護(hù)理風(fēng)險管理在急診消化內(nèi)鏡診療中的應(yīng)用

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1、護(hù)理風(fēng)險管理在急診消化內(nèi)鏡診療中的應(yīng)用唐利華江油市人民醫(yī)院四川綿陽621700摘要：目的：研宄探討護(hù)理風(fēng)險管理對急診消化內(nèi)鏡診療的臨床應(yīng)用效果。方法：選取我院2012年5月?2014年7月收治的160例需急診消化內(nèi)鏡治療的患者作為研究對象，在經(jīng)木院倫理委員會批準(zhǔn)，患者木人知情同意情況下分為對照組及研究組兩組，每組各80例患者，對照組患者采用常規(guī)急診消化內(nèi)鏡診療方法，研究組采用護(hù)理風(fēng)險管理下的急診消化內(nèi)鏡診療方法，對比兩組患者的護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴、急救不完善及護(hù)理滿意度。結(jié)果：對照組患者的護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴、急救不完善、護(hù)理滿意度與研究組患者的護(hù)理缺陷、護(hù)理投

2、訴、急救不完善與護(hù)理滿意度，組間對比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論:護(hù)理風(fēng)險管理對急診消化內(nèi)鏡診療只有良好的臨床應(yīng)用效果，適合大范圍推廣使用。關(guān)鍵詞：風(fēng)險管理；消化內(nèi)鏡診療；護(hù)理質(zhì)量風(fēng)險管理是一種決策管理過程，指一定的組織或個人通過風(fēng)險識別、佔(zhàn)測與評價，組合并優(yōu)化各種風(fēng)險管理能力，對可能產(chǎn)生的風(fēng)險實(shí)施有效控制，從而以最小的成木獲得最大的效益。將風(fēng)險管理應(yīng)用到醫(yī)療領(lǐng)域，從根木上來說是為識別潛在或現(xiàn)有的醫(yī)療風(fēng)險，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，以求不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，不斷提高醫(yī)療工作的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益。木研究選取某院2013年5月?2014年7月收治的160

3、例需急診消化內(nèi)鏡治療的患者作為研究對象，現(xiàn)將有關(guān)研宄情況報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院2012年5月?2014年7月收治的160例需急診消化內(nèi)鏡治療的患者作為研究對象，在經(jīng)木院倫理委員會批準(zhǔn)，患者木人知情同意情況下分為對照組及研宄組兩組，對照組患者80例，男性患者55例，女性患者25例，年齡在20?85歲，平均年齡(51.5±2.09)歲。研究組患者80例，男性患者45例，女性患者35例，年齡在18?80歲，平均年齡(48.6±2.05)歲。160例患者中，消化道出血患者80例，化膿性膽囊炎患者45例，消化道異物患者

4、40例，膽源性胰腺炎患者15例。兩組患者性別、年齡、病程等一般性資料對比無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05),具有可比性。1.2方法治療中對照組患者采用急診內(nèi)鏡診療方法，研究組采用風(fēng)險管理下的急診消化內(nèi)鏡診療方法。治療后成立風(fēng)險管理小組，制定患者滿意度調(diào)查問卷，調(diào)查問卷內(nèi)容涉及護(hù)理缺陥、護(hù)理投訴、護(hù)理不完善、護(hù)理質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度評分。向兩組患者隨機(jī)發(fā)放調(diào)查問卷，隨后冋收調(diào)查問卷并對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。1.3觀察指標(biāo)護(hù)理缺陷，護(hù)理投訴，急救不完善，護(hù)理質(zhì)量評分與護(hù)理滿意度評分。護(hù)理質(zhì)量包括護(hù)理質(zhì)量評分與護(hù)理滿意度評分標(biāo)準(zhǔn)：總分為100分，60分以下為不滿

5、意，60?70分及格，70?80分為基本滿意，80?90分為滿意，90?100分為非常滿意。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究中所用數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，計(jì)數(shù)資料用(％)表示，以t檢驗(yàn)，P<0.05表示對比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴與急救不完善情況比較研究組患者的護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴與急救不完善情況與對照組患者的護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴與急救不完善情況，組間對比差異明顯，具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。2.2兩組患者生活質(zhì)量評分與護(hù)理滿意度評

6、分比較研宄組患者的生活質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度評分與對照組患者的生活質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度評分，組間對比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o見表2。3討論完善的醫(yī)療風(fēng)險管理機(jī)制可以最大限度地化解醫(yī)療風(fēng)險，保證患者的生命安全。急診科病人病情緊急、發(fā)病吋間短、并發(fā)癥多可急診工作具奮不可預(yù)見性，只有健全急診風(fēng)險管理機(jī)制才能有效保證急診患者的生命安全。但我國醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險管理工作起步較晚，發(fā)展較慢，這在一定程度上造成我國醫(yī)療事件頻發(fā)，醫(yī)患矛盾緊張，從而影響醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展進(jìn)步。另一方面，由于醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險管理工作起步晚，造成護(hù)理工作者風(fēng)險意識淡薄，不能準(zhǔn)確評估可能存在的護(hù)

7、理風(fēng)險，一旦發(fā)生護(hù)理風(fēng)險事故也是采取被動的處理態(tài)度，這些問題反過來又阻礙我國護(hù)理風(fēng)險管理工作的展開。隨著社會法律意識的普及和醫(yī)療水平的提高，人們的護(hù)理風(fēng)險意識也在不斷提高。完善護(hù)理風(fēng)險管理工作不僅需要冇健全的風(fēng)險管理機(jī)制，還要求護(hù)理人員具有較高的風(fēng)險意識，能及時甄別潛在或已經(jīng)存在的風(fēng)險，提高風(fēng)險處理能力，提高護(hù)理工作者的專業(yè)技術(shù)水平，落實(shí)護(hù)理風(fēng)險管理制度。急診消化內(nèi)鏡護(hù)理風(fēng)險管理作為醫(yī)療風(fēng)險管理的重要組成部分，是確保急診消化內(nèi)鏡診療工作安全的關(guān)鍵所在。在此次研究中，研究組患者的護(hù)理缺陷7人、護(hù)理投訴5人、急救不完善4人，對照組患者護(hù)理缺陷12人、護(hù)理投訴10

8、人、急救不完善9人，組間對比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義