淺談醫(yī)用耗材庫(kù)的管理

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1、淺談醫(yī)用耗材庫(kù)的管理劉美好(廣東省佛山市婦幼保健院528000)【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2012)22-0358-02【摘要】醫(yī)用耗材庫(kù)是醫(yī)院購(gòu)進(jìn)醫(yī)用耗材、管理醫(yī)用耗材、供應(yīng)醫(yī)用耗材、保證醫(yī)用耗材質(zhì)量的部門(mén)。加強(qiáng)醫(yī)用耗材庫(kù)的管理是保證醫(yī)用耗材的質(zhì)量，保障患者使用到完全合格的醫(yī)用材料、杜絕院感的重要環(huán)節(jié)。木文探討了各種制度的落實(shí)及加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用耗材采購(gòu)、入庫(kù)驗(yàn)收、儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)、出庫(kù)管理等相關(guān)工作的管理?！娟P(guān)鍵詞】醫(yī)用耗材庫(kù)入庫(kù)驗(yàn)收在庫(kù)養(yǎng)護(hù)醫(yī)用耗材是指除藥品、醫(yī)

2、療儀器設(shè)備以外所有的醫(yī)用物資。醫(yī)用耗材是醫(yī)院H常醫(yī)療護(hù)理工作得以開(kāi)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，一切醫(yī)療手段、新技術(shù)的開(kāi)展都離不開(kāi)醫(yī)用耗材的使用。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，醫(yī)用耗材經(jīng)費(fèi)可占醫(yī)院全年醫(yī)療消費(fèi)的25%左右，醫(yī)用耗材的質(zhì)量直接影響病人的療效和醫(yī)牛.的醫(yī)療操作。下面結(jié)合我院的實(shí)際情況，對(duì)醫(yī)用耗材庫(kù)的管理模式作一探討。1醫(yī)用耗材庫(kù)管理制度化堅(jiān)持醫(yī)用耗材采購(gòu)和保管分開(kāi)制，針對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)和肉位制定切實(shí)可行的制度和相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范。如購(gòu)買(mǎi)醫(yī)用耗材審批制度，首購(gòu)制度，質(zhì)量檢查驗(yàn)收制度，儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、出入庫(kù)、使用制度等，完善和規(guī)范醫(yī)

3、用耗材庫(kù)管理的各項(xiàng)工作。2科學(xué)制定釆購(gòu)計(jì)劃我院成立了醫(yī)用耗材管理委員會(huì)，并制定了醫(yī)院《醫(yī)用耗材購(gòu)買(mǎi)目錄》。醫(yī)用耗材庫(kù)保管員就以該目錄為依據(jù)制定采購(gòu)計(jì)劃，給科主任、主管院長(zhǎng)審核批準(zhǔn)后由采購(gòu)員網(wǎng)上采購(gòu)中標(biāo)產(chǎn)品。醫(yī)用耗材采購(gòu)過(guò)程中，做好采購(gòu)計(jì)劃是關(guān)鍵。目前，醫(yī)用耗材釆購(gòu)渠道通暢、貨源充足、品種齊全。一般來(lái)說(shuō)，進(jìn)貨量以一個(gè)月為好。對(duì)用量少而乂必備的醫(yī)用耗材可根據(jù)需要做到少購(gòu)勤購(gòu)；對(duì)一些不易采購(gòu)的醫(yī)用耗材可適當(dāng)增加其庫(kù)存量。對(duì)于臨床個(gè)別科室使用的醫(yī)用耗材由臨床科室填寫(xiě)購(gòu)買(mǎi)申請(qǐng)單，實(shí)行隨時(shí)采購(gòu)的辦法。這樣既可滿(mǎn)

4、足臨床特殊醫(yī)用耗材的供給，又可以有效地防止耗材的積壓。3嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用耗材入庫(kù)的驗(yàn)收制度3.1入庫(kù)驗(yàn)收主要內(nèi)容。入庫(kù)驗(yàn)收內(nèi)容主要包括數(shù)量驗(yàn)收、包裝質(zhì)量驗(yàn)收和外觀驗(yàn)收三方面。其中，包裝質(zhì)量驗(yàn)收內(nèi)容主要包括法定的包裝標(biāo)識(shí)、破損、污染、標(biāo)簽、證明書(shū)、合格證、封箱簽、封箱膠條、內(nèi)外包裝是否一致等。3.2入庫(kù)驗(yàn)收操作程序。醫(yī)院醫(yī)用耗材倉(cāng)庫(kù)通常僅設(shè)?-名保管員，冋吋行使驗(yàn)收職責(zé)。依據(jù)法定標(biāo)準(zhǔn)、合冋條款及奮關(guān)隨貨冋行憑證在待驗(yàn)庫(kù)區(qū)對(duì)到貨的醫(yī)用耗材品種進(jìn)行外觀質(zhì)量、包裝質(zhì)量及數(shù)量逐批驗(yàn)收。驗(yàn)收合格后在采購(gòu)員填制的入庫(kù)

