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《褪黑素對人胃癌細胞sgc-7901的抑制作用及其對survivin、livin表達的影響》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
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3、_年____月____日前言胃癌是最常見的惡性腫瘤之一,其死亡率占我國惡性腫瘤的首位,在世界范圍內(nèi)也高居第二位[1],嚴重危害人類的生命健康。胃癌診療的關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn),早治療。胃鏡的普及雖然一定程度上提高了胃癌的臨床檢出率,但遺憾的是目前大部分臨床確診胃癌患者都處于中晚期,表現(xiàn)為進展快,預(yù)后差,治療效果不容樂觀。手術(shù)是最有效的胃癌治療手段,I期胃癌的治愈率約為90%左右,II期也達到70%左右[2]。對術(shù)后復(fù)發(fā)或者失去手術(shù)機會的晚期胃癌患者,化療是其主要的治療手段之一,但毒副作用大,且面臨腫瘤多藥耐藥的問題,效果往往不盡人意,五年生存率仍然徘徊在3
4、0%左右[3]。其它治療措施包括內(nèi)鏡治療,免疫治療,中醫(yī)藥治療,以及近些年來逐漸興起的生物靶向治療。胃癌治療效果不理想的原因在于其發(fā)病機制尚未明確。而靶向治療是基于分子水平,通過抑制腫瘤相關(guān)蛋白或基因,達到抑制腫瘤生長、侵襲或者轉(zhuǎn)移的目的,已有臨床實驗證實在多種實體瘤,如乳腺癌、肺癌、胃癌等取得較為良好的效果[4-6]。由于其特異性強,毒副作用相對較小,現(xiàn)在已成為腫瘤治療新的希望。腫瘤的發(fā)生是細胞增殖與凋亡失衡所致。腫瘤凋亡抑制功能失調(diào)是腫瘤發(fā)生的主要機制之一。而與之聯(lián)系最為密切的是凋亡抑制蛋白家族(inhibitorofapoptosispro
5、teins,IAPs),這是一類在結(jié)構(gòu)上具有同源性的細胞凋亡抑制蛋白,目前已知的主要有NIAP、XIAP、cIAP1、cIAP2、survivin、apollon、ILP2和livin這八種。近年來多項研究發(fā)現(xiàn),許多惡性腫瘤患者的外周血和腫瘤組織中,存在凋亡抑制蛋白增高的現(xiàn)象,且與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后有著密切的聯(lián)系,提示惡性腫瘤患者體內(nèi)凋亡抑制蛋白上調(diào)是一個普遍現(xiàn)象[7-8]。survivin與livin作為家族的新成員,由于發(fā)現(xiàn)晚、作用強而日益成為人們關(guān)注的癌癥治療的靶點。Survivin是IAPs中最小的成員。Ambrosini等[9]在1
6、997年首先從人類基因庫中篩選出survivin基因。生理狀態(tài)下,在成人除子宮內(nèi)膜組織、胎盤和胸腺組織中發(fā)現(xiàn)存在不同程度的survivin基因表達外,大多數(shù)組織均檢測不到survivin基因表達,而在大多數(shù)腫瘤細胞中survivin表達增高[10-11]。Khan等[12]研究認為腫瘤組織中survivin過表達常提示不良的預(yù)后。Kania等[13]研究發(fā)現(xiàn)survivin在6胃癌組織中高表達,且與caspase的表達呈負相關(guān)。通過siRNA下調(diào)survivin的表達,可以促進人胃癌細胞凋亡[14]。Livin幾乎在同一時期由四個不同的研究小組發(fā)
7、現(xiàn),由于Lin等[15]從人腎胚胎互補DNA文庫中發(fā)現(xiàn),故也稱為腎臟凋亡抑制蛋白(kidneyIAP,KIAP)。后來AshhabY等[16]發(fā)現(xiàn)livin存在兩種剪接異構(gòu)體,分別命名為livin-α和livin-β,兩種異構(gòu)體只相差18個氨基酸,結(jié)構(gòu)上非常相似。后來為了避免混淆,統(tǒng)稱為livin。Livin在正常成人的大多數(shù)組織中均不表達,在表皮、淋巴、脾臟和黑色素細胞中l(wèi)ivin表達很低,在胎兒的腦、胸腺、腎和肝等組織和大多數(shù)腫瘤組織中高表達[17]。YagihashiA等[18]證實胃腸道腫瘤中存在livinmRNA的過表達,同時,在胃腸道
8、腫瘤患者血清中發(fā)現(xiàn)抗livin抗體增高,提示livin可作為一種新的腫瘤抗原來檢測胃腸道腫瘤。褪黑素(melatonin,MLT)是一種