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《偏癱、失語中風(fēng)患者的家庭護理指導(dǎo)論文》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、偏癱、失語中風(fēng)患者的家庭護理指導(dǎo)論文【摘要】中風(fēng)是老年人多發(fā)疾病,尤其是偏癱失語中風(fēng)患者具有再發(fā)率、致殘率、致死率高的特點。偏癱失語患者常伴有嚴(yán)重的言語、吞咽、認知障礙,生活自理能力大幅下降乃至喪失殆盡。由于這種疾病恢復(fù)緩慢,再加上我國醫(yī)療護理資源嚴(yán)重短缺、家庭經(jīng)濟負擔(dān)等原因,95%以上的患者在中風(fēng)癥狀平穩(wěn)后都需要轉(zhuǎn)入家庭療養(yǎng)。家庭護理措施的科學(xué)與否直接關(guān)系到患者的生活質(zhì)量、恢復(fù)狀況,乃至生命延續(xù)。為此,在病人轉(zhuǎn)入家庭療養(yǎng)時,護理人員要對病人的家屬進行專業(yè)的護理指導(dǎo)..,讓他們熟練掌握一些護理知識和技巧對病人進行科學(xué)
2、護理,從而減輕病人痛苦,減少復(fù)發(fā),減少后遺癥直至康復(fù)具有重大的現(xiàn)實意義?!娟P(guān)鍵詞】偏癱失語中風(fēng)家庭護理偏癱失語患者常伴有嚴(yán)重的言語、吞咽、認知障礙,生活自理能力大幅下降乃至喪失殆盡而且這種疾病恢復(fù)緩慢,再加上我國醫(yī)療護理資源嚴(yán)重短缺、家庭經(jīng)濟負擔(dān)等原因,95%以上的患者在中風(fēng)癥狀平穩(wěn)后都需要轉(zhuǎn)入家庭療養(yǎng)。家庭護理措施的科學(xué)與否直接關(guān)系到患者的生活質(zhì)量、恢復(fù)狀況,乃至生命延續(xù)。為此,在病人轉(zhuǎn)入家庭療養(yǎng)時,護理人員有必要對病人的家屬進行相關(guān)的護理指導(dǎo),讓他們熟練掌握一些護理知識和技巧對病人進行科學(xué)護理,從而減輕病人痛苦,
3、減少復(fù)發(fā),減少后遺癥直至康復(fù)。1良好家庭修養(yǎng)環(huán)境創(chuàng)設(shè)的指導(dǎo)偏癱失語患者行動不便,全身器官生理功能減退,肢體長期不活動,肌肉逐漸萎縮;心、肺功能減退,影響呼吸和血液循環(huán),身體免疫能力大幅降低。因此,為患者創(chuàng)造一個安靜、舒適、溫馨的家庭休養(yǎng)環(huán)境,對于提高患者的抵抗力,減少其他癥狀的并發(fā)十分重要。保持室內(nèi)空氣新鮮,開窗通風(fēng),但要避免直接風(fēng)吹患者;嚴(yán)寒季節(jié)要注意保暖,預(yù)防感冒及呼吸道感染;保持患者大小便通暢,便后要及時幫助其用溫水清洗,保持衣物及床單的清潔、干燥和平整、柔和;臥床患者應(yīng)每2小時更換臥位1次,翻身時應(yīng)輕柔并給予
4、拍背,骨突部位可用紅花酒精涂搽按摩,預(yù)防壓瘡或感染;養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,每晚睡前溫水泡腳,泡腳后按摩足底、足背及全足,可以對患者起到健腦益智,暢通周身氣血的作用;室內(nèi)溫度20~24℃,濕度50%~60%;可播放患者喜愛的音樂,讓患者保持樂觀輕松的心情。2科學(xué)合理搭配膳食的指導(dǎo)2.1飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品以及海帶、海蜇、蝦皮和蝦米,適當(dāng)進食魚肉、雞肉、蛋和奶及奶制品,以保證足夠蛋白質(zhì)的攝入。2.2有高血壓者要控制食鹽的攝入,一般每天5克為宜。2.3進食有困難者要喂食或鼻飼。協(xié)助進食時,應(yīng)讓患者采取坐位或
