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《69例奧拉西坦改善腦出血患者神經功能的臨床護理效果觀察》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、69例奧拉西坦改善腦出血患者神經功能的臨床護理效果觀呂華1李芙蓉1李佳1李惠2(1遼寧省大連市第五人民醫(yī)院神經內科116021)(2遼寧省大連市第五人民醫(yī)院CT116021)【摘要】目的:探討奧拉西坦改善腦出血患者祌經功能的臨床護理效果。方法:選取來我院就診的69例腦出血患者,隨機分為對照組與觀察組,對照組實施常規(guī)的藥物治療;觀察組除應用常規(guī)藥外給予奧拉西坦藥物治療,對兩組患者神經功能的改善情況進行比較。結果:分別在1周,2周,3周后對兩組患者的神經功能進行比較可知:觀察組給予奧拉西坦治療后,不同時段祌經功能的改善情況均優(yōu)于對照組,有顯著差異
2、(P<0.05)o結論:應用奧拉西坦治療腦出血不僅能明顯改善患者的神經功能,而且能促進患者早期的康復治療,具有很好的臨床推廣價值。【關鍵詞】奧拉西坦腦出血療效觀察臨床護理【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1672-5085(2014)08-0200-01腦出血具有高發(fā)病率、高致殘率等特征,是腦卒屮的一種,會嚴重影響人類的健康及生活質量。我科在臨床上對腦出血患者給予奧拉西坦藥物治療后祌經功能情況得到明顯改善,降低丫患者的致殘率且提高丫腦出血的治愈率,提高了患者的認知能力及肢體運動等功能,極大的改善了患考的生活質量,促進其盡快
3、恢復健康。1資料和方法1.1一般資料:選取來我院就診的69例腦出血患者進行討論分析,其中48例為男性患者,21例為女性患者,年齡在在48?80歲之間,平均年齡為(60.82±2.46)歲,發(fā)病到就診時間為lh?3d,而且經頭部CT檢查證實,對神經功能缺損程度進行評分且分數均大于8分。腦出血神經功能缺損程度評分定為:6?14分為輕型;15?30分為中型;31?45分為重型;大于45分為極重型。極重型的患者有3例,重型的冇15例,中型的冇30例,輕型的冇21例,將其隨機分為兩組即對照組與觀察組,對照組患者35例給予常規(guī)的藥物治療,觀
4、察組患者34例除應用常規(guī)藥外給予奧拉西坦進行藥物治療。兩組患者的年齡、性別、疾病狀況等一般資料無明顯差異(P〉0.05),具有統(tǒng)計學意義。1.2方法:對照組患者實施常規(guī)的藥物治療:可以控制患者的血糖水平、降低血壓、降顱壓等,并維持水及電解質的平衡;觀察組患者除應用常規(guī)藥物進行治療外給予250ml0.9%的氯化鈉和4g奧拉西坦靜脈滴注每日兩次,并II持續(xù)進行2周。心理護理措施:責任護士注意密切與患者交談,觀察蘇內心的真實想法,與患者建立良好的護患關系,緩解不良情緒,保持愉快的心情,使患者對治療充滿信心,并II積極主動配合治療;鼓勵患者多與家屬及
5、Ml病室病人進行交流,指導其掌握自我調節(jié)和控制情緒的方法;向患者普及與疾病相關的知識,使蘇正確了解疾病并進行康復鍛煉,以促進患者的康復。1.3評價方法:對應用奧拉西坦治療1周、2周、3周后腦出血患者神經功能的改善情況采用MESSS評定:評分減少90%?100%為基本痊愈,病殘程度為0級;45%?89%為顯著改善,病殘程度為I?2級;16%?44%為稍有改善;&p
6、USmn;15%為無變化;若評分增加18%以上為惡化,而無變化和惡化均視作無效。1.4數據統(tǒng)計:采用SPSS11.3系統(tǒng)軟件對數據進行統(tǒng)計分析,觀察組患者的神經功能的改善情況與對照組
7、相比具冇明顯差異(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。2結果兩組患者的療效觀察如表1所示。表1兩組患者治療前后MESSS的變化3討論腦出血會引起認知功能下降和肢體運動功能障礙等后遺癥,因其冇高發(fā)病率和高致殘率等特點,會嚴重影響患者的生活質量。0前臨床上常采用藥物、鍛煉、理療等聯合療法進行治療。奧拉西tt是改善腦代謝的一種新藥,能透過血腦屏障,促進一系列代謝產物的合成,進而促進腦的代謝;改善梗死部位腦組織的代謝情況,促進其對葡萄糖的吸收與利用,奮利于提高腦血管患者的認知能力,提高蘇生活質量;能通過擴張腦血管的平滑肌,進而增加腦組織中的血流量,增加腦
8、血管中的血氧濃度及促進梗死部位的能量代謝,改善患者的認知能力和肢體運動功能。此外,患者除了出現認知能力和肢體運動功能障礙外,在心理及社會功能也會發(fā)生障礙,臨床表現為焦慮、抑郁、煩躁等癥狀,護理人員應注意觀察患者的心理變化,做到及吋進行心理護理,提高治療效果及促進患者的康復。結果顯示:觀察組應用奧拉西tt進行藥物治療的同吋進行針對有效的心理護理,蘇臨床療效顯著提高,神經功能的改善功能情況明顯優(yōu)于對照組,具有顯著差異(P<0.05),極大的改善患者神經功能情況,提高患者的認知能力及肢體運動功能,進而促進患者的康復,具有很好的臨床推廣價值。參
9、考文獻[1】李靜.奧拉西坦治療急性腦梗死病人神經功能缺損評分的變化[」]中西醫(yī)結合心腦血管病雜志2009,5(23):424.[2】宋貴軍.奧拉西坦治療急性腦梗死的