分析急性腦血栓患者護理干預(yù)對早期康復(fù)的影響效果

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1、分析急性腦血栓患者護理干預(yù)對早期康復(fù)的影響效果覃敏貴陽市第四人民醫(yī)院貴州貴陽550002【摘要】目的探討并分析護理干預(yù)對于促進急性腦血栓患者早期康復(fù)的臨床療效。方法選取我院自2014年5月至2015年5月共收治的120例急性腦血栓患者為研究對象，隨機分成實驗組60例與對照組60例。對照組給予臨床常規(guī)護理服務(wù)，觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上增加早期康復(fù)護理干預(yù)，統(tǒng)計并比較兩組患者的康復(fù)效果。結(jié)果通過護理對比，實驗組患者的總有效率為91.67%,對照組的總有效率為73.33%，差異兵有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對腦血栓患者進行早期康復(fù)護理干預(yù)能有

2、效提高患者的臨床治療效果，提升了患者的運動能力,很大程度的改善患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】急性腦血栓；護理干預(yù)；早期康復(fù)；臨床療效［中圖分類號］R743.32［文獻標(biāo)識碼］A［文章編號］1672-5018(2016)01-227-01急性腦血搶(acutecerebralthrombus)是指人體血液循環(huán)中萊些異常的固體、液體或氣體等栓子物質(zhì)，隨血流進入腦動脈或供應(yīng)腦的頸部動脈，使血管腔急性閉塞，引起局部腦血流中斷，造成局部腦組織缺血、缺氧甚至軟化、壞死，故而出現(xiàn)急性腦功能障礙的臨床表現(xiàn)［1］。主要由腦血管血栓形成所致，是中樞神

3、經(jīng)系統(tǒng)最常見的致死和致殘性疾病，偏癱是其常見的后遺癥，對患者的日常生活產(chǎn)生了嚴重的影響［2］。在這種嚴峻的形勢下，對急性腦血栓患者實施科學(xué)有效的臨床護理就顯得尤為重要?；仡櫺苑治鑫以鹤?014年5月至2015年5月共收治的120例急性腦血栓患者的臨床資料，現(xiàn)做出如下報道：1.資料與方法1.1一般資料選取我院自2014年5月至2015年5月共收治的120例急性腦血栓患者為研宄對象，隨機分成實驗組60例與對照組60例。觀察組男31例，女29例，年齡50-79歲，平均56.3歲；對照組男28例，女32例，年齡51-80歲，平均68.8歲。兩組在年齡、性別

4、等方面無顯著性差異。所奮患者經(jīng)臨床檢查后均符合腦血栓的形成評判標(biāo)準，一側(cè)肢體都出現(xiàn)活動障礙，i排除短暫性缺血發(fā)作，無心、肝、腎的嚴重臟器并發(fā)癥和精神疾病等。兩組患者在年齡、性別、病情及偏癱程度等方面無顯著差異，具脊可比性（P>0.05）。1.2方法對照組給予?？菩缘乃幬镏委煟ㄈ缑撍?、降壓、抗凝、溶栓和活血化瘀等方面的藥物治療）和一般的常規(guī)護理方法（如對患者及家屬進行健康教育和飲食口腔皮膚等方面進行護理指導(dǎo)）。實驗組在對照組的基礎(chǔ)上進行護理干預(yù)，具體干預(yù)方法為：（1）加強心理疏導(dǎo)：醫(yī)護人員應(yīng)與患者多進行有效的溝通，充分掌握其心理變化與精神情況，

5、使其保持愉悅的心態(tài)接受治療和護理。同吋，病人家屬也應(yīng)對患者給予關(guān)心和支持，為其提供良好的治療環(huán)境。（2）指導(dǎo)肢體功能活動：為促進患者的血流暢通，避免出現(xiàn)肢體功能退化等情況，應(yīng)囑咐患者保證足夠的吋間休息。按癥狀的不同選擇不同的體位，指導(dǎo)患者正確擺放患肢，翻身1次/2-3小時，以免出現(xiàn)癱瘓的一側(cè)長期受壓而形成褥瘡。（3）被動按摩指導(dǎo)：以先大關(guān)節(jié)后小關(guān)節(jié)的過渡原則，對患肢失去功能的患肢進行按摩，在促進其體內(nèi)血流循環(huán)的基礎(chǔ)上，降低關(guān)節(jié)僵硬與肌肉蔞縮等不良反應(yīng)的發(fā)生率。（4）體位擺放指導(dǎo)：醫(yī)護人員應(yīng)讓患者的肢體處于良肢位，幫助患者更換體位，結(jié)合平臥、左臥和右

6、臥等方式進行休息，有效的防止患者以因長吋間保持冋一體位以至于出現(xiàn)壓瘡和關(guān)節(jié)廢用變形。（5）進行站立鍛煉：在急性發(fā)病后的第五天開始指導(dǎo)患者進行座位鍛煉后，醫(yī)護人員便隨后找到其支撐位置，并指導(dǎo)患者借助支撐進行站立鍛煉，待獲得一定的鍛煉成果后，幫助患者進行恰當(dāng)?shù)牟叫绣憻挕?.3療效評價標(biāo)準根據(jù)全國腦血管病會議頒布的關(guān)于神經(jīng)功能評分準則，將急性腦血栓患者的臨床護理效果分為明顯好轉(zhuǎn)、好轉(zhuǎn)和無效三個等級［3］。另外選用Baahel指數(shù)判定患者的日常生活能力，采用簡易的Fegl-mevyer對其運動功能展幵評定。總冇效率=明顯好轉(zhuǎn)率+好轉(zhuǎn)率。1.4統(tǒng)計學(xué)分析利用

7、SPPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對實驗中所有的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計并分析，并用平均數(shù)與標(biāo)準差表示設(shè)計到的計量數(shù)據(jù)，當(dāng)P值小于0.05吋，說明數(shù)據(jù)差異顯著，具備統(tǒng)計學(xué)意義。1.結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計分析，實驗組患者的總有效率為91.67%,對照組的總有效率為73.33%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o見表1:表1實驗組和對照組的臨床護理情況2.討論急性腦血栓是一種嚴重危害中老年人身心健康的常見心腦血管疾病，占急性腦血管病的50%-60%。主要由腦血管血栓形成所致，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的致死和致殘性疾病，偏癱是蘇常見的后遺癥。急性腦血栓因其發(fā)病急、病程長和正常功能

8、恢復(fù)緩慢等特點，對患者的身心造成了嚴重的影響［4】。在這種嚴峻的形勢下，對急性腦血栓患者實施科學(xué)冇效的臨床護理就顯得尤為重