5、半臥位,臥位時將患者的頭和身體偏向健側(cè),防止食物嗆入氣管。喂食時,速度不宜過快,每口量不能過大,不要催促患者。糊狀飲食以1茶匙為宜,流食用匙喂,飲水不要用吸管。進食后,令患者咳嗽或拍其背數(shù)下;鼻飼前應(yīng)先抽到胃液后再灌注食物,以防食物誤入氣管。每次食物灌注完畢,要灌注少量溫開水清洗管腔,然后夾緊鼻飼管。長期鼻飼者應(yīng)每1-2周換胃管一次,及時清潔鼻和口腔。2.4飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富品種多樣,并盡量作到高蛋白、高維生素、高纖維素,..低膽固醇、低脂肪、低糖、低鹽。3功能康復(fù)鍛煉的護理指導(dǎo)功能康復(fù)鍛煉是偏癱失語病人家庭護理的關(guān)鍵環(huán)
6、節(jié)。功能康復(fù)鍛煉有利于增強病人的抵抗能力和身體體康復(fù)。功能康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)當(dāng)循序漸進并持之以恒。3.1完全偏癱期??刹捎冒茨?、推拿和被動活動,幫助病人功能康復(fù)鍛煉,防止肌肉萎縮。先按摩患肢,由指(趾)開始,向上向心按摩,揉、捏、拍打及屈伸關(guān)節(jié),動作應(yīng)該由輕到重,循序漸進。不要用力過度,以不使患者感到不適為塬則,切忌強力牽拉,每次全身鍛煉約15-30分鐘。癱瘓肢體位置要適當(dāng),肘彎曲、腕和手指伸直、踝關(guān)節(jié)保持90℃??山o予夾板固定,防止足下垂。當(dāng)日也可用紅花、當(dāng)歸、等中藥泡酒給予搽拭。3.2部分功能恢復(fù)階段這個階段要繼續(xù)前一階
7、段的各項鍛煉,同時幫助病人翻身、起坐。站立鍛煉,先扶床架、椅背站立,然后徒手站立。肢體簡單運動鍛煉,如上肢的上舉、外展、外旋、肘關(guān)節(jié)的伸屈活動、下肢的伸屈和足的伸屈活動,逐步提高肌力和關(guān)節(jié)功能。3.3基本恢復(fù)階段在站立和上肢簡單活動的基礎(chǔ)上開始練習(xí)走路,手的精細動作和語言功能恢復(fù)。步行鍛煉先在扶持下左右擺動身體,兩腿輪流負重,繼之踏步,逐步過渡到手扶拐杖獨自行走。在出現(xiàn)劃圈步態(tài)時,應(yīng)練習(xí)屈膝和提腿動作。上肢鍛煉可練習(xí)拿碗、湯匙、筷,穿脫衣服以及編織、擊球、打算盤等精細活動,既有利于訓(xùn)練病人的眼手配合,又有利于感覺、感
8、觀等知覺的培養(yǎng),有助大腦神經(jīng)的功能恢復(fù)。3.4功能鍛煉要適度患者活動時,應(yīng)注意活動過度的癥候,如出現(xiàn)全身乏力,面色蒼白或運動不協(xié)調(diào),心跳呼吸加快,甚至呼吸困難等缺氧表現(xiàn)應(yīng)立即停止活動,必要時就醫(yī)。3.5幫助語言功能的康復(fù)鍛煉語言訓(xùn)練貫徹總個過程,從日常用語開始,由簡到煩練習(xí)時先從一個字開始,逐漸到一個詞組,一條短語,循序漸進。還可通過書寫、手勢