健康教育對社區(qū)高血壓患者依從性的影響研究

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1、健康教育對社區(qū)高血壓患者依從性的影響研究廈門市湖里區(qū)江頭社區(qū)衛(wèi)生服務中心福建廈門61000摘要:目的探討社區(qū)健康教育對高血壓患者治療依從性的影響。方法隨機抽取社區(qū)門診治療的80例高血壓患者為此次研宄對象,制定有針對性的健康教育計劃,給予患者相對應計劃教育,比較患者教育前后的依從性及相關指標。結(jié)果治療結(jié)果表明患者各項指標都優(yōu)于接受健康教育前,前后對比差異明顯納入統(tǒng)計學分析有意義。結(jié)論健康教育不僅提高了高血壓患者的依從性,也提高了患者的高血壓知曉率和控制率,值得臨床推廣應用。關鍵詞:高血壓;健康教育;影響研究高血壓防治

2、是全球嚴重的重大公共衛(wèi)生問題,嚴重影響著人們的身體健康和生活質(zhì)量。高血壓屬于慢性非傳染疾病的一種,目前,由于我國國民生活水平的提高和飲食結(jié)構的改變,高血壓患者日益常見與年輕化[1]。從過去的流行病學研宄資料可以看出[2],老年人冠心病、腦卒中、腎袞竭和心力袞竭的發(fā)病例和死亡率的提高都受到高血壓的影響,其總死亡率比對照組多一倍,在心血管病上的死亡率比對照組多2倍。因此,為減輕社會經(jīng)濟負擔,研究防止老年高血壓疾病具有重要的意義。木研宄通過在社區(qū)對老年高血壓患者進行健康教育干預一年時間,匯總結(jié)果后對結(jié)果進行分析評價,現(xiàn)將

3、有關分析結(jié)果報告如下:1.資料與方法1.1研究對象社區(qū)隨機抽取的80例高血壓患者,年齡分布在22-89歲之間,其中22-39歲13人,40-49歲23人,50-79歲44人。1.2方法首先對患者的基木情況及其自身對高血壓的認識進行簡單的調(diào)查檢測,對80例患者進行以心理為重點的健康教育,教育內(nèi)容:1)居委會血壓免費檢測(全天進行);2)高血壓防治知識講座(每月一次);3)高血壓黑板報(每月兩期);4)健康教育咨詢活動(每周一次);5)高血壓宣傳畫廊(每月兩期);6)發(fā)放高血壓防治知識傳單[2】。6個月后對患者繼續(xù)進行

4、調(diào)查及收集調(diào)查結(jié)果,同吋對健康教育的效果進行比較。1.4統(tǒng)計學分析研究數(shù)據(jù)采用SPSS17.0進行相關統(tǒng)計分析,計量資料以(均數(shù)&plUSmn;標準差)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以百分數(shù)表示,同時采用X2檢驗,以P<0.05有差異納入統(tǒng)計學范疇奮意義。1.結(jié)果2.1患者血壓前后比較干預6個月后,患者血壓明顯下降,前后相比教育后患者收縮壓和舒張壓顯著優(yōu)于教育前,差異納入統(tǒng)計學有意義(P<0.05),詳細見表(1)。2.討論隨著生活方式的不斷變化,我國高血壓患者的發(fā)病例呈現(xiàn)逐年上升的趨勢,且發(fā)病年齡也逐漸年輕化,高血壓

5、的發(fā)病特點包括患病率和致殘率高,知曉率和控制率低。0前已冇研究表明,服藥率在老年高血壓患者中較高,達到94.4%,主要原因是醫(yī)院住院的老年高血壓患者較多,但其在控制血壓上的機率僅為32.9%。如此看來,在高服藥率的情況下高血壓的控制率并不理想,這需要我們醫(yī)生冇必要進一步對高血壓患者的綜合治理與分類管理進行深入的研究,以獲得較好的高血壓控制率。0前,在臨床治療中,不同的科室對高血壓的治療評價標準也不同,如神經(jīng)科醫(yī)師認為為了不影響腦組織的供血能力,血壓不能降低太多。這也是無法完全良好的控制高血壓病的一個醫(yī)源性的原因。目

6、前,在高血壓的治療上,每位患者通常是要服用兩種甚至更多的藥物,但是很多老年人在高血壓的治療上并沒有獲得良好的療效,這說明高血壓藥物的種類增加,并不能提高高血壓治療的控制率[3】。因此,高血壓病的治療重在控制,不論是收縮壓還是舒張壓的血壓水平,與心血管疾病及腦卒中的危險均有密切相關,對中年人研究發(fā)現(xiàn),平均舒張壓持續(xù)下降5mmHg,腦卒中危險減少35%-40%。老年人中,血壓與腦出血和腦梗死的發(fā)生呈正相關。血壓越低腦卒中危險性越小。所以對高血壓患者的治療0標是將血壓值控制如下范圍:青年、中年人、或糖尿患者降壓至理想或正

7、常血壓(<130/85mmHg),老年人至少降壓至正常高值(140/90mmHg)。最人限度地降低心血管病的死亡和病殘[4】。綜上所述,健康教育是人群高血壓防治的重要環(huán)節(jié),是提高患者健康意識和認知水平的有效途徑。努力幫助患者改變不良的行為4慣,培養(yǎng)科學的生活方式。在此次工作中,對高血壓患者進行了多方面的健康教育,包括發(fā)放相關宣傳資料,開展健康講座等。并依靠居委、樓組長及社區(qū)志愿者等多方面的力量,讓患者在周圍大環(huán)境的影響下,適應科學的生活方式,逐漸養(yǎng)成良好的行為習慣,使自身血壓得到良好控制。參考文獻:[1】馬靜,馬超

8、.社區(qū)健康教育對高血壓病患者服藥依從性和遵醫(yī)行為的影響研究[J].中國保健營養(yǎng).2013,4(下):2094-2095.[2】任濤,李立明.高血壓社區(qū)綜合防治的成本效果分析[門.中國慢性病預防與控制,2008,9(4):173-175.[3】黃昊袁孟開.健康教育對社區(qū)高血壓患者服藥依從性的系統(tǒng)評價[」].中國全科醫(yī)學.2012,15(2):120-124.[

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