霧化吸入治療小兒哮喘的觀察及護(hù)理干預(yù)方式研究

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1、霧化吸入治療小兒哮喘的觀察及護(hù)理干預(yù)方式研究（新疆和田地IX人民醫(yī)院新疆和田848000）【摘要】目的：探索霧化吸入治療小兒哮喘的觀察及護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：選取我院的120例哮喘患兒，收治時間在2013年11月至2015年11月期間，采取計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組方式分為觀察組和對照組，每組各有60例患兒，兩組哮喘患兒均采用霧化吸入治療，對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組采用針對性護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：觀察組患兒的咳嗽恢復(fù)時間、喘息恢復(fù)時間、肺部哮鳴音消失時間、住院時間顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：霧化吸入治

2、療聯(lián)合針對性護(hù)理在哮喘患兒中效果確切?！娟P(guān)鍵詞】霧化吸入；小兒哮喘；觀察；護(hù)理干預(yù)【中圖分類號】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8231（2016）12-0025-02哮喘屬于氣道高反應(yīng)性和慢性炎癥疾病，在臨床中較為常見，其常好發(fā)于兒童，其只有發(fā)病率高、死亡率高等特點(diǎn)，臨床首選治療方式為藥物治療［1］。木文旨在探索霧化吸入治療小兒哮喘的觀察及護(hù)理干預(yù)的臨床意義，具體的內(nèi)容可見下文描述。1.資料和方法1.1基線資料木次研究的對象為我院的120例哮喘患兒，收治時間在2013年11月至2

3、015年11月期間，并對所有入選的患兒采取計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組方式，分別分為觀察組（60例）和對照組（60例）。觀察組：35例為男性患兒，25例為女性患兒，年齡5?11歲之間，平均年齡為（7.02±1.25）歲，其中30例為輕度哮喘，30例為中度哮喘。對照組：36例為男性患兒，24例為女性患兒，年齡4?10歲之間，平均年齡為（6.48±2.48）歲，其中31例為輕度哮喘，29例為中度哮喘。觀察組哮喘患兒和對照組哮喘患兒相比各項(xiàng)資料差異不明顯（P〉0.05）,其可進(jìn)行相互對比。1.

4、2方法兩組哮喘患兒均采用霧化吸入治療,其中包括采取2ml布地奈德（國藥準(zhǔn)字：H20030987；魯南W特制藥奮限公司）聯(lián)合2ml特布他林（國藥準(zhǔn)字：H10983099；成都國嘉聯(lián)合制藥有限公司）治療，每日兩次，連續(xù)使用1周。對照組護(hù)理方式：采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，其中包括給予患兒用藥時護(hù)理，健康指導(dǎo)等。觀察組護(hù)理方式：在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，采用針對性護(hù)理干預(yù)，其中主要內(nèi)容包括：（1）心理護(hù)理和健康宣教：由于患兒依從性較差，因此護(hù)理人員在進(jìn)行治療前，應(yīng)通過與患兒做游戲等方式取得患兒信任，增加患兒治療積極性，

5、且為患兒家屬講解疾病的相關(guān)知識，耐心講解發(fā)病原因以及預(yù)防方法，且告知患兒家屬積極配合治療的重要性，對患兒家屬提出的疑問一一耐心解答，使患兒家屬能夠積極配合治療工作的開展。（2）霧化前護(hù)理：患兒的霧化藥物需秉持著現(xiàn)配現(xiàn)用、用藥量準(zhǔn)確等原則，iL配藥過程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作。需在患兒進(jìn)食1小吋后或進(jìn)食前給予霧化吸入，防止患兒因哭鬧而出現(xiàn)食物堵塞氣管現(xiàn)象，對于極度不配合患兒，應(yīng)使用患兒感興趣的玩具分散患兒注意力，待患兒心情好轉(zhuǎn)吋，立即給予霧化吸入。（3）霧化中護(hù)理：協(xié)助忠兒采取半臥位或坐臥位，囑咐忠兒用U腔吸

6、氣，鼻腔呼氣，從而確保藥物能夠直接作用于患兒支氣管中，在患兒進(jìn)行霧化治療吋，護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患兒呼吸頻率，確?；純汉粑〞?，防止患兒一次性呼吸，加重心臟負(fù)擔(dān)，若患兒在霧化吸入過程中，一旦出現(xiàn)氣促、頻繁咳嗽、咯痰等現(xiàn)象，應(yīng)立即停止霧化治療，報(bào)告醫(yī)生，給予相應(yīng)處理。（4）霧化后護(hù)理：霧化后幫助患兒擦去面部汗液和藥液，幫助患兒清理UI腔，保證U腔清潔，從而防止患兒咽喉部出現(xiàn)藥物沉積現(xiàn)象。且?guī)椭純狠p拍背部，利于痰液咳出，II教會患兒家屬拍背的正確操作方法，必要吋，可進(jìn)行吸氧處理。（5）出院護(hù)理：患兒出院吋

7、，應(yīng)對患兒家屬進(jìn)行健康宣教，告知患兒家屬用藥方法和藥物不良反應(yīng)的觀察，并囑咐患兒家屬應(yīng)定期帶患兒到醫(yī)院復(fù)診，觀察患兒病情恢復(fù)情況。1.3觀察指標(biāo)對比兩組患兒的咳嗽恢復(fù)時間、喘總恢復(fù)吋間、肺部哮鳴咅消失吋間、住院吋間。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS21.0軟件，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)的處理?？人曰謴?fù)時間、喘息恢復(fù)時間、肺部哮鳴音消失吋間、住院吋間采用t檢驗(yàn)，以P<0.05代表觀察組患兒和對照組患兒之間對比咳嗽恢復(fù)吋間、喘息恢復(fù)時間、肺部哮鳴音消失吋間、住院吋間存在著明顯差異，此差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果兩組患兒經(jīng)不同

8、護(hù)理后表明，觀察組患兒的咳嗽恢復(fù)吋間、喘息恢復(fù)吋間、肺部哮鳴音消失吋間、住院時間顯著優(yōu)于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)具冇意義（P<0.05）。具體結(jié)果如下表所示。表觀察組和對照組兩組患兒的咳嗽恢復(fù)吋間、喘息恢復(fù)吋間、肺部哮鳴音消失吋間、住院吋間對比2.討論哮喘是臨床上常見的一類疾病，其主要是由中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞以及肥大細(xì)胞造成的氣道慢性炎性疾病，主要臨床表現(xiàn)為氣促、咳嗽、喘息、胸悶等，iL常發(fā)作于清晨或夜間［2】。0前治療哮喘的首選治療方式為霧化治療，蘇可有效緩