試述六味地黃丸的功用

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1、試述六味地黃丸的功用【摘要】本文采用分析和敘述的方法，以及用一定的病例使用六味地黃丸和其他藥物相對(duì)照來(lái)闡述六味地黃丸的最新功效。六味地黃丸在治療多種疾病方面和對(duì)照藥物相比有明顯的效果。六味地黃丸雖是一種常見(jiàn)的中成藥，但它的最新功效在治療多種疾病上有顯著的療效?！娟P(guān)鍵詞】六味地黃丸；簡(jiǎn)介；療效；最新研究；注意事項(xiàng)六味地黃丸最早源自醫(yī)圣張仲景，從張仲景的金匱腎氣丸衍化而來(lái)，由熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓六味中藥組成，成為滋陰補(bǔ)腎的經(jīng)典名方。1六味地黃丸的簡(jiǎn)介1.1組成熟地黃160g,山茱萸80g,牡丹皮60g,山藥80g,澤瀉60g。1.2制法以上六味，粉碎成

2、細(xì)粉，過(guò)篩，混勻。每100g粉末加煉蜜35～50g與適量的水，泛丸，干燥，成水蜜丸；或加煉蜜80～110g制成小蜜丸或大蜜丸即得。1.3性狀為棕黑色的水蜜丸、黑色的小蜜丸或大蜜丸，味甜而酸。1.4功能與主治滋陰補(bǔ)腎，用于腎陰不足，虛火上炎所至腰膝疲軟、頭目眩暈、耳聾耳鳴、盜汗遺精，或骨蒸潮熱，或手足心熱，或消渴，或虛火牙痛，舌燥喉痛，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。1.5用法與用量口服：水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次一丸，一日2次。2六味地黃丸的方解與分析2.1方解本方以滋補(bǔ)肝腎為主，并能補(bǔ)脾陰，為三陰并補(bǔ)之方。方中以熟地黃滋腎填精，為主藥；輔以山茱萸養(yǎng)肝澀精，山藥

3、補(bǔ)脾固精，這是補(bǔ)的一面。又用澤瀉清瀉腎火，并防熟地黃之滋膩；丹皮清泄肝火，并制山茱萸之溫；茯苓淡滲脾濕，以助山藥之健運(yùn)，共為佐使藥，這是瀉的一面。六藥互相配合，補(bǔ)中有瀉，寓瀉于補(bǔ)，相輔相成。2.2分析僅從歷史醫(yī)家的主張就可以看出，六味地黃丸以滋補(bǔ)腎陰為主；此外，從藥方的組成來(lái)看，它可以達(dá)到三陰同補(bǔ)（補(bǔ)腎陰、補(bǔ)肝陰、補(bǔ)脾陰）的效果，比如熟地黃可以補(bǔ)腎陰；山茱萸則是肝腎同補(bǔ)，通過(guò)補(bǔ)肝達(dá)到補(bǔ)腎的目的；山藥能健脾來(lái)補(bǔ)后天。由此可以看出，六味地黃丸只適用于陰虛，陽(yáng)虛就不適用了。但如何判斷是陰虛、還是陽(yáng)虛呢？腎陰虛的典型癥狀是潮熱、盜汗、手心和腳心煩熱、口燥咽干，此外還有遺精

4、、夢(mèng)遺、早泄等。腎陽(yáng)虛的典型癥狀是腰膝酸軟、不耐疲勞、經(jīng)常覺(jué)得乏力、四肢發(fā)涼、喜熱怕冷等。有些腎陽(yáng)不足的人，也可能會(huì)出現(xiàn)勃起功能障礙、早泄、滑精等性功能問(wèn)題。那么，目前中年人是腎陽(yáng)虛多還是腎陰虛多呢？對(duì)正常人群，做這樣的區(qū)分沒(méi)有意義。陰虛、陽(yáng)虛是指虛發(fā)展到一定程度之后才有的癥狀。大部分人可能僅僅處于腎氣輕微不足的狀態(tài)，遠(yuǎn)未到腎陰虛或腎陽(yáng)虛的程度。3六味地黃丸的臨床應(yīng)用六味地黃丸常用于肝腎陰虧所致各種疾病。本方為補(bǔ)陰的代表方，后世很多滋補(bǔ)肝腎方劑都從此方加減化裁而成。本方加知母、黃柏，名知柏地黃丸，其滋陰降火之力更大，用于陰虛火旺所至的骨蒸潮熱、盜汗等癥；若加入枸杞

5、子、菊花，名杞菊地黃丸，著重滋補(bǔ)肝腎以明目，用于肝腎不足所至的視物不清及目睛澀痛等癥；若加五味子，名都?xì)馔瑁糜谀I虛氣喘、呃逆等癥；若加麥冬、五味子，名麥味地黃丸，用于肺腎陰虛所至咳嗽咯血、潮熱盜汗等癥。近年來(lái)醫(yī)務(wù)工作者將其引申治療多種慢性疾病和疑難病取得良好效果。3.1治療糖尿病六味地黃丸每次9g，每日2～3次，治療輕型糖尿病效果良好，對(duì)重型糖尿病也有一定療效。3.2消除蛋白尿若急性腎炎患者水腫消失，但尿蛋白仍存在，口服六味地黃丸每次6～9g，每日2～3次，服1～2個(gè)月后尿蛋白可消失。3.3治療甲胎蛋白低濃度持續(xù)陽(yáng)性甲胎蛋白低濃度持續(xù)陽(yáng)性易轉(zhuǎn)肝癌。六味地黃丸每次

6、9g，一日2次，連續(xù)服6個(gè)月～1年，可大大降低肝癌的發(fā)病率。3.4治療更年期綜合征本病常伴有潮紅、潮熱、出汗、焦慮、心悸、急躁、失眠、記憶力減退等。六味地黃丸每次6～9g，每日2～3次，連續(xù)服3個(gè)月，可明顯改善上述癥狀。3.5治療五更泄瀉六味地黃丸每次10g，每日3次，一般服1個(gè)月可痊愈。3.6治療復(fù)發(fā)性口瘡六味地黃丸每次6～9g，每日2～3次，一般3～5天可見(jiàn)效，且愈后很少?gòu)?fù)發(fā)。如復(fù)發(fā)再服本藥仍有效。3.7治療牙周膿腫六味地黃丸每次10g，每日3次，3～5天可減輕癥狀。3.8治療慢性鼻炎六味地黃丸每次9g，早晚各服一次，連服2～3個(gè)月，可有明顯療效。4六味地黃丸

7、的最新研究六味地黃丸具有滋補(bǔ)腎陰之功效，是治療腎陰不足的基本方。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)六味地黃丸還有許多新功效。4.1調(diào)節(jié)免疫功能醫(yī)學(xué)家觀察了醋酸可的松對(duì)大鼠免疫功能的抑制作用及補(bǔ)腎中藥的作用。結(jié)果表明，六味地黃丸能提高實(shí)驗(yàn)動(dòng)物降低脾臟白細(xì)胞介素2活性，拮抗使用醋酸可的松造成的脾臟重量減輕。研究發(fā)現(xiàn)，六味地黃丸對(duì)多形核白細(xì)胞的免疫功能有明顯的雙向調(diào)節(jié)作用，且具有一定的防癌作用。對(duì)腎功能的影響研究發(fā)現(xiàn)，服用六味地黃丸的大鼠其細(xì)胞生存溶酶體的速度明顯加快，從而提高了細(xì)胞的解毒能力而改善腎功能。有學(xué)者報(bào)道，六味地黃丸合用糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征患兒比單用糖皮質(zhì)激素治療者療效明顯

8、提高。所以