全程健康教育對(duì)鼻咽癌放療患者的影響論文

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1、全程健康教育對(duì)鼻咽癌放療患者的影響論文【摘要】目的探討全程健康教育對(duì)鼻咽癌放療患者的影響。方法對(duì)47例鼻咽癌放療患者進(jìn)行有計(jì)劃、系統(tǒng)的健康教育。結(jié)果47例鼻咽癌患者在護(hù)士的指導(dǎo)下順利完成放療,并發(fā)癥明顯減少。結(jié)論對(duì)鼻咽癌放療患者開(kāi)展健康教育可改善治療效果,減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。【關(guān)鍵詞】健康教育;鼻咽癌;放療鼻咽癌是我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,放療可以提高局部控制率及減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,延長(zhǎng)病人生存期和生活質(zhì)量,為目前治療鼻咽癌的首選方法。但在放療過(guò)程中隨著放射劑量的逐漸增加,時(shí)間的延長(zhǎng)..,患者會(huì)出現(xiàn)一系列不良反應(yīng),嚴(yán)重影響治療效

2、果及患者的生活質(zhì)量1。在放療中護(hù)士通過(guò)有計(jì)劃、系統(tǒng)的進(jìn)行健康指導(dǎo),幫助患者正確掌握疾病相關(guān)知識(shí),提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),達(dá)到了自我照顧、減少并發(fā)癥提高生活質(zhì)量的目的2。1教育對(duì)象2007年1月~2008年12月我科共收治鼻咽癌患者47例,男36例,女11例,年齡35~75歲。文化程度:大專及以上6例,中學(xué)28例,小學(xué)及以下15例。我們對(duì)患者及其家屬、護(hù)工等進(jìn)行全程健康教育。2健康教育方法對(duì)患者的全程健康教育主要采取以下方式進(jìn)行:(1)書(shū)面形式:將鼻咽癌及放療的相關(guān)知識(shí)印成宣傳冊(cè),發(fā)放給患者閱讀,以及開(kāi)辦宣傳欄、黑板報(bào)等。(2)口頭宣

3、教:護(hù)理人員在巡視病房及進(jìn)行各種護(hù)理操作的同時(shí),與患者進(jìn)行溝通,向患者介紹放鼻咽癌及放療基本知識(shí)、飲食要求、皮膚及口腔護(hù)理、主要副作用及應(yīng)對(duì)措施等。(3)形象化教育:用于技術(shù)性的操作示范,如鼻腔沖洗。(4)座談會(huì)形式:每月召開(kāi)一次,將鼻咽癌病人定期集中起來(lái),由護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)士講解鼻咽癌及放療相關(guān)知識(shí)。鼓勵(lì)病友們相互溝通、互相交流與疾病斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn),對(duì)患者提出的疑問(wèn)給予耐心解答,消除疑慮,增強(qiáng)其治療的信心。3健康教育內(nèi)容3.1心理護(hù)理知識(shí)向患者解釋放療是目前治療鼻咽癌的首選治療方法,治愈率較高,并介紹成功病例,消除患者心理壓力,取

4、得患者的信任與配合。3.2放療區(qū)域皮膚護(hù)理知識(shí)放療區(qū)域皮膚應(yīng)保持清潔、干燥,禁止抓撓,禁止用肥皂等刺激性液體擦洗,禁用粗糙毛巾,避免在陽(yáng)光下直接曝曬,未經(jīng)醫(yī)生允許,局部切勿隨意用藥,同時(shí)保持放射野標(biāo)記的清晰,以免影響治療。3.3口腔、鼻咽護(hù)理知識(shí)放療前拔除深度齲齒和殘根,..清除牙石斑垢,拔除金屬齒冠,對(duì)牙周炎或牙齦炎應(yīng)采取相應(yīng)治療后待方可放療,放療后2年內(nèi)勿拔牙。同時(shí),由于放療易導(dǎo)致唾液腺分泌減少,口腔酸度增加,便于細(xì)菌繁殖,因此,應(yīng)指導(dǎo)和幫助患者做好口腔衛(wèi)生,經(jīng)常漱口、保持口腔清潔,注意用軟毛牙刷及氟制牙膏刷牙,多飲水等等

5、??诒歉稍镎?,可用石蠟油或魚(yú)肝油滴鼻,定時(shí)沖洗鼻腔,防止分泌物結(jié)痂,保持鼻腔清潔。3.4飲食指導(dǎo)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增進(jìn)機(jī)體抵抗力。宜進(jìn)食清淡、易消化的高熱量,高蛋白飲食,同時(shí)多飲水,多食新鮮水果和蔬菜,禁辛辣、油膩、過(guò)咸、過(guò)燙、過(guò)硬的食物。3.5病情觀察知識(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血象和骨髓象變化,如果血細(xì)胞明顯減少應(yīng)暫停放療,經(jīng)升血細(xì)胞藥物治療,升至正常范圍后再治療,同時(shí)應(yīng)保持個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),保持病室空氣新鮮并注意保暖,預(yù)防感冒。3.6出院宣教(1)注意休息,預(yù)防感冒,可根據(jù)患者的體質(zhì)及疾病恢復(fù)情況,參加適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),不宜過(guò)度勞累,并保持樂(lè)觀

6、的心態(tài),樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。(2)注意放療照射皮膚的衛(wèi)生,勿暴曬,凍傷,掌握鼻腔沖洗方法,能在家自行操作。(3)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),先進(jìn)軟食,慢慢過(guò)渡到普食,注意食物多樣化,滿足身體各種營(yíng)養(yǎng)素的需求。(4)出院時(shí)為患者發(fā)放復(fù)診卡,指導(dǎo)定期復(fù)查,及時(shí)了解病情變化。同時(shí)發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,以便患者隨時(shí)電話咨詢疾病相關(guān)知識(shí)。4體會(huì)通過(guò)對(duì)鼻咽癌放療患者進(jìn)行有計(jì)劃、系統(tǒng)的健康指導(dǎo),讓其了解疾病及放療的相關(guān)知識(shí),更好地參與到臨床治療中,可減少患者放療后的并發(fā)癥,加快康復(fù),提高生活質(zhì)量和療效?!?/p>

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