50例老年癡呆癥病人的護(hù)理體會(huì)

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1、50例老年癡呆癥病人的護(hù)理體會(huì)山東省平度市人民醫(yī)院266700【摘要】目的:探討老年癡呆患者的臨床護(hù)理。方法:選取我院在2013年1月至204年12月間收治的50例老年癡呆患者,對(duì)所有患者實(shí)施心理、生活、飲食、睡眠、安全、用藥方面的針對(duì)性護(hù)理,觀察患者的病情改善情況。結(jié)果:50例患者中,癥狀改善38例,癥狀穩(wěn)定12例,無發(fā)牛.意外者,護(hù)理滿意度為100%。結(jié)論:通過針對(duì)老年癡呆患者的特點(diǎn)實(shí)施針對(duì)性護(hù)理,能夠有效改善其病情,提高生活質(zhì)量,值得推廣應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】老年;癡呆;護(hù)理隨著社會(huì)的發(fā)展,我國(guó)老齡化的形勢(shì)日趨加

2、重,老年癡呆癥患者也隨之增加。老年癡呆是一組病因尚未明了的原發(fā)性退行性腦變性疾病,乂稱阿爾茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)。[1]此類疾病多發(fā)老年人,起病隱匿緩慢,病情難愈不可逆轉(zhuǎn),其主要影響患者智能及記憶,導(dǎo)致患者記憶力減退,患者認(rèn)知和情緒嚴(yán)重受到影響。因此,在臨床加強(qiáng)采取針對(duì)措施,以改善患者病情,現(xiàn)在選取我院收治的老年癡呆患者,對(duì)其實(shí)施針對(duì)性護(hù)理的情況進(jìn)行回顧分析,并將回顧結(jié)果報(bào)告如下。1資料和方法1.1一般資料:選取我院在2013年1月至204年12月間收治的50例老年癡呆患者,其中,

3、男性30例,女性20例,;年齡65?92歲,平均(80.24±12.63)歲。50例患者中,混合型癡呆18例,血管性癡呆20例,腦變性疾病癡呆12例。診斷依據(jù):①記憶力下降;②判斷力下降;③認(rèn)知障礙;④生活無法自理。1.2護(hù)理方法1.2.1心理護(hù)理:老年癡呆疾病會(huì)導(dǎo)致患者生活無法自理,甚至遭到別人的嘲諷,由此產(chǎn)生嚴(yán)重的心理障礙,影響到疾病的改善,對(duì)此,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)充分尊重患者的人格,接待患者要保持熱情,在冋答患者問題時(shí)要奮耐心,語言得體,聲咅輕柔,同時(shí)要主動(dòng)與患者交往,以讓患者感受到親切。對(duì)于情緒悲

4、觀的患者,要耐心的向患者詢問原因,并給予其適當(dāng)?shù)拈_導(dǎo)和建議,冋吋鼓勵(lì)患者家人經(jīng)??赐颊?,以消除患者的孤獨(dú)心理,從而促使其積極配合治療,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。1.2.2生活護(hù)理:隨著癡呆患者智力活動(dòng)能力的下降,日常生活自理能力也逐漸下降,直至臥床不起,完全需要依賴他人照料?;颊呔邮乙獙挸?、整潔,設(shè)施簡(jiǎn)單,光線充足,室內(nèi)無障礙,如門檻等,以免絆倒患者;地面要防滑,病床有護(hù)欄,避免出現(xiàn)刀具、藥品等。對(duì)于不能自理的患者要留陪住。保證患者生活規(guī)律,按吋作息,養(yǎng)成良好的生活A(yù)l慣和衛(wèi)生Al慣。對(duì)于臥床患者,護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助日常

5、生活護(hù)理,如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理,尿管、胃管護(hù)理,定時(shí)為患者洗頭、更換衣物,保持病床清潔、干燥。1.2.3飲食護(hù)理:合理安排配制飲食使?fàn)I養(yǎng)全面吸收。偏食或食物單調(diào)、飲食失調(diào)可使大腦細(xì)胞衰退,不利于大腦功能正常發(fā)揮,老年癡呆患者善忘前事,記憶障礙,吃沒吃飯冇吋記不清,如果給患者多吃易造成胃腸功能紊亂,反而會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良,家屬在照顧患者吋要耐心、細(xì)心,交換班吋認(rèn)真詳細(xì)交待清楚,在配制飲食吋最好以高營(yíng)養(yǎng)、高維生素、清淡易消化飲食為主,適當(dāng)補(bǔ)鈣及粗纖維素食物,以促進(jìn)腸蠕動(dòng),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)吸收,預(yù)防便秘。1.2.4睡眠護(hù)理:患者往

6、往奮睡眠障礙,要為患者創(chuàng)造入睡條件,周圍環(huán)境要安靜,入睡前用溫水洗腳,不要進(jìn)行刺激性談話或觀看刺激性電視等,老年癡呆的護(hù)理要注意不要讓老人飲酒、吸煙、喝濃茶、咖啡,以免影響睡眠質(zhì)量。對(duì)嚴(yán)重失眠者可給予藥物輔助入睡,夜間患者不要單獨(dú)居住,以免發(fā)生意外。1.2.5用藥護(hù)理:藥物治療對(duì)于促進(jìn)老年癡呆患者的疾病改善具奮重要意義,因此,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)督促患者每天定吋、定量吃藥,對(duì)于把絕服藥的患者,要耐心講解,或者采用其他方式讓患者服下,從而保證醫(yī)療效果。1.2.6行為護(hù)理:老年癡呆患者不能夠一個(gè)人走動(dòng),需要人陪伴,對(duì)此,護(hù)理

7、人員應(yīng)當(dāng)加緊看護(hù),經(jīng)常陪伴老年人到公園走動(dòng),舒緩心情,同吋注意行動(dòng)安全,避免磕碰,從而促進(jìn)老年患者的心情改善,提高其生活質(zhì)量。2結(jié)果50例患者中,癥狀改善38例,癥狀穩(wěn)定12例,無發(fā)生意外者,護(hù)理滿意度為100%。3討論老年癡呆患者的年齡都比較大,本身己經(jīng)不再是家庭和社會(huì)的主心骨,由此導(dǎo)致其容易產(chǎn)生寂寞和恐懼心理,再加上疾病的影響,會(huì)導(dǎo)致患者更加難以提升生活質(zhì)量,也不利于社會(huì)穩(wěn)定。對(duì)此,在對(duì)老年癡呆患者進(jìn)行治療的過程中,應(yīng)當(dāng)針對(duì)其心理、生活、用藥、飲食、行為方面采取針對(duì)性護(hù)理措施,以改善患者的心境,幫助患者樹立戰(zhàn)

8、勝疾病的心理,并充分認(rèn)識(shí)到自身在社會(huì)上的價(jià)值,從而更好的進(jìn)行生活,這不僅能夠大大減輕患者的家庭負(fù)擔(dān)及精神壓力,冋吋還能夠?yàn)槲覈?guó)的社會(huì)主義現(xiàn)代化作出更大的貢獻(xiàn),值得進(jìn)行推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn):[1】王新德.現(xiàn)代神經(jīng)病學(xué)[M].人民軍醫(yī)出版社,2008:0901[2】劉鳳蘭,王署紅,馮曉敏.癡呆護(hù)理的研究進(jìn)展[」].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2011,17(7):859—861.[3】鄭

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