針灸治療視神經(jīng)萎縮論文

《針灸治療視神經(jīng)萎縮論文》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、針灸治療視神經(jīng)萎縮論文..摘要：針灸治療視神經(jīng)萎縮，在50年代后期就受到了較大的重視，有針灸治療小兒早期視神經(jīng)萎縮的報(bào)告。也有百例大樣本的臨床觀察。在60年代，有的還以經(jīng)絡(luò)測(cè)定儀測(cè)定的數(shù)據(jù)為依據(jù)，選穴配方和運(yùn)用補(bǔ)瀉手法治療本病。自七十年代后期起，則主要從不同方面尋求提高療效的途徑。如在穴位選擇上，除用傳統(tǒng)穴位外，還發(fā)現(xiàn)了一些有效的新穴；在手法上..，則強(qiáng)調(diào)在補(bǔ)法的基礎(chǔ)上使感應(yīng)到達(dá)眼區(qū)；在穴位刺激方法上，以針刺為主，亦運(yùn)用頭針、穴位注射、電針及耳針等法。針灸治療本病的效果，由于各地評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)不一，刺灸方法各異，有所差別，有效率在55～90％之

2、間。關(guān)鍵詞:針灸治療視神經(jīng)萎縮視神經(jīng)萎縮是視神經(jīng)纖維受各種病因損害而發(fā)生變性和傳導(dǎo)功能障礙的退行性病變。其特征為視力下降、視野縮小和眼底的視神經(jīng)乳頭蒼白。分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性視神經(jīng)萎縮多發(fā)生于視神經(jīng)外傷、中毒癥，或原發(fā)于進(jìn)行性麻痹等；繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮多發(fā)生于眼底疾患之后，如繼發(fā)于視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎、視乳頭水腫、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、視網(wǎng)膜變性等。診斷要點(diǎn)根據(jù)癥狀及眼底檢查，結(jié)合外傷、中毒、顱內(nèi)炎癥、腫瘤、血管性疾病及眼底疾病病史進(jìn)行診斷。一、臨床表現(xiàn)1．有原發(fā)性眼病的表現(xiàn)或其他病史。2．視力逐漸或突然下降，甚至僅存光感，但少有完全黑蒙。3

3、．視野檢查：視野有不同程度及特征的損害，如偏盲、周邊視野縮小等。4．眼底檢查：原發(fā)性視神經(jīng)萎縮可見(jiàn)視乳頭顏色變淡或蒼白，邊緣清晰繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮可見(jiàn)視乳頭顏色變淡呈灰白或蠟黃色，邊緣模糊，視網(wǎng)膜血管變細(xì)。二、輔助檢查1．視神經(jīng)誘發(fā)電位P波潛伏期延長(zhǎng)。2．其他輔助檢查頭顱X線片、CT等，有助于查明病因。治療一、體針療法1．處方：取穴分為四組，第一組取頭部的穴位，如魚腰、太陽(yáng)、陽(yáng)白；第二組取百會(huì)、風(fēng)池等；第三組取遠(yuǎn)隔部位的穴位，如紫宮、玉堂、膻中、內(nèi)關(guān)、神門等；第四組取遠(yuǎn)隔部位的穴位，如T1～T5夾脊穴、大杼、風(fēng)門、肺俞。第一組、第三組穴位同

4、時(shí)取用，第二組、第四組穴位同時(shí)取用。兩種處方交替使用。還可根據(jù)病因加取穴位。2．操作方法：常規(guī)消毒后，選用28～30號(hào)毫針，向下平刺陽(yáng)白0．5±0．1寸，向后平刺太陽(yáng)0．6±0．2寸；橫向平刺魚腰0．5±0．1寸。向前平刺百會(huì)1．0±0．2寸；向鼻尖方向斜刺風(fēng)池0．6±0．2寸。向脊柱方向45°角斜刺T1～T2夾脊穴、大杼、風(fēng)門、肺俞0．5±0．2寸。向下平刺膻中、玉堂、紫宮0．8±0．2寸；直刺內(nèi)關(guān)1．0±0．2寸；直刺神門0．3±0．1寸。每天針刺1～2次，每次留針30分鐘，留針期間行針3～5次。均用中等強(qiáng)度捻轉(zhuǎn)手法，捻轉(zhuǎn)的幅度為2～

