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《多次法根管治療與一次性根管治療牙體牙髓病臨床療效探討》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、多次法根管治療與一次性根管治療牙體牙髓病臨床療效探討王敏云南省臨滄市永德縣人民醫(yī)院，云南永德677600[摘要]目的研究分析對(duì)牙體牙髓病患者采用一次性根管治療和多次法根管治療的效果，以為其臨床治療提供有效的治療和研究依據(jù)。方法本次研究中入選的研究對(duì)象共146例，均為2012年3月—2014年3月期間，本院收治的牙體牙髓病患者。根據(jù)患者治療期間所接受的不同治療方案，將146例患者分為兩組，對(duì)照組患者73例，臨床期間采用多次法根管治療，觀察組患者73例，臨床期間采用一次性根管治療，比較兩組患者的臨床療效、并發(fā)癥和治療時(shí)間。結(jié)果經(jīng)臨床治療比較，觀
2、察組患者的臨床有效率為94.5%，對(duì)照組為83.6%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05；治療后觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為4.3%，對(duì)照組為21.3%，觀察組明顯低于對(duì)照組，兩組比較具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05；觀察組患者的平均治療時(shí)間為（3.05±1.02）d，對(duì)照組患者的平均治療時(shí)間為（11.55±3.25）d，觀察組明顯短于對(duì)照組，組間比較差異具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論對(duì)牙體牙髓病患者行一次性根管治療效果明顯，疼痛輕，值得臨床應(yīng)用和推廣。[.jyqkm，為顯效；治療后患者的壓痛癥狀獲得
3、明顯改善，咀嚼功能良好，無不適感，經(jīng)X線檢查原有病變緩解，根尖稀疏區(qū)的范圍明顯縮小，為有效；治療后有不定時(shí)疼痛或咬合痛，影響正常咀嚼功能，X線檢查下可見患者的稀疏患牙無改善或增加，為無效[7]。治療有效率=顯效+有效。1.4統(tǒng)計(jì)分析對(duì)本組研究中所獲得的數(shù)據(jù)資料采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析、處理，計(jì)數(shù)資料使用（n，%）表示，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，分別采用χ2和t檢驗(yàn)，以α=0.05為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1臨床療效對(duì)患者進(jìn)行臨床治療和觀察，觀察組患者的治療有效率為94.5%，對(duì)照組為83
4、.6%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，詳見表1。2.2并發(fā)癥對(duì)患者治療期間的癥狀變化和并發(fā)癥情況進(jìn)行嚴(yán)格觀察，觀察組患者中有3例發(fā)生咬合不適，并發(fā)癥發(fā)生率為4.3%，對(duì)照組中10例患者有疼痛感，3例咬合不適，2例牙齦腫脹，并發(fā)癥發(fā)生率為21.3%，兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率具有明顯差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.682，P＜0.05）.2.3治療時(shí)間觀察組和對(duì)照組患者的平均治療時(shí)間分別為（3.05±1.02）、（11.55±3.25）d，觀察組明顯短于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，(t=3.52
5、6,P=0.035)。3討論牙齒周圍血運(yùn)豐富，對(duì)傷后組織具有良好的修復(fù)作用，但一旦操作不合理就會(huì)導(dǎo)致感染的發(fā)生，甚至誘發(fā)其他并發(fā)癥，影響患者的正常生活。完善的治療能夠有效的改善其疼痛、美觀和咀嚼功能。經(jīng)臨床中對(duì)牙體牙髓病的治療和研究，總結(jié)出導(dǎo)致其術(shù)后并發(fā)癥的主要原因有殘髓炎、牙體填充物不密、術(shù)后感染等。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，牙體牙髓病的治療技術(shù)也獲得顯著提高。當(dāng)前，臨床治療牙體牙髓病的主要方式為根管治療，即采用機(jī)械治療與化學(xué)方法相結(jié)合的方式將牙根管中的感染去除后再進(jìn)行根管填充、牙冠封閉等治療，最終達(dá)到治愈和預(yù)防牙根尖周圍病變的目的。
6、根管治療主要包括多次法根管治療和一次性根管治療，其中，多次法根管治療指的是分多次完成消毒、拔髓、封藥及根管預(yù)備和填充過程，一次性根管治療要求在治療中將消毒、拔髓、根管的預(yù)備和填充一次性完成，以盡量縮短治療時(shí)間[8]。本研究中，對(duì)觀察組患者臨床期間采用一次性根管治療，通過表1可以看出，患者的臨床有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，此結(jié)果與李月梅研究結(jié)論具有一致性，除此之外，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和治療時(shí)間均明顯少于對(duì)照組，說明采用一次性根管治療牙體牙髓病有助于降低并發(fā)癥的發(fā)生率，促進(jìn)患者恢復(fù)，故值得臨床推廣應(yīng)用。[..
