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《小切口闌尾切除術(shù)與傳統(tǒng)闌尾切除術(shù)治療急性闌尾炎對(duì)比研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、小切口闌尾切除術(shù)與傳統(tǒng)闌尾切除術(shù)治療急性闌尾炎對(duì)比研宄湖南省華容縣治河渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院414200【摘要】目的：分析小切門闌尾切除手術(shù)治療急性闌尾炎與傳統(tǒng)闌尾切除手術(shù)治療闌尾炎的效果對(duì)比。方法：選取于2014年5月至2016年3月期間來我院就診的90例急性闌尾炎患者作為本次研究對(duì)象，并以90例患者的入院時(shí)間的先后順序作為研究分組依據(jù)，分為小切門組和傳統(tǒng)組，每組均有45例急性闌尾炎患者。對(duì)小切門組的急性闌尾炎患者行以小切門闌尾切除術(shù)，對(duì)傳統(tǒng)組的急性闌尾炎患者行以傳統(tǒng)闌尾切除術(shù)。結(jié)果：將兩組患者的手術(shù)切口長(zhǎng)度、手術(shù)所用時(shí)間、術(shù)
2、后住院觀察和術(shù)后并發(fā)癥等臨床反應(yīng)信息進(jìn)行比較，可得知小切門組患者的各項(xiàng)手術(shù)信息指標(biāo)明顯優(yōu)于傳統(tǒng)組，對(duì)比數(shù)據(jù)具有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在急性闌尾炎的治療中，相比傳統(tǒng)闌尾切除術(shù)，小切門闌尾切除術(shù)具有手術(shù)切門短、手術(shù)使用時(shí)間短、術(shù)后恢復(fù)期短以及術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥現(xiàn)象少等優(yōu)點(diǎn)，對(duì)于急性闌尾炎治療效果非常理想，值得在臨床屮應(yīng)用并推廣?！娟P(guān)鍵詞】小切門闌尾切除術(shù)；傳統(tǒng)闌尾切除術(shù)；急性闌尾炎；臨床效果闌尾又叫做蚓突，是細(xì)長(zhǎng)彎曲的盲管，遠(yuǎn)端閉鎖，位于腹部右K方，介于肓腸與回腸之間［1］。一般情況K,由于飲食規(guī)律不正
3、確導(dǎo)致的闌尾管腔遭受阻塞、腸道屮有細(xì)菌侵入，或是因?yàn)槠渌鸕腸疾病而誘發(fā)的炎癥性病變，就是急性闌尾炎，也被稱為肓腸炎［2］。急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)為持續(xù)并伴有陣發(fā)性的右卜腹痛，疼痛感強(qiáng)烈，惡心嘔吐，人多數(shù)急性闌尾炎患者的白細(xì)胞數(shù)量以及嗜屮性0細(xì)胞數(shù)量有所增加，同時(shí)該疾病的一個(gè)重要體征就是右不腹的闌尾區(qū)有壓痛現(xiàn)象?，F(xiàn)階段治療急性闌尾炎的方法主要是利用手術(shù)將闌尾切除，本文選取我院的90例急性闌尾炎患者行以小切口切除術(shù)和傳統(tǒng)切除術(shù)，并對(duì)兩種手術(shù)方式的臨床效果進(jìn)行對(duì)比，現(xiàn)將研宄結(jié)果報(bào)告如下：1資料與方法1.1一般資料選取我院在2
4、014年5月至2016年3月期間收診的90例急性闌尾炎患者作為本次研究對(duì)象，并以90例患者的入院吋間的先后順序?yàn)檠芯糠纸M依據(jù)，分為小切口組和傳統(tǒng)組，每組均有45例急性闌尾炎患者。其中小切口組的45例患者中，有男性患者20例，女性患者25例，年齡處于17歲至56歲之間，平均年齡值為(33.5±3.1)歲；傳統(tǒng)組的45例患者中，男性患者有17例，女性患者有28例，年齡處于20歲至61歲之間，平均年齡值為(38.4&plUsmn;4.2)歲，經(jīng)過對(duì)患者的各方面信息進(jìn)行均衡性檢測(cè)，證明兩組患者在年齡、性別和發(fā)病
