擇期腹部手術(shù)患者術(shù)前焦慮調(diào)查分析與護(hù)理對(duì)策

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1、擇期腹部手術(shù)患者術(shù)前焦慮調(diào)查分析與護(hù)理對(duì)策【】目的對(duì)擇期進(jìn)行腹部手術(shù)的臨床患者在術(shù)前焦慮程度進(jìn)行調(diào)查分析并總結(jié)相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策。方法抽取94例擇期腹部手術(shù)治療患者病例，對(duì)其手術(shù)前的焦慮程度進(jìn)行調(diào)查，將其分為A、B兩組，平均每組47例。分別采用常規(guī)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。結(jié)果所有抽樣患者在手術(shù)前都會(huì)出現(xiàn)不同程度的心理焦慮癥狀。在在經(jīng)過心理疏導(dǎo)護(hù)理后，B組患者的心理狀態(tài)明顯優(yōu)于A組患者。結(jié)論對(duì)擇期腹部手術(shù)患者在手術(shù)前采用針對(duì)性的心理疏導(dǎo)措施進(jìn)行護(hù)理，可以使該類患者心理狀態(tài)和精神壓力顯著降低?！　　娟P(guān)鍵詞】擇期腹部手術(shù)；焦慮程度；護(hù)理　　手術(shù)是臨床上一種比較強(qiáng)烈

2、的應(yīng)激源，會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生強(qiáng)烈的心理應(yīng)激反應(yīng)，焦慮情緒會(huì)對(duì)患者的腹部手術(shù)疼痛的敏感性產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，患者焦慮會(huì)使傷口愈合的速度減慢，感染率明顯增高，住院時(shí)間被迫延長(zhǎng)，從而使患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)增加[1]。為了對(duì)擇期進(jìn)行腹部手術(shù)的臨床患者在術(shù)前焦慮程度進(jìn)行調(diào)查分析并總結(jié)相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策，為臨床找到對(duì)類患者進(jìn)行心理干預(yù)的更好方法，使患者在術(shù)前的焦慮程度得到有效控制，使手術(shù)的成功得到根本性保證，我們組織進(jìn)行了本次研究。在研究的整個(gè)過程中，我們抽取在過去一段時(shí)間內(nèi)來我院就診的94例進(jìn)行擇期腹部手術(shù)治療的臨床確診患者病例，對(duì)其手術(shù)前的焦慮程度進(jìn)行調(diào)查，將其分為兩組，分別在術(shù)前采用常規(guī)護(hù)理和常規(guī)

3、護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。心理疏導(dǎo)護(hù)理的具體措施進(jìn)行總結(jié)，并比較其護(hù)理效果。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。　　1資料和方法　　1.1一般資料采用臨床研究過程中常用的隨機(jī)抽樣方法，在2006年4月至2010年4月這四年時(shí)間里，抽取來我院就診的94例進(jìn)行擇期腹部手術(shù)治療的臨床確診患者病例，將其分為兩組，患者中年齡最大者78歲，年齡最小者17歲，平均年齡41.7歲；患者中包括44女性患者和50例男性患者；抽樣患者所有自然資料，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異并不明顯，在研究過程中可以進(jìn)行比較分析。所有患者在接受治療前，均經(jīng)過相關(guān)的臨床檢查后確診，并由患者本人或家屬在同意書上簽字?！　?.2方法對(duì)抽樣中

4、的94例臨床確診患者在手術(shù)前的焦慮程度進(jìn)行調(diào)查，將其隨機(jī)分為A、B兩組，平均每組47例。A組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理；B組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。心理疏導(dǎo)護(hù)理的具體措施進(jìn)行總結(jié)，并比較其護(hù)理效果?！　?.3數(shù)據(jù)處理在本次研究過程中所得到的所有相關(guān)數(shù)據(jù)，均采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理分析，P＜0.05時(shí)認(rèn)為有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異?！　?護(hù)理　　如果在手術(shù)開始的前一天，患者對(duì)手術(shù)可能產(chǎn)生的疼痛感到焦慮，護(hù)理人員應(yīng)該使患者了解整個(gè)手術(shù)是在充分麻醉、完全無痛的狀態(tài)下進(jìn)行的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情的實(shí)際需要，放置鎮(zhèn)痛泵，可以使術(shù)后傷口的疼痛癥狀得到最大程度的緩解

5、；患者如果對(duì)手術(shù)的預(yù)后表示擔(dān)憂，護(hù)理人員可以將醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平進(jìn)行介紹，使患者能夠保持一種積極向上的精神態(tài)度、良好睡眠和合理膳食利于術(shù)后康復(fù)等[2]?；颊咝g(shù)前的焦慮水平在進(jìn)入手術(shù)室后麻醉之前的這段時(shí)間會(huì)明顯上升，因此本時(shí)段的護(hù)理干預(yù)要加強(qiáng)。由經(jīng)驗(yàn)比較豐富的巡回護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)護(hù)理干預(yù)，建立和一種良好和諧的護(hù)患關(guān)系?！　?結(jié)果　　經(jīng)過仔細(xì)研究后我們發(fā)現(xiàn)，所有抽樣患者在手術(shù)前都會(huì)出現(xiàn)不同程度的心理焦慮癥狀，兩組患者沒有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。在在經(jīng)過心理疏導(dǎo)護(hù)理后，B組患者的心理狀態(tài)明顯優(yōu)于A組患者，且統(tǒng)計(jì)學(xué)差異非常明顯（P<0.05）。　　表1兩組患者心理疏

6、導(dǎo)前后的SAS評(píng)分比較(分)　　4體會(huì)　　結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道與多年來臨床實(shí)踐研究經(jīng)驗(yàn)，我們經(jīng)過總結(jié)認(rèn)為，年齡在40歲上下的該類臨床患患者，相對(duì)其他年齡段的患者在手術(shù)前出現(xiàn)所出現(xiàn)的焦慮現(xiàn)象最嚴(yán)重，這主要是因?yàn)?，該年齡段的患者，在社會(huì)和家庭中都扮演著十分重要的角色，可以說是社會(huì)尤其是家庭的支柱，其所需要擔(dān)負(fù)的責(zé)任要相對(duì)大一些，所以在接受臨床手術(shù)治療時(shí)他們的顧慮往往會(huì)更多一些，焦慮的水平也就要更高一些?！　∮墒中g(shù)所帶來的焦慮和疼痛現(xiàn)象均會(huì)導(dǎo)致患者的心率和血壓出現(xiàn)明顯現(xiàn)象，機(jī)體對(duì)外界刺激的抵抗力顯著降低，對(duì)術(shù)后傷口的愈合造成嚴(yán)重的不良影響，使患者的住院時(shí)間被迫延長(zhǎng)，使患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)增

7、加，對(duì)其生活質(zhì)量造成一定的影響。在手術(shù)的過程中采用有效的護(hù)理干預(yù)不僅可以使患者的焦慮情緒和疼痛程度得到有效的緩解，更可以使患者的心率和血壓維持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，使臨床鎮(zhèn)痛劑的使用劑量進(jìn)一步減少，同時(shí)還可以使患者對(duì)手術(shù)的應(yīng)對(duì)能力顯著增強(qiáng)，使術(shù)后的康復(fù)速度加快?！　?duì)擇期腹部手術(shù)患者在手術(shù)前采用針對(duì)性的心理疏導(dǎo)措施進(jìn)行護(hù)理，可以使該類患者心理狀態(tài)和精神壓力顯著降低，在今后對(duì)該類患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，可以將此作為對(duì)其進(jìn)行護(hù)理的常規(guī)措施。