無(wú)線視頻監(jiān)控系統(tǒng)在院外急救中的應(yīng)用

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1、無(wú)線視頻監(jiān)控系統(tǒng)在院外急救中的應(yīng)用張志猛（宿迂市公共醫(yī)療衛(wèi)生救護(hù)中心江蘇宿迂223800）【中圖分類號(hào)】R319【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752（2012）02-0389-02院外急救是公共衛(wèi)生的一部分，隨著社會(huì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，院外急救事業(yè)得到長(zhǎng)足的發(fā)展，但是由于它的流動(dòng)性和工作場(chǎng)景的不確定性，影響了院外急救的管理和證據(jù)保存。隨著通信與計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用，特別是3G時(shí)代的到來(lái)，我們?cè)谌驷娪脭?shù)字化的120指揮調(diào)度系統(tǒng)后，實(shí)施無(wú)線視頻監(jiān)控系統(tǒng)，進(jìn)一步提高了院外急救工作。一、背景我市地處江蘇北部，屬經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，20

2、05年以前，院外急救是依托市人民醫(yī)院，僅靠一部電話進(jìn)行人工受理，救護(hù)車配備極少的藥品和設(shè)備，僅作運(yùn)輸車，院外急救功能較低。由于缺乏管理和利益驅(qū)使，其他醫(yī)療單位也相繼向社會(huì)公布自己的院外急救電話，有時(shí)多家醫(yī)院在一起搶病人，導(dǎo)致院外急救秩序十分混亂。為更好地保障公眾健康和生命安全，2005年4月，我市成立了宿遷市公共醫(yī)療衛(wèi)生救護(hù)中心，屬于指揮型急救中心，建成數(shù)字化120急救指揮系統(tǒng)，該系統(tǒng)能同時(shí)接收60個(gè)呼入電話，所有呼救電話均全程錄音、錄時(shí)，救護(hù)車上裝有GPS定位系統(tǒng)。根據(jù)區(qū)位和救治能力，選擇13個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為急救站，由其配備救護(hù)車、醫(yī)護(hù)人

3、員和藥品器械，受宿遷市公共醫(yī)療衛(wèi)生救護(hù)中心調(diào)度指揮，實(shí)行統(tǒng)一呼救電話、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一配備、統(tǒng)一指揮，進(jìn)行120—體化管理。堅(jiān)持24小時(shí)值班制，調(diào)度人員必須在急救電話震鈴三聲內(nèi)接聽，一分鐘內(nèi)發(fā)出派車指令，急救人員接到出車指令后兩分鐘內(nèi)趕往呼救現(xiàn)場(chǎng)，到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后按照規(guī)范救治患者和送往醫(yī)院救治。同時(shí)，中心確立了“時(shí)間、質(zhì)量、生命、和諧”的急救宗旨，貫徹“病人自愿、就近、就急和就專業(yè)”原則，以“一切為了傷病者”為宗旨，秉承“爭(zhēng)分奪秒，架健康橋梁；無(wú)私奉獻(xiàn)，換和諧社會(huì)”的服務(wù)理念，按照“有呼必接（電話），接之必出（車），出之必救（病人）”的要求，做

4、到哪里有生命的呼救，哪里就有120。而iL120調(diào)度臺(tái)己與110、119、122互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)救援聯(lián)動(dòng)，縮短了急救反應(yīng)時(shí)間，提高了救治質(zhì)量，奮效地保障人民群眾的健康和生命安全。二、實(shí)施和功能我們對(duì)所有救護(hù)車分別在駕駛艙和治療艙安裝3G遠(yuǎn)程無(wú)線監(jiān)控系統(tǒng)探頭和編碼器，通過3G實(shí)吋將救護(hù)車前和治療艙內(nèi)的視頻和咅頻傳輸?shù)秸{(diào)度指揮大廳或其有網(wǎng)絡(luò)的地方，隨時(shí)隨地對(duì)院外急救工作進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。它是基于全球衛(wèi)星定位、無(wú)線數(shù)據(jù)通信、地理信息系統(tǒng)技術(shù)的動(dòng)態(tài)監(jiān)控綜合服務(wù)平臺(tái)。全球衛(wèi)星定位系統(tǒng)以互聯(lián)網(wǎng)為骨架，將監(jiān)控中心、遠(yuǎn)程監(jiān)控終端、數(shù)據(jù)服務(wù)器、無(wú)線移動(dòng)通訊網(wǎng)、G

