科34例，婦產(chǎn)科36例，普外科30例。依據(jù)護理方法不同劃為兩組，對照組50例，觀察組50例，兩組一般資料比較無差異無統(tǒng)計學(xué)意義P>0.05，可研究。1.2方法對照組患者實施常規(guī)護理，根據(jù)手術(shù)方法指導(dǎo)患者接受相應(yīng)檢查，指導(dǎo)患者術(shù)前禁水禁食。術(shù)中

3、注意監(jiān)測患者的生命體征，術(shù)后將患者送到病房，并叮囑患者以及患者家屬術(shù)后應(yīng)注意問題。觀察組患者實施手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)：第一，術(shù)前訪視：術(shù)前1d，護理人員通過與責(zé)任護理人員以及管床醫(yī)生溝通后，了解患者的具體病情，依據(jù)患者的病情制定手術(shù)室護理計劃。告知患者手術(shù)方法、治療目的以及手術(shù)中會采用的麻醉方法，減輕患者的緊張情緒，促使患者積極配合手術(shù)。告知患者在術(shù)前保證充足的睡眠，依據(jù)其心態(tài)進行安慰鼓勵，增強成功治療的信心；第二，術(shù)中護理工作：醫(yī)護人員要讓患者感受到真誠熱情，輔助患者做好安全、查對、保暖工作，詳細介紹手術(shù)環(huán)境以及術(shù)中需使用的設(shè)備，讓患者提前有心理準備。同時醫(yī)生與麻醉師共同核對內(nèi)容，保證手術(shù)順

4、利進行。術(shù)中護理人員密切觀察患者的生命體征變化，輸液管道要保持順暢，有異常應(yīng)及時告知主治醫(yī)生，給予對癥處理；第三，術(shù)后處理。護理人員用溫生理鹽水擦拭患者皮膚上血跡，為患者蓋上被單，并護送患者到病房，與病房護理人員做好交接。1.3指標觀察觀察兩組患者術(shù)前2h、麻醉前心率血壓變化，護理前后焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）評分，分值越高說明患者焦慮、抑郁情緒越嚴重。1.4統(tǒng)計學(xué)分析所有研究數(shù)據(jù)資料采用SPSS17.0軟件包分析，計數(shù)資料、計量資料采用X2、t檢驗，有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。2結(jié)果2.1比較兩組患者術(shù)前2h、麻醉前血壓、心率變化對照組麻醉前的舒張壓、收縮壓及心率均

5、高于術(shù)前2h（P<0.05），觀察組麻醉前舒張壓、收縮壓及心率與術(shù)前2h比較無顯著差異（P>0.05），具體見表1。2.2護理前后的SAS、SDS評分護理前，對照組SAS、SDS評分分別為（58.97±2.54）分、（61.37±2.10）分，觀察組分別為（59.60±3.00）分、（62.35±2.01）分，護理后，對照組為（53.25±2.70）分、（54.65±1.25）分，觀察組為（45.60±2.30）分、（48.00±1.90）分，兩組護理前SAS評分、SDS評分無顯著差異（P>0.05），護理后觀察組SAS、SDS評分均低于對照組，P<0.05。3討論任

6、何手術(shù)均會造成一定的應(yīng)激反應(yīng)，再加上多數(shù)患者并不了解手術(shù)，放大了手術(shù)危險性，故很多患者會有焦慮恐懼的心理，影響手術(shù)治療效果[2]。隨著當(dāng)前人們對健康要求的不斷提高，越來越多人開始要求獲得高質(zhì)量的護理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護理是傳統(tǒng)護理模式的升級改善，通過術(shù)前訪視、術(shù)中護理、術(shù)后護理等一系列護理服務(wù)實現(xiàn)，以患者為中心，體現(xiàn)人文關(guān)懷，尊重患者，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。術(shù)前訪視中，告知患者術(shù)中應(yīng)注意問題以及手術(shù)方法，提高患者對手術(shù)的了解，消除患者的不良心理情緒，有利于醫(yī)患能更好配合，保證手術(shù)順利進行。術(shù)中注意觀察患者生命體征，通過簡單交流了解患者疼痛情況，并告知患者手術(shù)順利進行，使其保持情緒穩(wěn)定。術(shù)后將

7、患者送入到病房，叮囑患者應(yīng)該注意問題，促患者身體健康的早日恢復(fù)[3]。本次研究中，對照組患者麻醉前血壓及心率均有明顯升高，而觀察組麻醉前血壓及心率仍保持平穩(wěn)，且護理后觀察組SAS、SDS評分低于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。綜上所述，手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可顯著，改善患者的焦慮抑郁情緒，保持患者手術(shù)中體征平穩(wěn)，有利于手術(shù)順利進行。..