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《復(fù)元活血湯在創(chuàng)傷骨科中的應(yīng)用研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、復(fù)元活血湯在創(chuàng)傷骨科中的應(yīng)用研究謝文鵬1畢榮修2（通訊作者）（1山東中醫(yī)藥大學(xué)碩士研宄生山東濟(jì)南250355）（2山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院山東濟(jì)南250355）【中圖分類號(hào)】R473.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2015）07—0502—02【摘要】目的：探討復(fù)元活血湯在創(chuàng)傷骨科中對(duì)骨折患者的臨床治療效果。方法：選取100例骨折患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各50例。對(duì)照組采用常規(guī)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上配合服用復(fù)元活血湯進(jìn)行治療，通過(guò)比較兩組患者的疼痛評(píng)分以及腫脹發(fā)生情況來(lái)觀察兩組的治療效果。
2、結(jié)果：治療后兩組患者疼痛評(píng)分及腫脹程度均得到有效改善，其中實(shí)驗(yàn)組要優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者腫脹發(fā)生情況優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：骨折患者在常規(guī)切開(kāi)復(fù)位固定治療基礎(chǔ)上配合服用復(fù)元活血湯，具有疼痛消失快、腫脹發(fā)生率低的特點(diǎn)，值得在創(chuàng)傷骨科中推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】復(fù)元活血湯骨折疼痛評(píng)分腫脹發(fā)生情況骨折是創(chuàng)傷骨科中的主要病種，常由于各種直接或間接暴力損傷所致。骨折初期的主要病機(jī)是氣滯血瘀，經(jīng)氣運(yùn)行不暢，進(jìn)而導(dǎo)致周部疼痛、腫脹。而出于《醫(yī)學(xué)發(fā)明》的復(fù)元活血湯具有活血化瘀、疏肝
3、通絡(luò)的臨床療效，在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中被廣泛應(yīng)用于骨折初期患者的治療，并卓有成效。而且現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)通過(guò)實(shí)驗(yàn)證明了木方確實(shí)具有抗炎、鎮(zhèn)痛、改善微循環(huán)的藥理作用［1］，木文就復(fù)元活血湯在我院創(chuàng)傷骨科中的臨床應(yīng)用進(jìn)行如下報(bào)道。1、臨床資料選取我院自2014年08月至2015年04月收治的骨折患者共100例，其中男性43例，女性57例；上肢骨折42例，下肢骨折58例；簡(jiǎn)單骨折21例，粉碎性骨折79例；年齡24歲.95歲?將10?例骨折患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各50例。兩組一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著性差異（P<0.05）,具有可比性。2、方法2.
4、1治療方法對(duì)照組采用常規(guī)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上配合服用復(fù)元活血湯（柴胡12g、瓜蔞9g、當(dāng)歸9g、紅花6g、甘草6g、穿山甲6g、灑大黃12g、灑桃仁12g）進(jìn)行治療。2.2統(tǒng)計(jì)方法采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.3評(píng)價(jià)指標(biāo)［2］2.3.1腫脹程度評(píng)定：皮紋正常，稍有腫脹為I度；皮紋消失，腫脹明顯為II度；皮紋消失，腫脹伴水皰為III度。2.3.2疼痛評(píng)分：無(wú)疼痛感為0分；輕度壓痛但不影響正?；顒?dòng)為2分；疼痛明顯但可堅(jiān)持活動(dòng)為4分；劇烈疼痛無(wú)法活動(dòng)為
5、6分。3、結(jié)果治療后兩組患者的疼痛評(píng)分和腫脹程度均得到了明顯改善，蘇中疼痛評(píng)分實(shí)驗(yàn)組治療后改善程度優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,見(jiàn)表1。腫脹發(fā)生情況實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。表1兩組患者腫脹發(fā)生情況對(duì)比4、討論骨折初期的基本病機(jī)是氣滯血瘀，氣血瘀滯，不通則痛，因此其治療原則就是活血化瘀，通絡(luò)止痛。復(fù)元活血湯中酒大黃蕩滌凝滯敗血，推陳出新；柴胡疏肝行氣，兩藥一升一降共為君藥。桃仁、紅花活血祛瘀止痛；穿III甲破瘀通絡(luò)、消腫散結(jié)，共為臣藥。當(dāng)歸補(bǔ)血活血；瓜蔞根清熱潤(rùn)燥，共為佐藥。
6、甘草調(diào)和諸藥、緩急止痛作為使藥。諸藥配合即張秉成所說(shuō)“去者去，生者生，痛自舒而元自復(fù)矣”。［3］在創(chuàng)傷骨科中骨折所致的疼痛、腫脹、淤血等癥狀，單純應(yīng)用西藥來(lái)消炎鎮(zhèn)痛，藥效持續(xù)時(shí)間短、副作用大，而祖國(guó)醫(yī)學(xué)經(jīng)典方復(fù)元活血湯在骨傷科各種損傷術(shù)前、圍手術(shù)期及術(shù)后的疼痛等有著它自己的治療特點(diǎn)［4］。綜上所述，骨折患者在常規(guī)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的基礎(chǔ)上配合服用復(fù)元活血湯具有疼痛消退快、腫脹發(fā)生率低等諸多優(yōu)點(diǎn)，值得在創(chuàng)傷骨科中推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)［1］石米揚(yáng)，段禮新，易吉萍.復(fù)元活血湯部分藥理作用研宄［J］.武漢大學(xué)學(xué)報(bào)，2004：58-61.［2］
7、王天宇，李瓦里，孫波，等.復(fù)元活血湯治療胸腰椎骨折后腹脹便秘48例[J].中醫(yī)雜志，2011,52(8):700.[3]王善金，葉坤.復(fù)元活血湯在骨傷科的臨床應(yīng)用近況[J].甘肅中醫(yī)，2005,18(12)：56-57.[4]王飛，傅強(qiáng)，劉華根.復(fù)元活血湯的現(xiàn)代骨科學(xué)臨床研宄應(yīng)用進(jìn)展[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2014，13(8)：687-689.
