延續(xù)護(hù)理模式對急性心肌梗死患者自我護(hù)理能力及生活質(zhì)量的影響

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1、延續(xù)護(hù)理模式對急性心肌梗死患者自我護(hù)理能力及生活質(zhì)量的影響廣西省桂林市靈川縣人民醫(yī)院急診科541000【摘要】目的:分析延續(xù)護(hù)理模式對急性心肌梗死(AMI)患者白我護(hù)理能力及生活質(zhì)量的影響。方法:回顧性分析2012年3月-2016年1月收治的158例AMI患者臨床資料,分為對照組(78例)、觀察組(80例),前者采用常規(guī)護(hù)理,后者進(jìn)行延續(xù)護(hù)理模式,觀察比較兩組護(hù)理療效及生活質(zhì)量。結(jié)果:對照組自理責(zé)任感、自理技能、健康知識水平等評分較觀察組低(P<0.05);對照組GQOL-74各項指標(biāo)評分均較觀察組低(P<0.05)。結(jié)論:對AM

2、I患者采取延續(xù)護(hù)理療效顯著,能有效改善患者白我護(hù)理能力,提高生活質(zhì)量,值得護(hù)理學(xué)推廣和應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】急性心肌梗死;延續(xù)護(hù)理;影響急性心肌梗死(AMI)是心血管疾病治療屮常見病癥,其具有病發(fā)急促和高死亡率特點,尤其在屮老年群體有較高發(fā)病幾率[1]。AMI病發(fā)表現(xiàn)為突發(fā)性心率失常、胸痛、嘔吐、惡心、心力衰竭及休克等,且因其發(fā)病急促,易引發(fā)急性猝死,對患者生命安全帶來較大威脅,因此采取有效急救處理和護(hù)理對緩解此病有積極作用[2]。本研宄現(xiàn)就對AMI患者進(jìn)行延續(xù)護(hù)理取得的臨床療效做回顧性分析,并報告如下。1.資料和方法1.1臨床資料回顧

3、性選取2012年3月-2016年1月收治的158例AMI患者臨床資料,分為對照組(78例)、觀察組(80例)。對照組男女比例46:32,年齡44-76歲,平均(59.82±4.67)歲;文化程度:大專及以上19例、屮?;蝈鴮W(xué)31例、小學(xué)及以下28例;觀察組男女比例49:31,年齡45-77歲,平均(61.05±4.88)歲;大專及以上20例、中?;蛑袑W(xué)33例、小學(xué)及以下27例。兩組基線資料未顯示高度差異(P〉0.05)。1.2方法對照組采取常規(guī)護(hù)理,進(jìn)行體征檢測,并給予用藥及生活指導(dǎo)。觀察組在此基礎(chǔ)給予

4、延續(xù)護(hù)理模式,具體實施:①設(shè)立專項護(hù)理小組,由護(hù)士長帶領(lǐng)小組進(jìn)行延續(xù)護(hù)理。②對小組開展疾病治療及護(hù)理知識講解,并進(jìn)行護(hù)理內(nèi)容及操作培訓(xùn)。③出院前對患者進(jìn)行合理飲食及禁忌指導(dǎo),叮囑其多食高纖維素、低膽固醇食物,嚴(yán)格禁止煙灑及暴飲暴食。④院后進(jìn)行定期家庭冋訪,第1、2次間隔15d,隨后據(jù)情況延長為1個月、兩個月,直至確定完全康復(fù)為止。⑤冋訪內(nèi)容包括用藥情況、飲食習(xí)慣、生活方式以及患者心理情緒等,叮囑患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥,保持良好飲食和生活習(xí)慣,同吋叮囑家屬給予心理安慰和鼓勵。⑥根據(jù)病情制定適當(dāng)運動訓(xùn)練,緩解肢體麻痹,提高自理能力。1.3觀

5、察和評定指標(biāo)觀察比較兩組護(hù)理療效及生活質(zhì)量,進(jìn)行自理責(zé)任感、自理技能、健康知識水平等評分;采用生活質(zhì)量綜合表(GQOL-74)評估,包括生理機(jī)能、心理狀態(tài)及社會功能等。1.4統(tǒng)計方法數(shù)據(jù)均以SPSS20.0的統(tǒng)計軟件分析,正態(tài)計量資料以“±s”表示,兩組正態(tài)計量數(shù)據(jù)的組件比較采用檢驗;計數(shù)用例數(shù)()表示,計數(shù)資料組間率(%)的比較采用檢驗。P<0.05為差異具統(tǒng)計意義。1.結(jié)果2.1兩組護(hù)理后自理能力對照組自理責(zé)任感(47.26±4.53)分、自理技能(45.60±4.23)分、健康知識水

6、平(46.08±5.42)分;觀察組為(72.86±4.26)分、(74.88±4.79)分、(75.16±4.65)分;對照組各項指標(biāo)評分均較觀察組低(P<0.05)。2.2兩組GQOL-74評分指標(biāo)對照組生理機(jī)能(62.81±4.04)分、心理狀態(tài)(63.26±4.13)分、社會功能(65.52±3.97)分;觀察組為(78.10±3.78)分、(79.58±3.85)分、(82.65±3

7、.46)分;對照組GQOL-74各項指標(biāo)評分均低于觀察組(P<0.05)o1.討論AMI發(fā)病因素為體力流失過大、情緒激動、吸煙酗灑及飲食不合理等導(dǎo)致其心肌組織受損,從而引發(fā)急性心肌障礙[3]。AMI病情發(fā)展急促,但其恢復(fù)吋間緩慢,需采取奮效護(hù)理干預(yù)以提高病情改善效率,對此臨床采用延續(xù)護(hù)理模式,通過院后護(hù)理指導(dǎo),可以有效增強(qiáng)患者體質(zhì),促進(jìn)不良習(xí)慣改善,降低發(fā)病率[4】。本研究現(xiàn)就延續(xù)護(hù)理模式在AMI患者治療中取得的良好療效做冋顧性分析,旨在為其臨床治療提供有效詢證依據(jù)。本研究中,對照組護(hù)理后自理責(zé)任感、自理技能、健康知識水平等評分均

8、較觀察組護(hù)理后評分低。分析其原因為延續(xù)護(hù)理模式通過設(shè)立專項延續(xù)護(hù)理小組對AMI患者院后恢復(fù)進(jìn)行奮系統(tǒng)地監(jiān)督和指導(dǎo),通過一系列合理奮序地護(hù)理方案,幫助患者改善病情,提高其恢復(fù)效率。延續(xù)護(hù)理模式包括常規(guī)護(hù)理、飲食指導(dǎo)、健康知識宣講及適當(dāng)訓(xùn)練指導(dǎo)等,常規(guī)

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