5、時(shí)間等方面信息沒有明顯差異，P〉0.05。1.2病例選擇標(biāo)準(zhǔn)病例納入標(biāo)準(zhǔn)：以保證所選取的90例患者己經(jīng)經(jīng)過CT或者艽他輔助方式進(jìn)行檢測(cè)，并與患者病情相結(jié)合后被確診為急性闌尾炎患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：90例患者已經(jīng)排除患有慢性腸炎、急性胰腺炎、婦科病、泌尿系統(tǒng)疾?。灰呀?jīng)排除患者患有明顯的心臟等器官障礙；已經(jīng)排除接受過慢性闌尾炎治療的患者。1.3治療方法對(duì)傳統(tǒng)組的急性闌尾炎患者行以傳統(tǒng)闌尾切除術(shù)，術(shù)前采取硬膜外麻醉方式，在麥?zhǔn)宵c(diǎn)出下刀，并且依據(jù)壓痛點(diǎn)的位置調(diào)整具體下刀位置，按序切幵皮膚等組織，對(duì)盲腸和升結(jié)腸進(jìn)行辨別，沿著結(jié)腸帶的
6、路徑找尋闌尾位置，盡量避免手直接接觸人體內(nèi)部器官，穿扎系膜近端，在闌尾根部完成結(jié)扎，在闌尾根部位置周繞完成盲腸壁的荷包縫合，在距離結(jié)扎線0.5趄米處的位置切除闌尾，移開后進(jìn)行消毒，利用荷包法完成盲腸內(nèi)部深埋，更換手套、消毒，利用可吸收的蛋白線對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行縫合，完成創(chuàng)面的常規(guī)處理。對(duì)小切口組的急性闌尾炎患者行以小切U闌尾切除術(shù)，患者術(shù)前麻醉方式采取連續(xù)性硬膜外麻醉，完成術(shù)前常規(guī)消毒工作。在切除手術(shù)進(jìn)行的過程中，患者應(yīng)該處于平臥位置，選擇在麥?zhǔn)宵c(diǎn)出下刀，刀口長(zhǎng)度控制在2厘米至3厘米，按序切開皮膚等組織，將切口牽開，尋找闌尾
7、的具體位置，按照順行或者逆行的方式切除闌尾，更換手套并進(jìn)行消毒，縫合創(chuàng)U。1.4觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者的手術(shù)切1_1尺
8、手術(shù)所用吋間、術(shù)后觀察吋間、術(shù)后并發(fā)癥等指標(biāo)進(jìn)行觀察。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本文中涉及的所有患者數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以％表示，數(shù)據(jù)組間比較為χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（）表示，數(shù)據(jù)組間比較為t檢驗(yàn)，P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著的判定標(biāo)準(zhǔn)。2結(jié)果對(duì)兩組急性闌尾炎患者分別行以小切U闌尾切除手術(shù)、傳統(tǒng)闌尾切除手術(shù)后，對(duì)兩組患者的術(shù)后臨床效果進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，小切口組患者的手術(shù)切口
9、長(zhǎng)度相比傳統(tǒng)組更小，并且手術(shù)所用時(shí)間以及術(shù)后住院觀察時(shí)間明顯少于傳統(tǒng)組，冋吋小切U組術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥情況的患者人數(shù)與傳統(tǒng)組同指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比有顯著減少，具體數(shù)據(jù)建表1。經(jīng)計(jì)算，各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)差異明顯，冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。3討論采用切除手術(shù)治療急性闌尾炎是當(dāng)前比較常見，也是治療效果比較好的一種治療方式。傳統(tǒng)闌尾切除術(shù)為了保證被切除后剩余的闌尾部門
