小兒疝氣手術(shù)前后的護(hù)理分析

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1、小兒疝氣手術(shù)前后的護(hù)理分析(鄰水縣城南中心衛(wèi)生院外科護(hù)理郵編638500)【摘要】目的：對(duì)小兒疝氣手術(shù)前后護(hù)理效果的分析與探討。方法：自2014年3月至2015年12月，從我院所收治的小兒疝氣患兒中選取70例參與研究，分為甲組和乙組，甲組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，乙組采用常規(guī)護(hù)理，觀察護(hù)理效果。結(jié)果：最終，甲組的護(hù)理總有效率明顯優(yōu)于乙組，組間差異兵有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：對(duì)于小兒疝氣患兒而言，手術(shù)前后護(hù)理質(zhì)量十分關(guān)鍵，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以顯著提升護(hù)理效果，具有較高臨床價(jià)值。關(guān)鍵詞：小兒疝氣；手術(shù)護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；護(hù)理對(duì)比當(dāng)患兒患有小兒疝氣疾病時(shí)，通常會(huì)表現(xiàn)為哭鬧不止、腹股溝

2、部出現(xiàn)腫塊等癥狀?；加行吼逇饧膊〉脑蚍譃橄忍炫c后天原因，患病原因較為復(fù)雜。若不能及時(shí)接受有效治療，不僅會(huì)引發(fā)腸管壞死，甚至還有可能危及患兒生命［1］。對(duì)于釆取手術(shù)治療的小兒疝氣患兒來(lái)說(shuō)，手術(shù)前后護(hù)理質(zhì)量對(duì)恢復(fù)效果有重大影響，木次通過(guò)選取70例患兒參與研究，觀察效果。1資料和方法1.1一般資料自2014年3月至2015年12月，從我院所收治的小兒疝氣患兒中選取70例參與研究。將患兒分為甲組和乙組，平均每組35例患兒。在甲組的35例患兒中，有男性患兒19例，女性患兒16例，年齡范圍在0.6?5.7歲，平均年齡為(2.7±0.6)歲，其中有18例患兒為左側(cè)疝

3、氣，有10例患兒為右側(cè)疝氣，有7例患兒為雙側(cè)疝氣。在乙組的35例患兒中，有男性患兒18例，女性患兒17例，年齡范圍在0.7?5.8歲，平均年齡為(2.8±0.7)歲，其中有16例患兒為左側(cè)疝氣，有11例患兒為右側(cè)疝氣，有8例患兒為雙側(cè)疝氣。兩組患兒在性別、年齡等一般資料中沒(méi)有顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。1.2方法1.2.1乙組方法對(duì)乙組的患兒采用常規(guī)護(hù)理法，具體的護(hù)理內(nèi)容為：在手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患兒及患兒家屬講解關(guān)于小兒疝氣的疾病知識(shí)與治療過(guò)程,增強(qiáng)患兒及家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度。在手術(shù)后，應(yīng)當(dāng)密切觀察患兒的生命體征，如體溫、脈搏、

4、血壓、呼吸等，當(dāng)發(fā)現(xiàn)異常癥狀吋，應(yīng)當(dāng)及吋報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理，避免耽誤救治。1.2.2甲組方法對(duì)甲組患兒采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理法，具體的護(hù)理內(nèi)容為：第一，術(shù)前心理護(hù)理。由于患兒對(duì)陌生環(huán)境較為敏感，會(huì)出現(xiàn)哭鬧不休的狀況。面對(duì)陌生的護(hù)理人員及治療醫(yī)生，會(huì)出現(xiàn)情緒焦慮、不配合治療的狀況。而患者家屬則會(huì)由于對(duì)疾病的相關(guān)知識(shí)以及治療過(guò)程了解不多，會(huì)產(chǎn)生過(guò)度擔(dān)憂狀況。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)通過(guò)與患兒家屬進(jìn)行溝通，安撫患兒家屬的焦慮情緒，講解疾病及治療過(guò)程，降低捫憂程度。同吋，護(hù)理人員可以根據(jù)患兒的實(shí)際年齡，通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力法降低患兒不安情緒，幫助患兒能夠更好的接受治療。第二，術(shù)前檢查護(hù)理。在手術(shù)開(kāi)始前，護(hù)理

5、人員應(yīng)當(dāng)與患兒家屬進(jìn)行溝通，了解患兒相關(guān)過(guò)敏史、發(fā)病史等相關(guān)病史，同吋還應(yīng)當(dāng)檢查患兒肝腎功能、心肺功能等，確?；純耗軌蚪邮苁中g(shù)治療。在手術(shù)開(kāi)始前，應(yīng)當(dāng)叮囑患兒家屬術(shù)前6h不得進(jìn)食，2h不得進(jìn)水。根據(jù)患兒的年齡可以合理安排手術(shù)吋間，為了降低患兒哭鬧時(shí)間，對(duì)于年齡較小的患兒應(yīng)當(dāng)盡量將手術(shù)吋間安排在上午。第三，術(shù)前手術(shù)區(qū)域準(zhǔn)備護(hù)理。在手術(shù)開(kāi)始前，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)將手術(shù)所需器械、藥物等物品做好充足準(zhǔn)備，冋吋將手術(shù)區(qū)域做好消毒準(zhǔn)備，便于后續(xù)治療工作的開(kāi)展。第四，術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患兒的生命體征，每15?30分鐘監(jiān)測(cè)一次，直至病情平穩(wěn)。同吋要觀察切口敷料是否干燥固定，如冇滲血滲液要及吋更換

6、。第五，術(shù)后疼痛護(hù)理。手術(shù)后，患兒可能會(huì)因?yàn)槭中g(shù)傷U疼痛而哭鬧，護(hù)理人員可以通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力法，如讓患兒看動(dòng)畫(huà)片、給患兒講故事等方式緩解疼痛感。第六，術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理。密切觀察患兒是否出現(xiàn)并發(fā)癥狀況，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有感染癥狀時(shí)，必須及吋報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。冋吋應(yīng)當(dāng)觀察患兒的基本生命體征有無(wú)異常。第七，術(shù)后飲食護(hù)理。盡量選擇清淡、易消化飲食，避免出現(xiàn)便秘而加重病情［2］。1.3護(hù)理效果評(píng)判經(jīng)過(guò)本次護(hù)理后，若患兒在術(shù)后未出現(xiàn)感染癥狀，沒(méi)奮過(guò)度焦慮癥狀，疼痛感完全消失，不影響日常生活，則護(hù)理效果評(píng)判為有效；若患兒在術(shù)后沒(méi)冇出現(xiàn)并發(fā)癥，基本沒(méi)冇焦慮情緒，疼痛感冇明顯改善，基本不影響正常生活，

7、則護(hù)理效果評(píng)判為一般有效；若患兒出現(xiàn)傷U感染癥狀，或疼痛難忍，持續(xù)出現(xiàn)焦慮現(xiàn)象，則護(hù)理效果評(píng)判為無(wú)效［3］。最終護(hù)理總有效率為護(hù)理有效率與護(hù)理一般有效率之和。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次的分析與研究，所得的數(shù)據(jù)均采用SPSS14.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)及資料進(jìn)行整理，計(jì)數(shù)資料用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果以百分率表示，以P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果根據(jù)本次護(hù)理研究可得，在甲組的35例患兒中，有20例患兒的護(hù)理效果評(píng)判為有效，有14例患兒的護(hù)理效果評(píng)判為一般冇效，冇1例患兒的護(hù)理效果評(píng)判為無(wú)效，最終護(hù)理總有效率為97.1%;在乙組的35例患兒中，有1