溫針灸合谷足三里治療風寒型周圍性面癱的臨床觀察

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1、溫針灸合谷足三里治療風寒型周性面癱的臨床觀山東省濰坊市寒亭IX:人民醫(yī)院中醫(yī)科摘要：目的木文主要探討分析溫針灸合谷、足三里治療風寒型周圍性面癱的臨床效果。方法在我科2014年4月?2015年9月所收治的風寒型周圍性面癱患者中選取64例作為此次研究對象，隨機分為觀察組和對照組，對照組患者采用電針進行治療，觀察組患者在普通針刺基礎上采用溫針灸合谷、足三里治療，比較兩組患者的臨床效果。結果觀察組患者治療總有效率為91.3%,對照組患者治療總有效率為52.8%,P<0.05,兩組差異具有統(tǒng)計學意義。結論對于風寒型周圍性面癱患者，在普通針刺的基

2、礎上采用溫針灸足三里治療，可有效提高患者治療總有效率，具有一定的治療優(yōu)勢，值得大力推廣使用。關鍵詞：風寒型；周圍性面癱；合谷；足三里；臨床效果風寒型周圍性面癱也稱為周圍性面祌經(jīng)麻痹，是周圍性面癱最主要的發(fā)病類型，中醫(yī)學認為風寒型周圍性面癱的原因可能是正氣不足、脈絡空虛、勞累過度等，風寒之邪侵入人體面部的經(jīng)絡，氣血運行不正常而導致的，如果不能得到及時有效的治療，將會嚴重影響患者的生活質量。木次研究在選取64例風寒型周圍性面癱患者作為研究對象，分為兩組，分別采取不同的治療方式，探討溫針灸合谷、足三里治療風寒型周圍性面癱的臨床治療效果，獲得較為滿

3、意的結果，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料在我科2014年4月?2015年9月所收治的風寒型周圍性面癱患者中選取64例作為此次研究對象，隨機分為觀察組和對照組。觀察組32例患者中，男性患者15例，女性患者17例；年齡22?71歲，平均年齡(43.1±5.9)歲;發(fā)病時間2?10d，平均發(fā)病時間(3.2±4.5)d。對照組32例患者中，男性患者16例，女性患者16例；年齡20?70歲，平均年齡(42.8±5.3)歲;發(fā)病吋間2?10d，平均發(fā)病時間(3.4±4.3)do兩組患者的性

4、別、年齡、發(fā)病吋間等情況沒奮明顯的差異，P>；0.05,具有可比性，不具有統(tǒng)計學意義。1.2方法患者在發(fā)病初期服用利巴韋林、彌可保、強的松等藥物進行初步治療。根據(jù)《針灸技術操作規(guī)范》等國家標準對患者的穴位進行定位，取穴：印堂、陽A、四A、承漿、魚腰、下關、地倉、頰車、風池、合谷、足三里。治療吋留針吋間設置為30min，8次為1療程，共治療3個療程。1.2.1對照組患者對照組32例患者取臥位或者坐位，對皮膚進行常規(guī)消毒，采用的毫針為華佗牌針灸針，規(guī)格為0.35mm×50mm,面部穴位斜刺或直刺0.3?0.5寸，四肢穴位直刺0.

5、5?1.0寸，以得氣為度，電針采用連續(xù)波，強度以患者可以耐受為度。1.2.2觀察組患者觀察組32例患者在對照組患者普通針刺以上穴位的基礎上采用溫針灸合谷、足三里進行治療。取雙側合谷、足三里穴，直刺0.5?1.0寸，患者得氣后，將藥用灸條取2cm左右，插入針柄，然后點燃施灸。艾條燒完后，去除殘留的灰燼，取出針。1.3判斷療效標準根據(jù)面部神經(jīng)功能恢復評定標準制定此次研究的療效判斷標準。痊愈：患者面部神經(jīng)支配區(qū)域內(nèi)的所冇功能都恢復正常；顯效:患者靜止吋，面部雙側比較對稱，運動時，前額運動的功能恢復的比較好，眼晴稍微用力就可以閉合，U角左右的輕度不

6、對稱；好轉：患者面部兩側有差別，但是沒有嚴重的外形損害，患者靜止吋，面部雙側基本對稱，運動吋，前額冇輕度或中度的運動，眼晴要用力才可以閉合，U角有輕度的下垂；無效：患者奮明顯的面肌癱瘓癥狀，外形受到不冋程度的損傷，靜止吋，面部雙側不對稱，運動吋，前額沒冇運動的情況，眼暗完全不可以閉合，口角雙側完全不對稱。治療總冇效率=(痊愈+顯效)/患者總例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計學分析此次研究的所以資料和數(shù)據(jù)采用專業(yè)的統(tǒng)計學軟件SPSS16.0處理分析，計量數(shù)據(jù)用(x±s)表示，計數(shù)和計量資料經(jīng)過χ2和t檢驗，P<

7、0.05,有明顯差異，具有統(tǒng)計學意義。2結果觀察組患者治療總冇效率為91.3%,對照組患者治療總冇效率為52.8%，觀察組患者治療總奮效率明顯高于對照組患者，P<0.05，差異具存統(tǒng)計學意義。3討論針灸作為治療周圍性面癱的一種主要手段之一，被應用己有兩千多年的歷史，然而，人們對針灸治療面癱的療效，特別是對面神經(jīng)的恢復作用，大多還停留在經(jīng)驗和感性的認識上。中醫(yī)領域接觸風寒型周圍性面癱的時間較早，認為其屬于“U癖”范疇，是因為正氣不足、肺氣虧虛、平素體弱等原因導致脈絡空虛而發(fā)病。中醫(yī)治療風寒型周圍性面癱的方法比較多，包括針刺、中藥湯劑口服

8、等治療方式，并II已經(jīng)取得較多的研究成果，在眾多治療方式中，中藥和針刺聯(lián)合治療的效果最好，可奮效降低后遺癥的發(fā)病率，也是臨床上最常用的治療方法。溫針灸合谷、足三里不僅可以疏通患者