開結(jié)湯加減治療肝郁血虛型月經(jīng)不調(diào)臨床觀察

開結(jié)湯加減治療肝郁血虛型月經(jīng)不調(diào)臨床觀察

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1、開結(jié)湯加減治療肝郁血虛型月經(jīng)不調(diào)臨床觀貴州省黔東南州中醫(yī)院貴州凱里556000摘要:目的:對開結(jié)湯加減在肝郁血虛型月經(jīng)不調(diào)患者中的臨床治療效果進(jìn)行探討。方法:擇選2010年8月至2014年8月門診所所收治的肝郁血虛型月經(jīng)不調(diào)患者84例作為實(shí)驗(yàn)的對象,按隨機(jī)雙盲模擬試驗(yàn),將全部患者分成試驗(yàn)組與常規(guī)組,其中,對常規(guī)組予以常規(guī)丙藥加以治療,對試驗(yàn)組患者予以開結(jié)湯加減加以治療,且對其臨床治療的效果進(jìn)行觀察和比較。結(jié)果:試驗(yàn)組中患者的總有效率(97.6%)比常規(guī)組患者(88.1%)高,存在顯著性的差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05

2、)。結(jié)論:在臨床上,對肝郁血虛型月經(jīng)不調(diào)患者予以開結(jié)湯進(jìn)行治療,療效明顯,值得在臨床上大力推廣與應(yīng)用。關(guān)鍵詞:只經(jīng)不調(diào);開結(jié)湯加減;肝郁血虛型在臨床上,月經(jīng)不調(diào)是一種較為普遍的婦科疾病,其臨床表現(xiàn)主要為月經(jīng)周期不正常,亦或者是只經(jīng)出血量不正常,可伴有一些全身癥狀,例如腰酸、小腹痛,乏力,頭暈等。該疾病是人體內(nèi)內(nèi)分泌異常的一種表現(xiàn),一旦出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),若不對其進(jìn)行及時(shí)有效的治療,將引發(fā)極為嚴(yán)重的后果,例如引發(fā)心臟病、子宮癌等[1]。所以,積極對月經(jīng)不調(diào)疾病的治療方法進(jìn)行研究與探討,是十分有必要的。鑒于此,筆者對門診所收治的

3、42例肝郁血虛型月經(jīng)不調(diào)患者給予開結(jié)湯加減進(jìn)行治療,取得了較為理想的效果,現(xiàn)將報(bào)告如下。1.資料與方法1.1臨床資料擇選2010年8月至2014年8月門診所收治的肝郁血虛型月經(jīng)不調(diào)患者84例作為實(shí)驗(yàn)的對象,按隨機(jī)雙盲模擬試驗(yàn),將全部患者分成試驗(yàn)組與常規(guī)組。試驗(yàn)組42例,年齡在13~41歲之間,平均年齡為(25.7±2.1)歲;病程最長為3年,最短為4個月,平均病程為(1.3±0.5)年。常規(guī)組42例,年齡在12?40歲之間,平均年齡為(23.9±2.5)歲;病程最長為2年,最短

4、為3個月,平均病程為(l.l&plUsmn;0.3)年。2組月經(jīng)不調(diào)患者臨床基礎(chǔ)性資料的對比方面,不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P〉0.05,具有可比性。1.2方法(1)常規(guī)組:對該組患者予以常規(guī)西藥加以治療,具體是雌激素和孕激素周期治療,持續(xù)治療2個經(jīng)期。(2)試驗(yàn)組:對該組患者予以開結(jié)湯加減法加以治療,其治療的原則為舒肝養(yǎng)血,藥方為:柴胡3g、甘草3g、神曲3g、柴胡6g,丹皮9g、川芎9g、香附9g、白術(shù)15g、當(dāng)歸30g、熟地30g。頭暈乏力者加黨參,茯苓以益氣健脾;腹痛明顯者加醋元胡以活血止痛;腹部冷痛加吳茱萸,桂枝溫經(jīng)散

5、寒;水煎服,經(jīng)后連服10劑,1劑/d分三次服用,同樣持續(xù)治療2個經(jīng)期。1.3療效判定[2]經(jīng)治療之后,患者的臨床癥狀完全消失,經(jīng)期已經(jīng)恢復(fù)到正常狀態(tài),在停止治療之后,未再次復(fù)發(fā),為治愈;經(jīng)治療之后,患者的臨床癥狀基本消失,經(jīng)期已經(jīng)基本恢復(fù)到正常狀態(tài),在停止治療之后,未再次復(fù)發(fā),為顯效;經(jīng)治療之后,患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn),經(jīng)期趨于正常,但在停止治療之后,會再次復(fù)發(fā),為有效;經(jīng)治療之后,上述癥狀均為得到任何好轉(zhuǎn),甚至有加劇的趨勢,為無效。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究所得到的全部數(shù)據(jù),均采取SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件展開分析。其中

6、,采取百分比表示計(jì)數(shù)資料,II用卡方值予以檢驗(yàn);若P〉0.05,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果通過治療之后,試驗(yàn)組中有22例治愈,12例顯效,7例有效,1例無效,總有效率為97.6%(41/42)%,而常規(guī)組中有18例治愈,11例顯效,8例有效,5例無效,總有效率為88.1%(37/42),兩組相比,存在顯著性的差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o注:*與常規(guī)組相比,P<0.05o1.討論對于女性月經(jīng)不調(diào)疾病的治療,西醫(yī)中一般是采取孕激素和雌激素藥物,以對患者的月經(jīng)周期進(jìn)行調(diào)節(jié),然而,其臨床治療效果并不理想,且有一定

7、的副作用。而近些年來,有相關(guān)研究指出:采取中醫(yī)治療方式對月經(jīng)不調(diào)進(jìn)行治療,能夠獲得較好的效果[3]。在中醫(yī)認(rèn)為,經(jīng)水出于諸腎,這表明女性月經(jīng)與腎功能有一定的關(guān)系,并II與子宮、任脈、氣血、肝脾以及脈沖等也有一定的關(guān)聯(lián)性[4】。依據(jù)中醫(yī)辯證分型,可以將月經(jīng)不調(diào)分成不同的證型,在本次研究中,筆者主要研究的是肝郁血虛型月經(jīng)不調(diào)。肝木無法條達(dá),情志不暢、那么肝失柔和,則會導(dǎo)致肝郁血虛,肝郁血虛型月經(jīng)不調(diào)一般伴有頭暈?zāi)垦?、兩肋疼痛等癥狀[5】。針對肝郁血虛型月經(jīng)不調(diào)的患者,筆者提出采取開結(jié)湯加以治療,蘇藥方中予柴胡以舒肝解郁調(diào)經(jīng)

8、,續(xù)斷補(bǔ)益肝腎,神曲、香附有理氣行滯,丹皮、川芎以活血散瘀理氣調(diào)經(jīng),白術(shù)、甘草健脾和中,當(dāng)歸與熟地冇養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的功效。上述藥物相配合,可有效發(fā)揮舒肝養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止痛的功效在本次研究當(dāng)中,筆者對試驗(yàn)組內(nèi)的42例肝郁血虛型月經(jīng)不調(diào)患者給予開結(jié)湯加以治療,獲得了令人滿意的效果,其治療的總有效率為97.6%,與常規(guī)組相比較,明顯高許多。由此可

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