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《阿侖膦酸鈉治療繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的臨床研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、阿侖膦酸鈉治療繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的臨床研究王雄(成都大學(xué)附屬醫(yī)院疼痛科四川成都610081)【摘要】目的觀察阿侖膦酸鈉治療繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的療效和安全性。方法116例繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者，選用阿侖膦酸鈉治療6個(gè)月。比較治療前后患者疼痛、骨密度、血生化指標(biāo)和副反應(yīng)的變化。結(jié)果經(jīng)6個(gè)月治療后，患者疼痛明顯改善，腰椎、股骨頸和髖部骨密度增加，血清25-(OH)VD(25-羥維生素D)水平升高,BAP(骨型堿性磷酸酶)水平下降，PTH(甲狀旁腺素｝變化不明顯，副反應(yīng)輕微且耐受性好。結(jié)論阿侖膦酸鈉治療繼發(fā)骨質(zhì)疏松癥療效顯著、安全性好?！娟P(guān)鍵
2、詞】阿侖膦酸鈉繼發(fā)骨質(zhì)疏松癥骨密度副反應(yīng)【中圖分類號(hào)】R969【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2014)19-0136-02TheEffectofAlendronateondiabetespatientscomplicatedwithosteoporosis.wangxiong.DepartmentofPainMedicine,AffiliatedHospitalofChengduUniversity,Chengdu,China.610081【Abstract】ObjectiveToexploretheeffec
3、tandsafetyofAlendronateonpatientscomplicatedwithsecondaryosteoporosis.Methods116patientscomplicatedwithsecondaryosteoporosisweretreatedwithAlendronate,andthedegreeofpain,changeofbonemineraldensity(BMD),bonemetabolicbiochemicalmarkersandsideeffectswerecomparedwithtrea
4、tmentbefore.ResultsAt6monthaftertreatment,painofthepatientswasrelievedandtheBMDoflumbar,femoralneckandhipwereincreasedobviously.Theserum25-(OH)VDlevelwaselevatedandbonespecificalkalinephosphatasedecreased,parathyroidhormonedidtchangedsignificantly.Thesideeffectsweret
5、toleratedslighly.ConclusionAlendronateiseffectiveandsafeforpatientscomplicatedwithsecondaryosteoporosis.【Keywords】Alendronatepatientscomplicatedwithsecondaryosteoporosisbonemineraldensitysideeffects阿侖膦酸鈉（Alendronate,ALN）作為一種高效的骨吸收抑制劑，臨床上己用于防治原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥［1,2］。國(guó)內(nèi)研究多基于女性絕經(jīng)
6、后骨質(zhì)疏松癥患者，對(duì)繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的療效報(bào)道較少。本文報(bào)道了阿侖膦酸鈉治療116例繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者的療效和安全性。1材料和方法1.1臨床資料：選擇成都大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)疼痛科2009年-2013年門診繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者58例，年齡57?79（平均64.15）歲。入選標(biāo)準(zhǔn)：腰椎或股骨上段任一處骨密度低于男性峰值骨量2.5SD者。其中有腰椎壓縮性骨折病史16例，10例有股骨頸骨折病史，4例有前臂骨折病史，86例無(wú)骨折病史。1.2治療方法：骨密度測(cè)定后1周內(nèi)幵始服用阿侖膦酸鈉片（福善美，MerckSharp&Dohme（I
7、taly）S.P.A.）每周1次，1次1片70mg每周固定的一天晨起吋用一滿杯白水送服，并且在服藥后至少30分鐘之內(nèi)和當(dāng)天第一次進(jìn)食前，病人避免躺臥。每日晚餐后服用鈣爾奇D3片1片（每片含元素鈣600mg）;連服6個(gè)月。1.3觀察方法1.3.1臨床癥狀：治療前和治療后，按以下積分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)患者腰背痛癥狀。0分（無(wú)疼痛），1分（可意識(shí)到不適，不影響工作），2分（疼痛可忍受或疼痛部分影響工作），3分（疼痛無(wú)法忍受或不能工作）。疼痛分休息痛、活動(dòng)痛和壓痛，并排除其它原因所致腰背痛。1.3.2骨密度及生化指標(biāo)測(cè)定：采用美國(guó)Lunar公司的
8、DPX型雙能X線吸收骨密度儀測(cè)量正位腰椎1?4（L1?4）及股骨頸（Neck）、Wardps三角區(qū)的BMD,生化指標(biāo)采用LIAISON公司全自動(dòng)生化儀測(cè)定。所奮觀察指標(biāo)均在試驗(yàn)開始和結(jié)束吋各査一次。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理兩組均數(shù)比較用配對(duì)t檢驗(yàn)，所有參數(shù)均以x-&pl
