護(hù)理干預(yù)對(duì)內(nèi)科住院患者睡眠狀況的影響

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1、護(hù)理干預(yù)對(duì)內(nèi)科住院患者睡眠狀況的影響（遼寧省遼陽(yáng)市中心醫(yī)院遼寧遼陽(yáng)1111000）【摘要】目的：木研宄主要分析了護(hù)理干預(yù)在內(nèi)科住院患者中對(duì)睡眠的影響狀況。方法：2014年1月-2015年1月收治的內(nèi)科住院患者86例，采用隨機(jī)數(shù)字法將所有患者分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行相關(guān)改善睡眠的護(hù)理，對(duì)兩組患者的睡眠相關(guān)客觀指標(biāo)及匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）。結(jié)果：護(hù)理干預(yù)前，兩組患者的睡眠質(zhì)量、就寢時(shí)間、睡眠障礙、睡眠效率、入睡時(shí)間、日間功能障礙評(píng)分及催眠藥物的應(yīng)用情況差異不顯著（P〉0.05）。護(hù)理干預(yù)后，觀察

2、組PSQI評(píng)分低于對(duì)照組，且差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)內(nèi)科住院患者進(jìn)行有關(guān)的睡眠護(hù)理干預(yù)能夠有效提高患者的睡眠質(zhì)量，有助于患者恢復(fù)健康，值得在臨床上進(jìn)一步推廣。【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；睡眠質(zhì)量；內(nèi)科住院患者【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-6194（2015）02-0505-02睡眠是高等動(dòng)物自發(fā)的周期性出現(xiàn)的一種可逆的狀態(tài)，當(dāng)人們睡眠時(shí),能夠使大腦和身體充分的恢復(fù)、休整和休息［1］。內(nèi)科住院患者由于長(zhǎng)期住院治療，心理和生理上都會(huì)產(chǎn)生許多負(fù)面情緒，影響睡眠質(zhì)量，甚至導(dǎo)致失眠，而長(zhǎng)時(shí)間的不良睡眠會(huì)嚴(yán)重影響患者身體的

3、康復(fù)，所以，對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)于患者的睡眠有十分關(guān)鍵的作用［2］。木次研究主要分析了護(hù)理干預(yù)在內(nèi)科住院患者中對(duì)睡眠的影響狀況，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料2014年1月-2015年1月收治的內(nèi)科住院患者86例，其中，女性患者45例，男性患者41例，年齡均在30-76歲之間，平均年齡為52.3歲；且所有入選患者的住院吋間均在3d以上，其中，46例患者是首次住院，40例患者是再次住院；且患者的病癥類型為：12例消化系統(tǒng)疾病，16例呼吸系統(tǒng)疾病，14例腎臟內(nèi)分泌疾病，27例心血管疾病，17例腦血管疾??；文化程度：患者為初中以下的30例

4、，初中以上的患者為56例。所有患者精神狀況均正常，且嚴(yán)重的心肝腎功能損傷的患者均已排除。采用隨機(jī)數(shù)字法將所有患者分為對(duì)照組和觀察組,每組患者各43例，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行相關(guān)改善睡眠的護(hù)理干預(yù)，且兩組患者的年齡、性別、文化程度及疾病類型等資料均無(wú)明顯差異（P〉0.05）,有可比性。1.2方法對(duì)照組只進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行相關(guān)改善睡眠的護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。1.2.1營(yíng)造舒適的睡眠環(huán)境［3,4,5］①確?；颊叩牟》?jī)?nèi)整潔、舒適和安靜，保持病房的溫度、濕度處于適宜狀態(tài)，一般室溫保持在22-25

5、°C,濕度保持在50%-60%,且保證病房?jī)?nèi)空氣流通，無(wú)異味，使患者處在最佳的環(huán)境中；②對(duì)患者親屬的探視吋間要嚴(yán)格控制,盡量減少陪護(hù)；③根據(jù)患者個(gè)人的生物節(jié)律給其安排合適的就寢吋間，盡量在白天安排各種護(hù)理；④將病房的信號(hào)燈、監(jiān)護(hù)儀等報(bào)警聲關(guān)小，不必要的監(jiān)護(hù)盡量避免；⑤注射泵、輸液泵的藥液及時(shí)添加，避免打擾患者休總；⑥將睡眠質(zhì)量差、聽力好的患者同有打鼾習(xí)慣的患者分開，確保兩者都休息好；⑦將痰盂、紙巾、水杯等患者夜間經(jīng)常用到的東西放于患者容易拿到的地方；⑧患者的醫(yī)療方案要根據(jù)患者自身情況，在合適的吋間進(jìn)行，如應(yīng)用利尿劑的吋間等，避免出現(xiàn)夜間多次排尿從

6、而降低睡眠質(zhì)量。1.2.2心理護(hù)理由于內(nèi)科住院患者的治療吋間相對(duì)較長(zhǎng)，而且大多為中老年患者，所以住院后容易出現(xiàn)煩躁、焦慮、緊張甚至?xí)a(chǎn)生恐懼的情緒，所以對(duì)于此類情況護(hù)理人員要及吋與患者溝通,耐心細(xì)致的勸導(dǎo)患者，多關(guān)心，照顧患者平吋的情緒，注意觀察患者平吋的動(dòng)作、表情、行為等，了解患者內(nèi)心的需求［6】。尤其對(duì)于過分焦慮，嚴(yán)重影響睡眠的患者，更應(yīng)該耐心疏導(dǎo)，若是在調(diào)節(jié)不好，可適當(dāng)根據(jù)醫(yī)囑給其服用安眠藥。1.2.3減輕患者身體不適患者睡眠質(zhì)量較差的一個(gè)重要原因是因?yàn)榧膊≡斐傻纳眢w不適，在護(hù)理過程中，護(hù)理人員切記不要認(rèn)為是正?，F(xiàn)象而使患者的睡眠質(zhì)量下降。

7、護(hù)理人員應(yīng)時(shí)刻注意患者夜間的失眠情況，細(xì)心觀察并對(duì)患者的主訴更加重視，保持與主治醫(yī)生的聯(lián)系，使醫(yī)生能夠吋刻了解患者的病情，并選擇合適的藥物進(jìn)行治療,而對(duì)于有些患者必須進(jìn)行藥物治療，護(hù)士則應(yīng)該嚴(yán)格控制好用藥量、適應(yīng)癥和隨時(shí)可能的不良反應(yīng)，使患者能夠安全用藥。仔細(xì)認(rèn)真的觀察患者對(duì)病癥的反應(yīng),若己影響到睡眠質(zhì)量就要及吋報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)采取相應(yīng)對(duì)策處理，降低因?yàn)椴∏楸旧碓斐苫颊咚咻^差的現(xiàn)象。給予患者舒適的護(hù)理，尊重患者自身的習(xí)慣，保持患者床鋪整潔，允許患者使用自帶的生活品等，從每項(xiàng)細(xì)微的事情關(guān)心照顧患者，提高忠者的睡眠質(zhì)量。1.2.4提高忠者睡眠效率患者

8、的護(hù)理治療時(shí)間盡量安排在白天完成，在白天輸液吋也可引導(dǎo)患者在床上做些適宜的活動(dòng)關(guān)節(jié)的動(dòng)作，使患者白天能保持清醒，夜間也就能提高睡眠質(zhì)量［