5、3圈，捻轉(zhuǎn)的頻率為每秒2～4個(gè)往復(fù)，每次行針10～30秒。3．按語(yǔ)：頭部血管分布著來(lái)自T1～T5的自主神經(jīng)，所以還選了T1～T5節(jié)段區(qū)內(nèi)的穴位。通過(guò)調(diào)節(jié)相應(yīng)節(jié)段的自主神經(jīng)的功能來(lái)調(diào)節(jié)病變部位的血液供應(yīng)，選用第二組、第四組穴位的目的就在于此。取用第一組、第二組穴位既可調(diào)節(jié)高位中樞的功能，也可調(diào)節(jié)視神經(jīng)的功能。二、電針體穴療法1．處方：與體針療法的選穴相同。取穴分為四組，第一組取頭部的穴位，如魚腰、太陽(yáng)、陽(yáng)白；第二組取百會(huì)、風(fēng)池等；第三組取遠(yuǎn)隔部位的穴位，如膻中、玉堂、紫宮、內(nèi)關(guān)、神門等；第四組取遠(yuǎn)隔部位的穴位，如T1～T5夾脊穴、大杼、風(fēng)門

6、、肺俞。第一組、第三組穴位同時(shí)取用；第二組、第四組穴位同時(shí)取用。兩種處方交替使用。2．操作方法：分為兩步，第一步進(jìn)針操作與體針療法一樣，第二步為電針療法操作方法。第一步操作完畢后，在第一組(頭部的穴位)與第三組穴位之間，在第二組(頭部的穴位)與第四組穴位之間，分別連接電針治療儀的兩極導(dǎo)線，采用疏密波，刺激量的大小以出現(xiàn)明顯的局部肌肉顫動(dòng)或患者能夠耐受為宜。每次電針治療20分鐘，每天治療1～2次。每次電針6～8個(gè)穴位即可。沒(méi)有接電療儀的穴位，按普通體針療法進(jìn)行操作。三、耳針療法1．處方：主穴、配穴同時(shí)取用，兩側(cè)交替。(1)主穴：取一側(cè)的眼、

7、目1、目2。(2)配穴：取另一側(cè)的腦點(diǎn)(緣中)、腦干。2．操作方法：常規(guī)消毒后，用28號(hào)0．5～1．0寸毫針斜刺或平刺耳穴。每天針刺1～2次，每次留針20分鐘，留針期間行針2～3次，均用中等強(qiáng)度捻轉(zhuǎn)手法，捻轉(zhuǎn)的幅度為2～3圈，捻轉(zhuǎn)的頻率為每秒2～4個(gè)往復(fù)，每次行針10～30秒。四、電針耳穴療法1．處方：主穴、配穴同時(shí)取用，兩側(cè)交替。(1)主穴：取一側(cè)的眼、目1、目2。(2)配穴：取另一側(cè)的腦點(diǎn)(緣中)、腦干。在上述耳針療法處方的基礎(chǔ)上，選取單側(cè)的體穴內(nèi)關(guān)、后溪、中渚(雙側(cè)交替使用)。2．操作方法：常規(guī)消毒后，用28號(hào)0．5～1．0寸毫針斜

8、刺或平刺耳穴。用28～30號(hào)毫針，直刺內(nèi)關(guān)1．0±0．2寸，直刺后溪0．6±0．2寸，直刺中渚0．4±0．1寸。然后在耳穴與內(nèi)關(guān)、后溪、中渚之間分別連接電針治療儀的兩極導(dǎo)線，采用疏密波，刺激量