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1、幾種常見的止血方法介紹幾種常見的止血方法,有包扎止血、加壓包扎止血、指壓止血、止血帶止血。一般的出血可以使用包扎、加壓包扎止血。四肢的動靜脈出血如使用其他方法止血的,就不用止血帶止血。操作要點(diǎn):做好自我防護(hù),可使用醫(yī)用手套,如無可用敷料、干凈布片、塑料袋、餐巾紙作為隔離層●脫去或剪開衣服,暴露傷口,檢查出血部位●根據(jù)出血的部位以及出血量的多少,采用不同的止血方法●不要對嵌有異物或骨折斷段外露的傷口直接壓迫止血,不要去除血液浸透的敷料,而應(yīng)在其上方另加敷料并保持壓力●肢體出血應(yīng)將受傷區(qū)域太高到超過心臟的高度●如必須用裸露的手進(jìn)行傷口處理,在處理完畢之后,用肥皂清洗手●止血帶
2、在萬不得已的情況下方可使用(一)、包扎止血表淺傷口出血量少1.粘貼創(chuàng)可貼先粘貼在傷口的一側(cè),向?qū)?cè)拉緊2.敷料包扎足夠厚的敷料覆蓋在傷口上,覆蓋面積超過傷口周邊至少3厘米3.就地取材,選用手帕、紙巾、清潔敷料等(二)、加壓包扎止血適用于全身各部位小動脈、靜脈、毛細(xì)血管出血。用敷料和潔凈的毛巾手帕、三角巾等覆蓋上口,加壓包扎,達(dá)到止血目的1.直接壓法操作要點(diǎn):●傷員坐位或臥位,抬高傷肢●檢查傷口有無異物●如無異物,用敷料覆蓋傷口,敷料要超過傷口周邊至少3厘米,如果敷料已被血液浸濕,再加上另一敷料●用手施加壓力直接壓迫●用繃帶、三角巾等包扎2.間接壓法操作要點(diǎn)●傷員坐坐位或臥
3、位●傷口有異物,入扎人身體導(dǎo)致外傷初學(xué)的剪刀、小刀、玻璃片●保留異物,并在傷口邊緣將異物固定●然后用繃帶加壓包扎(三)、指壓止血法手指按壓近心端的動脈,阻斷動脈血運(yùn),能有效達(dá)到快速止血的目的。指壓止血法用于血量多的傷口操作要點(diǎn):●準(zhǔn)確掌握動脈壓迫點(diǎn)●壓迫力量要適中,以上口不出血為準(zhǔn)●壓迫10~15分鐘,僅是短暫急救止血●保持傷處肢體抬高常用指壓止血部位:1.顳淺動脈壓迫點(diǎn)用于頭頂部出血,一側(cè)頭頂部出血時,在同側(cè)耳屏前上方1.5厘米處,用拇指按壓顳淺動脈止血2.肱動脈壓迫點(diǎn)肱動脈位于上臂中段的內(nèi)測,位置很深,前臂出血時,在上臂中段的內(nèi)側(cè)摸到肱動脈搏動后,用拇指按壓止血3.橈
4、、尺動脈壓迫點(diǎn)橈、尺動脈在腕部掌面兩側(cè)。腕及手出血時,要同時按壓橈、尺動脈方可止血。4.股動脈壓迫點(diǎn)在腹股溝韌帶中點(diǎn)偏內(nèi)側(cè)的下方能摸到股動脈的搏動。用拳頭或掌根向外上方壓迫,用于下肢大出血。股動脈在腹股溝處位置表淺,該處損傷時出血量大,要用雙手拇指同時壓迫出血點(diǎn)的的兩端,壓迫時間也要延長。如果轉(zhuǎn)運(yùn)時間長時刻試行加壓包扎5.腘動脈壓迫點(diǎn)在腘窩中部摸到腘動脈搏動后用拇指或掌根向腘窩深部壓迫,用于小腿及以下嚴(yán)重出血。6,手指傷口出血、用拇指和示指掐住傷指根部兩側(cè)的指動脈(四)、止血帶止血四肢有大血管損傷,或傷口大、出血量多時,采用以上止血方法仍不能止血,方可選用止血帶止血的方法
5、。操作要點(diǎn):●上止血帶的部位要正確,上肢在上臂的上1/3處,下肢在大腿的中上部●上止血帶的部位要有襯墊,松緊適度●記錄上止血帶的時間,每隔40~50分鐘要放松3~5分鐘●放松止血帶期間,要用指壓法、直接壓迫法止血,以減少出血布料止血帶止血僅限于在沒有上述止血帶的緊急情況時臨時使用。因布料止血帶沒有彈性,很難真正達(dá)到止血目的,如果過緊會造成肢體損傷或缺血壞死,因此,僅可謹(jǐn)慎短時間使用。禁忌用鐵絲、繩索、電線等當(dāng)做止血帶使用●將三角巾或圍巾、領(lǐng)帶等布料折疊成帶狀●將上臂的上1/3段或大腿中上段墊好襯墊(繃帶、毛巾、平整的衣物等)●用制好的布料帶在襯墊上加壓繞肢體一周,兩端向前
6、拉緊,打一個活結(jié)●取絞棒(竹棍、木棍、筆、勺把等)插在帶狀的外圈內(nèi),提起膠棒絞緊,將絞緊后的棒的另一端插入活結(jié)小圈內(nèi)固定●最后記錄止血帶安放時間繃帶包扎1.環(huán)形法適用于出血量少,肢體粗細(xì)較均等的傷口包扎。●輔料覆蓋傷口,用左手將繃帶斜狀固定在敷料上,右手持繃帶卷環(huán)形繞肢體包扎一圈,將斜出的一角壓入環(huán)形圈內(nèi)。環(huán)形第二圈,每圈覆蓋前一圈。輔料不能超出繃帶邊緣。●膠布粘貼或繃帶尾端中間剪開先兩布條打結(jié)再繞肢體打結(jié)固定。2.螺旋包扎適用于肢體軀干位置的包扎●無菌敷料覆蓋傷口,先環(huán)形兩圈●從第三圈開始,環(huán)繞時壓住前一圈的1/2或者2/3最后環(huán)形兩圈結(jié)束在進(jìn)行端,固定3.回返包扎適用
7、于頭部、肢體末端或斷肢部位的包扎●用無菌敷料覆蓋傷口環(huán)形固定兩圈●左后食指握住傷肢腕關(guān)節(jié)過傷端成扇形上下回返包住斷肢處,然后再斷肢處環(huán)形兩圈后螺旋包扎,上面這圈壓下面這圈的1/2或者2/3處。4.螺旋反折包扎用于肢體上下粗細(xì)不等部位的包扎,如小腿、前臂等●先用環(huán)形法固定始端●螺旋方法每圈反折一次,反折時,以左手拇指按住繃帶上面的正中處,右手將繃帶向下反折,向后繞并拉緊。反折處不要壓在傷口上5.“8”字包扎適用于手掌、踝部及其他關(guān)節(jié)處傷口,選用彈力繃帶最佳●無菌敷料覆蓋傷口●包扎手時從腕部開始,先環(huán)形纏繞兩圈,●繞傷處拉到手指●