最新輸血前核對(duì)制度

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1、輸血前核對(duì)制度1、輸血前必須對(duì)患者進(jìn)行輸血前檢查包括血型、血常規(guī)(血色素)、轉(zhuǎn)氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、等檢測(cè)，陽(yáng)性結(jié)果必須記錄并告知患者家屬。2、臨床輸血的核對(duì)：　　(1)取血者與發(fā)血者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“雙查雙簽”制度，共同認(rèn)真查對(duì)科別、姓名、住院號(hào)、血型、血類(lèi)、、貯血量、輸血日期、交叉配合結(jié)果和血液質(zhì)量，以確保輸血安全?！　?2)輸血前要嚴(yán)格刻對(duì)，由兩名醫(yī)護(hù)人員對(duì)“輸血申請(qǐng)單”、交叉配血報(bào)告單和血標(biāo)簽上的內(nèi)容逐一仔細(xì)核對(duì);檢查血袋有無(wú)1.標(biāo)簽破損、字跡不清；　　2.血袋有破損、漏血；　　3.血液中有明顯凝塊；　　4.血漿呈乳糜狀或暗灰色；　

2、　5.血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；　　6.未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血；　　7.紅細(xì)胞層呈紫紅色；8.過(guò)期或其他須查證的情況?！　?3)確認(rèn)受血者：輸血實(shí)施前，由兩名醫(yī)護(hù)人員面對(duì)受血者，核查受血者姓名、病案號(hào)(住院號(hào))等資料，詢問(wèn)并讓受血者或家屬回答相關(guān)問(wèn)題，以確認(rèn)受血者并記錄在案。　　3、使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的一次性輸血器?！　?、嚴(yán)格執(zhí)行輸血的無(wú)菌操作程序?！　?、從輸血科取走的血液，因強(qiáng)烈震蕩、破損、污染、放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而造成的浪費(fèi)應(yīng)由用血科室負(fù)責(zé)。　　6、輸血后，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)《輸血記錄卡》，并與血袋、輸血器

3、具于24小時(shí)內(nèi)一并送回輸血科，以便進(jìn)行輸血療效觀察和登記。　　7、為了保證輸血安全，防止意外事故發(fā)生，血液從輸血科取走后，一律不能再退回輸血科。8、檢驗(yàn)科要及時(shí)清理已溶血標(biāo)本并將當(dāng)天已發(fā)出血液的獻(xiàn)血者標(biāo)本，放在規(guī)定的試管架上，置4℃——2℃冰箱保留7天以便查對(duì)。交叉配血及輸血記錄單姓名：性別：年齡：住院號(hào)：科室：床號(hào):ABO血型：Rh(D)血型：血液成分：血量：輸血性質(zhì)：備用□常規(guī)□緊急□需血時(shí)間：年月日時(shí)申請(qǐng)醫(yī)生：主治醫(yī)師：標(biāo)本收到時(shí)間：月日時(shí)受血者姓名：ABO血型復(fù)核（正定）：（反定）：Rh(D)血型：交叉配血試驗(yàn)方法檢驗(yàn)者：交叉配血試驗(yàn)結(jié)

4、果供血者條形碼號(hào)血液品種血量血型復(fù)檢血型主測(cè)：受血者血清+供血者血球次測(cè)：供血者血清+受血者血球ABORh(D)ABORh(D)總計(jì)袋數(shù)袋血液出庫(kù)核對(duì)：（血液物理外觀正?！酢z簽完好□、信息正確□）不規(guī)則抗體篩查結(jié)果；上述供血者血液是否進(jìn)形白細(xì)胞除濾：已過(guò)濾□未過(guò)濾□交叉配血者：交叉配血復(fù)核者：發(fā)血者：配血時(shí)間：年月日時(shí)分發(fā)血時(shí)間：年月日時(shí)分臨床輸血記錄單：年月日時(shí)分；供血者條形碼號(hào)送血者收到時(shí)間收血者輸血執(zhí)行者輸血核對(duì)者輸血開(kāi)始時(shí)間開(kāi)始滴速／min15分鐘后滴速／min輸血結(jié)束時(shí)間輸血不良反應(yīng)：（如發(fā)生輸血不良反應(yīng)，請(qǐng)仔細(xì)填寫(xiě)不良反應(yīng)回報(bào)單送

5、輸血科）注意事項(xiàng)：（本單須存放與病歷中，排序在檢查單前）1、血液制劑要求輕拿輕放，輸血前檢查血液制劑包裝是否完好無(wú)損，血液制劑外觀是否正常。2、輸注前將血液制劑輕輕搖勻，除0.9%的生理鹽水外，血液制劑不得與任何藥劑在同一輸血器內(nèi)輸注。3、一般情況下血液制劑輸注開(kāi)始前15min內(nèi)，輸注速度應(yīng)控制在2ml／min以內(nèi)，輸注15min后無(wú)輸血反應(yīng)發(fā)生調(diào)節(jié)至遵醫(yī)囑執(zhí)行。4、特殊情況輸注時(shí)遵醫(yī)囑。記錄單內(nèi)容一般由護(hù)士填寫(xiě)，醫(yī)生須記錄與之相符的輸血病程記錄。5、無(wú)論什么情況下一袋血離開(kāi)輸血科后必須在4小時(shí)內(nèi)輸完，超過(guò)4小時(shí)應(yīng)棄掉不可繼續(xù)輸注。6、血液制劑

6、輸注完后請(qǐng)將血袋按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定保存。