綜合護(hù)理在子宮肌瘤圍手術(shù)期護(hù)理方法及效果觀察

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1、綜合護(hù)理在子宮肌瘤圍手術(shù)期護(hù)理方法及效果觀察【摘要】目的:探討綜合護(hù)理在子宮肌瘤圍手術(shù)期的護(hù)理方法和效果;方法;選擇我院2014年1月至2015年1月收治的子宮肌瘤患者80例,將全部患者隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各40例,對(duì)照組患者給予圍手術(shù)期常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者給予圍手術(shù)期綜合護(hù)理,對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比分析;結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間、遵醫(yī)行為顯著優(yōu)于對(duì)照組患者,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P子宮肌瘤是女性生殖器系統(tǒng)中一種發(fā)病率較高的良性腫瘤。大部分子宮肌瘤患者在早期都沒(méi)有臨床癥狀,當(dāng)病情不斷發(fā)展時(shí)則可能出現(xiàn)壓迫、腹部腫塊以及陰道出血等臨床癥狀的出現(xiàn),會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量

2、造成比較嚴(yán)重的影響。手術(shù)切除腫瘤是臨床治療子宮肌瘤的常用方式,從而來(lái)對(duì)惡變發(fā)生進(jìn)行有效預(yù)防。圍手術(shù)期護(hù)理能讓患者的痛苦有效減輕,讓患者更好康復(fù),讓患者的治療費(fèi)用降低。我院在子宮肌瘤圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用綜合護(hù)理取得了比較理想的效果,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下。1.資料與方法1.1一般資料選擇我院2014年1月至2015年1月收治的子宮肌瘤患者80例,全部患者均給予手術(shù)治療。全部患者的年齡為32-42歲,平均年齡在(37.3±3.1歲),多發(fā)性肌瘤13例,單發(fā)性肌瘤37例,肌瘤大小4-12cm。將全部患者隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各40例,兩組患者在年齡、肌瘤大小等一般資料方面比較差異具有可比

3、性(P>0.05).1.2方法對(duì)照組患者給予圍手術(shù)期常規(guī)護(hù)理;術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行相關(guān)輔助檢查,認(rèn)真做好相關(guān)的術(shù)前準(zhǔn)備工作。術(shù)后對(duì)患者的生命體征進(jìn)行仔細(xì)觀察,對(duì)患者傷口滲血情況和陰道流血情況進(jìn)行仔細(xì)觀察,在患者出現(xiàn)異常情況時(shí)要及時(shí)報(bào)告臨床醫(yī)生,并給予對(duì)癥處理。實(shí)驗(yàn)組患者給予圍手術(shù)期綜合護(hù)理:①術(shù)前心理護(hù)理:當(dāng)患者得知患病后,心理會(huì)產(chǎn)生較大的壓力,而且需要給予手術(shù)治療,患者因?yàn)椴涣私庀嚓P(guān)疾病知識(shí),容易出現(xiàn)不良情緒,從而對(duì)手術(shù)治療的實(shí)施和術(shù)后恢復(fù)造成嚴(yán)重影響。所以術(shù)前護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理,加強(qiáng)和患者的交流溝通,關(guān)心和鼓勵(lì)患者,告知患者的相關(guān)的疾病知識(shí),讓患者的心理顧慮得

4、到有效的緩解,從而更好配合治療和護(hù)理。②術(shù)前其他護(hù)理:術(shù)前護(hù)理人員要協(xié)助患者進(jìn)行相關(guān)的功能檢查,評(píng)估患者的身體狀態(tài),對(duì)患者術(shù)后有效翻身和咳嗽等技巧進(jìn)行指導(dǎo)。告知患者和家屬術(shù)前3天要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),患者應(yīng)該進(jìn)食容易消化、維生素豐富和高蛋白、高熱量的食物。手術(shù)前利用2%的肥皂水灌腸,術(shù)前3天對(duì)陰道進(jìn)行連續(xù)沖洗,對(duì)于全子宮切除患者,則應(yīng)在穹窿處和宮頸處涂抹龍膽紫,從而來(lái)有效消毒。③術(shù)中護(hù)理:術(shù)中患者要取舒適的臥位,讓患者強(qiáng)迫體位的時(shí)間有效縮短,對(duì)患者約束帶情況進(jìn)行詢問(wèn)。術(shù)中動(dòng)作要輕柔,對(duì)身體暴露進(jìn)行有效控制,對(duì)患者生理變化進(jìn)行仔細(xì)監(jiān)測(cè),并對(duì)異常情況進(jìn)行及時(shí)有效處理。讓手術(shù)能順利和安全的實(shí)施

5、。術(shù)后要利用溫水對(duì)患者身上的血跡進(jìn)行清洗,將腹帶系好,將患者的被子蓋好,之后將其送回病房。④術(shù)后護(hù)理:術(shù)后要對(duì)患者的生命體征、傷口滲血情況、愈合情況和陰道出血情況等進(jìn)行嚴(yán)密觀察,另外還需要對(duì)患者的導(dǎo)尿情況、尿液等進(jìn)行觀察,當(dāng)患者出現(xiàn)異常情況時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。術(shù)后1天如果患者沒(méi)有異常情況就可以將導(dǎo)尿管拔除?；颊邲](méi)有清醒時(shí),應(yīng)去枕平臥,將頭偏向一邊,避免患者出現(xiàn),在患者麻醉清醒后,則應(yīng)取半坐臥位,讓患者腹部肌肉張力降低,讓患者疼痛有效緩解。術(shù)后要對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)讓其盡早下床活動(dòng),促進(jìn)患者更好康復(fù)。⑤出院指導(dǎo):患者在術(shù)后3個(gè)內(nèi)不能進(jìn)行劇烈的活動(dòng),在確定活動(dòng)強(qiáng)度時(shí)應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況,

6、不能拿重物,在患者沒(méi)有不適和不良狀況后,才能恢復(fù)正常生活。術(shù)后患者要定期復(fù)查,在出現(xiàn)異常情況時(shí)要及時(shí)就診。1.3臨床觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者的住院時(shí)間和遵醫(yī)囑行為進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0軟件中進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料比較采用X2比較,以率(%)表示,若(P2.結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間為(8.4±1.8)天,對(duì)照組患者的住院時(shí)間為(1.4±1.5)天,實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間顯著優(yōu)于對(duì)照組患者,兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P3.討論對(duì)子宮肌瘤患者給予圍手術(shù)期有效的護(hù)理干預(yù),可以促進(jìn)患者更好康復(fù)。本研究中實(shí)驗(yàn)組患者給予圍手術(shù)綜合護(hù)理,對(duì)照組患者則給予圍手術(shù)期常規(guī)護(hù)理,

7、結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間和遵醫(yī)行為顯著優(yōu)于對(duì)照組患者,兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P總之,子宮肌瘤圍手術(shù)期綜合癥護(hù)理,能讓患者的住院時(shí)間縮短,讓患者的遵醫(yī)行為提高。