5、PS車載終端奮機(jī)地結(jié)合在一起，以互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)器為核心實(shí)現(xiàn)分布式多級(jí)監(jiān)控，構(gòu)成和原理如下：1、構(gòu)成監(jiān)控構(gòu)架由車載終端、傳輸網(wǎng)絡(luò)和網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控中心組成三層聯(lián)網(wǎng)式綜合監(jiān)管系統(tǒng)，提供車輛地理信息定位、行駛路線監(jiān)控、車內(nèi)車外視頻圖像實(shí)吋無(wú)線傳輸。監(jiān)控采用車輛安裝車載視頻服務(wù)器，外接2個(gè)攝像機(jī)。視頻服務(wù)器通過網(wǎng)絡(luò)對(duì)外傳輸，監(jiān)控中心能夠?qū)囕v內(nèi)外的圖像進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，并可實(shí)現(xiàn)本地編碼存儲(chǔ)和遠(yuǎn)程存儲(chǔ)。監(jiān)控系統(tǒng)主要組成分為：車載終端（車載視頻服務(wù)器）、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控中心、傳輸網(wǎng)絡(luò)等（如圖所示）。無(wú)線監(jiān)控系統(tǒng)工作原理示意圖（1）車載終端車載終端是監(jiān)控管理系統(tǒng)的前端設(shè)備，

6、分別安裝在駕駛艙和治療艙。車載視頻服務(wù)器采集音視頻信號(hào)并壓縮為數(shù)字流，通過3G無(wú)線網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)骄W(wǎng)絡(luò)監(jiān)控中心，達(dá)到遠(yuǎn)程監(jiān)控、應(yīng)急指揮的B的。中心需要提取視頻監(jiān)控的數(shù)據(jù)，可以采用兩種方式：一是通過車載終端USB端口，二是通過3G網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程調(diào)取。(2)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控中心網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控中心是調(diào)度指揮中心，是遠(yuǎn)程可視監(jiān)控管理平臺(tái)，對(duì)所奮現(xiàn)場(chǎng)車輛監(jiān)控，監(jiān)控中心的電子地圖上就可以顯示車輛所在的位置及視頻、咅視頻信號(hào)。(3)傳輸網(wǎng)絡(luò)與采用有線網(wǎng)絡(luò)的固定監(jiān)控有所不同，車載監(jiān)控依賴于無(wú)線網(wǎng)絡(luò)，中國(guó)0前有3種制式的3G的網(wǎng)絡(luò)，用戶使用那種模式的網(wǎng)絡(luò)，直接決定了視頻服務(wù)器產(chǎn)品

7、的類型(即內(nèi)部3G模塊類型)。車載終端通過無(wú)線網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行視頻音頻上傳和服務(wù)器的訪問，智能終端也是通過此網(wǎng)絡(luò)訪問瀏覽視頻及相關(guān)的應(yīng)用。2、功能無(wú)線視頻監(jiān)控，在院外急救中能夠?qū)崿F(xiàn)實(shí)吋視頻監(jiān)控、跟蹤、冋放、地圖和后臺(tái)管理等功能。(1)實(shí)吋視頻監(jiān)控功能多畫面監(jiān)控：將實(shí)吋視頻窗U以多畫面的形式進(jìn)行監(jiān)控全屏顯示：將實(shí)吋視頻窗U以全屏方式顯示；手動(dòng)錄像：手動(dòng)錄像當(dāng)前窗口中視頻；手動(dòng)抓拍：支持圖片抓拍功能。(2)冋放功能救護(hù)車輛軌跡冋放，錄像冋放以及軌跡和錄像連動(dòng)冋放；支持錄像冋放拖動(dòng)及快進(jìn)；支持截取部分錄像下載和冋放；提供本地冋放工具，適合多種視頻壓縮

8、格式。(3)后臺(tái)管理顯示后臺(tái)管理界面，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)多種信息(如：用戶、事件、權(quán)限等)的有效管理。(4)地圖功能縮放、拖拉和鷹眼等基本地圖操作，支持滾輪操作；地圖上畫點(diǎn)、畫線和地圖測(cè)量，包括距離測(cè)量、面積測(cè)量；