5、通知單上簽字，將物品移至合格品庫(kù)區(qū)分類(lèi)存放；有疑問(wèn)的，可報(bào)采購(gòu)員處置，然后規(guī)范、完整、真實(shí)地做好入庫(kù)驗(yàn)收記錄。記錄內(nèi)容包括：品名、規(guī)格、包裝批號(hào)、生產(chǎn)商、供應(yīng)商、注冊(cè)證號(hào)、批準(zhǔn)文號(hào)等項(xiàng)目。3.3入庫(kù)驗(yàn)收注意事項(xiàng)。經(jīng)過(guò)運(yùn)輸、儲(chǔ)存，藥品外觀質(zhì)量和包裝質(zhì)量都有可能發(fā)生變化，特別是遇雷雨季節(jié)、高溫季節(jié)等環(huán)境變化，某些醫(yī)用耗材如敷料紗布類(lèi)極易生霉，外包裝易破爛，所以驗(yàn)收吋一定要嚴(yán)格認(rèn)真。4加強(qiáng)醫(yī)用耗材的在庫(kù)管理經(jīng)驗(yàn)收合格入庫(kù)的醫(yī)用耗材，按一次性醫(yī)用耗材、植入人體內(nèi)醫(yī)療器械、體外診斷試劑等分類(lèi)，定點(diǎn)存放，便于檢

6、查、保管、出庫(kù)。每天兩次對(duì)醫(yī)用耗材庫(kù)的溫濕度進(jìn)行檢查并記錄，采取自然通風(fēng)、機(jī)械通風(fēng)等方法保持環(huán)境干燥，防止霉變、銹蝕等變質(zhì)現(xiàn)象發(fā)生。醫(yī)用耗材一般產(chǎn)品溫度控制在0-30°C，相對(duì)濕度在45%-65%之間，體外診斷試劑2-10°C冷藏保存。切實(shí)做好全庫(kù)的防火、防水、防盜、防爆工作，不得存放易燃易爆物品。對(duì)植入人體內(nèi)醫(yī)療器械，施行專(zhuān)枳、專(zhuān)賬管理，建立植入醫(yī)療器械驗(yàn)收、領(lǐng)用記錄，并實(shí)現(xiàn)可追溯性管理。易燃、易爆等危險(xiǎn)品應(yīng)嚴(yán)格分類(lèi)存放于奮專(zhuān)門(mén)設(shè)施的專(zhuān)庫(kù)內(nèi)。對(duì)標(biāo)注明確冇效使用期限的耗材，尤其是一次性耗材，需掛冇效

7、期標(biāo)志牌進(jìn)行控制管理。一次性耗材保管需離地≥20cm，離墻≥5cm，離頂50cm。每月對(duì)醫(yī)用耗材有效期進(jìn)行一次全面檢查，對(duì)臨近失效期的耗材，提前（三個(gè)月）填寫(xiě)失效期產(chǎn)品催辦單，上報(bào)藥械科，以便及吋進(jìn)行調(diào)整，確保臨床應(yīng)用的安全可靠。對(duì)在使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)懷疑有質(zhì)量問(wèn)題的要及吋召冋。5做好醫(yī)用耗材出入庫(kù)管理，做到賬物相符嚴(yán)格按照醫(yī)用耗材的批號(hào)發(fā)貨，遵循先產(chǎn)先出的原則。臨床科室提出申領(lǐng)要求，醫(yī)用耗材庫(kù)及時(shí)配送到申領(lǐng)科室，并打印出庫(kù)憑據(jù)并作出庫(kù)記錄。認(rèn)真復(fù)核醫(yī)用耗材的名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)、批號(hào)、有效期、包

8、裝、數(shù)量等，保證醫(yī)用耗材出庫(kù)質(zhì)量和數(shù)量齊全。交接醫(yī)用耗材時(shí)需雙人核對(duì)。每月對(duì)庫(kù)存醫(yī)用耗材進(jìn)行清點(diǎn)，使賬物相符率達(dá)到100%。6做好醫(yī)用耗材的儲(chǔ)備醫(yī)用耗材庫(kù)還要注意常用的耗材合理儲(chǔ)備，保證臨床科室冇足夠供應(yīng)。一些個(gè)別科室使用的特殊醫(yī)用耗材實(shí)行零庫(kù)存，奮需用時(shí)隨吋購(gòu)買(mǎi)，減少醫(yī)院資源的占用，提高周轉(zhuǎn)率。7加強(qiáng)信息反饋醫(yī)用耗材出庫(kù)后在臨床科室的使用過(guò)程中，往往能發(fā)現(xiàn)一些問(wèn)題，如質(zhì)量差、標(biāo)簽脫落等。醫(yī)用耗材庫(kù)在接到此類(lèi)反饋信息后及吋進(jìn)行登記，冋吋積極聯(lián)系相關(guān)的公司或廠家處理。處