持續(xù)性護(hù)理干預(yù)方案對(duì)老年髖部骨折患者術(shù)后肢體功能恢復(fù)的影響

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1、持續(xù)性護(hù)理干預(yù)方案對(duì)老年髖部骨折患者術(shù)后肢體功能恢復(fù)的影響廣州市番禺區(qū)屮醫(yī)院骨六科廣東廣州511400摘要:目的:探究持續(xù)性護(hù)理干預(yù)方案對(duì)老年髖部骨折患者術(shù)后肢體功能恢復(fù)的影響。方法:選取我院2012年6月至2013年11月間收治的髖部骨折老年患者80例,隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組,各40例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式,實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施持續(xù)性護(hù)理服務(wù)模式,對(duì)兩組功能恢復(fù)情況進(jìn)行分析比較。結(jié)果:研宄組骨折愈合有效率、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)良率均明顯高于對(duì)照組,數(shù)據(jù)間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05o結(jié)論:對(duì)老年髖部骨折患者實(shí)施持續(xù)性護(hù)理服務(wù)模式效果顯著,是一種科學(xué)而有效的護(hù)理方案,

2、不但能促進(jìn)患者骨折愈合,還有利于肢體功能的恢復(fù),值得臨床推廣。關(guān)鍵詞:持續(xù)性護(hù)理;老年;髖部骨折;肢體功能髖部骨折在老年人群屮發(fā)病率極高,手術(shù)是髖部骨折首選治療方法,在接受骨折手術(shù)治療后,若未能得到有效的保護(hù),會(huì)對(duì)骨頭的愈合與功能恢復(fù)造成嚴(yán)重影響,給患者帶來(lái)極大的痛苦[1]。故及時(shí)實(shí)施有效的措施予以治療與護(hù)理,提高骨折患者的生活質(zhì)量顯得十分重要[2]。本研宄對(duì)老年髖部骨折患者實(shí)施持續(xù)性護(hù)理服務(wù)模式,探究其對(duì)患者術(shù)后肢體功能恢復(fù)的效果,現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料2012年6月至2013年11月間老年髖部骨折患者80例,全部患者均通過(guò)CT、磁共振成像或X線確診為骨折。將80

3、例本病患者隨機(jī)分成研究組與對(duì)照組,研宄組患者40例,其屮男性21例、女性19例,年齡66-87歲,平均年齡(72.7±5.6)歲,受傷原因:20例墜落傷,8例砸傷,7例車禍,5例其他受傷;對(duì)照組患者40例,其屮男性19例、女性21例,年齡56-85歲,平均年齡(72.5±5.5)歲,受傷原因:19例墜落傷,7例砸傷,9例車禍,5例其他受傷。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),兩組病例的基本資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。1.2方法對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方案,研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予持續(xù)性護(hù)理服務(wù)模式,具體措施如下。1.2.1心理護(hù)理由于對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足,老年患

4、者承受身體與精神雙重壓力,再加上治療過(guò)程經(jīng)濟(jì)的支出,同時(shí)給患者帶來(lái)了焦慮感,這些不良情緒可以負(fù)面影響患者的治療與恢復(fù)過(guò)程,需要護(hù)理人員與患者密切交流溝通,使患者大致整體熟悉治療過(guò)程,進(jìn)一步對(duì)款關(guān)機(jī)骨折疾病的了解,明白如何更好的配合治療,從而對(duì)改善自身疾病起到作用。1.2.2飲食護(hù)理患者飲食吋,應(yīng)以含鈣量較多的食物為主,如骨頭湯等食物,冋吋要控制患者忌食過(guò)咸、辛辣食物。禁止暴飲暴食,每餐七八分飽為宜,減輕胃腸負(fù)捫。囑咐患者經(jīng)常曬太陽(yáng),促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收。1.2.3日常護(hù)理患者臥床階段,積極協(xié)助其床上大小便,多飲水,以達(dá)到內(nèi)沖洗的效果。定吋翻身拍背,保持床單整潔衛(wèi)生。冋吋可以在床上幫助患者進(jìn)行

5、功能被動(dòng)鍛煉。1.2.4功能恢復(fù)骨折前期患者一般會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫等癥狀,骨折部位的骨頭也十分不穩(wěn)定,故護(hù)士需叮囑患者多休息,避免患肢過(guò)度勞累,防止患部肌肉發(fā)生萎縮?;颊吖钦酆?-7周,骨痂開(kāi)始逐漸生長(zhǎng),日漸成熟,疼痛也會(huì)明顯得到緩解,紅腫也會(huì)有所改善,此時(shí)護(hù)理人員需指導(dǎo)患者被動(dòng)與主動(dòng)練制定科學(xué)合理的康復(fù)方案,促進(jìn)患者肢體功能的恢復(fù)。1.3觀察指標(biāo)1.3.1骨折愈合情況􀀁治療3周后比較患者骨折愈合情況。顯效:各項(xiàng)體征、癥狀均消失,X線片示骨折愈合良好,功能完全恢復(fù)。有效:各項(xiàng)體征、癥狀均有所改善,X線片示骨折線愈合一般,功能有所恢復(fù)。無(wú)效:各項(xiàng)體征、癥狀均無(wú)改善,X線片

6、示骨折愈合不佳,功能未恢復(fù)??傆行轱@效與有效之和。1.3.2關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況􀀁治療1個(gè)月后依據(jù)關(guān)節(jié)功能評(píng)定方法判定關(guān)節(jié)功能,100分為完全正常,91分-99分為優(yōu)秀,75分-90分良好,50分-74分為尚可,低于50分為差。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)均通過(guò)SPSS19.0軟件處理,計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí)表示數(shù)據(jù)間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者骨折愈合情況的比較研究組患者經(jīng)護(hù)理總有效率為95%,明顯高于對(duì)照70%的總有效率,兩組差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。2.2兩組患者功能恢復(fù)情況的比較研究組患者功能康復(fù)優(yōu)良率為95%,顯著高于

7、對(duì)照組,兩組差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。3討論我國(guó)人口老齡化嚴(yán)重,交通事故、高處墜落、滑傷的發(fā)生率增加,帶來(lái)的髖部骨折患病率也明顯增加[3】。老年人骨骼脆弱,受到中輕度外力時(shí)便會(huì)被絆倒或平地滑倒而導(dǎo)致骨折的發(fā)生。手術(shù)雖然是治療髖部骨折重要的手段,但冋時(shí)也是一個(gè)創(chuàng)傷過(guò)程,手術(shù)均會(huì)對(duì)患者造成心理上的壓力,患者常常會(huì)出現(xiàn)捫憂焦慮等心理狀態(tài),不利于患者生命健康。為提高醫(yī)療服務(wù)水平,醫(yī)院開(kāi)始實(shí)施新型的護(hù)理服務(wù)模式,蘇中持續(xù)性護(hù)理是適應(yīng)當(dāng)前人們

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