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《心臟直視手術(shù)牽拉支架的研制論文》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、心臟直視手術(shù)牽拉支架的研制論文關(guān)鍵詞:心臟摘要1995年我們采用鈦材研制的心臟直視手術(shù)牽拉支架由裝配桿、裝配夾、管件、帶彎鉤的螺紋桿2件、曲桿、帶彎鉤的柄、帶板的柄、調(diào)節(jié)螺母2個(gè)、螺紋桿固定件2個(gè)、曲桿和柄固定件組成。適應(yīng)于室缺、房缺、二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣換瓣手術(shù)、冠狀動(dòng)脈架橋手術(shù),心房粘液瘤等各種心臟直視手術(shù)、術(shù)野暴露清晰,便于手術(shù)者操作,節(jié)省人力,縮短手術(shù)時(shí)間,提高手術(shù)成功率。90年代,全國(guó)約有400家醫(yī)院開(kāi)展心臟直視手術(shù),每年完成約4萬(wàn)例心血管手術(shù)[1]。從50年代簡(jiǎn)單的房缺、室缺修補(bǔ)到60年代的瓣膜置換.freelm,直徑16mm,
2、上面有直徑21mm、長(zhǎng)39mm一段,中間有直徑12mm圓孔,管件從中間通過(guò),側(cè)面有直徑5mm螺紋孔,螺釘直接將管件固定緊。裝配桿從下面80mm向上到430mm處,這段為扁圓形狀,上面帶有刻度0~340mm,為了調(diào)節(jié)曲桿用。裝配夾:長(zhǎng)55mm,寬40mm,高40mm,由壓板、兩個(gè)調(diào)節(jié)螺釘和安裝塊組成。壓板長(zhǎng)40mm,寬34mm,厚6mm,和安裝塊采用合頁(yè)裝置聯(lián)接,壓板中間有直徑10mm孔,調(diào)節(jié)螺釘固定壓板的活動(dòng)度。安裝塊高34mm,上面寬29mm,下面寬40mm,長(zhǎng)55mm,寬的一邊面上有直徑16mm孔洞裝配桿通過(guò),旁邊有10mm的螺紋孔,是調(diào)節(jié)
3、螺釘固定壓板的螺紋孔。在直徑16mm孔洞高中間,側(cè)面有直徑10mm的螺紋孔,此孔是調(diào)節(jié)螺釘固定裝配桿用的。調(diào)節(jié)螺釘外直徑34mm,邊厚7mm,為錐形,高16mm,外直徑一圈均布12-R3弧,正面內(nèi)直徑28mm是平板,固定壓板的螺釘直徑是8mm,長(zhǎng)度為16mm,固定裝配桿的螺釘直徑是8mm、長(zhǎng)12mm。管件:長(zhǎng)500mm,直徑12mm,兩者是平的,倒棱角。曲桿:長(zhǎng)720mm,直徑12mm,從540mm處,向上彎55°角,前段長(zhǎng)180mm,.freelm,直徑8mm,有螺紋長(zhǎng)390mm,110mm長(zhǎng)未帶螺紋,帶捎度,直徑6mm過(guò)渡到直徑5mm,前面
4、有寬1.5mm,長(zhǎng)7mm槽口,彎鉤夾在中間和直徑2.5mm釘固定,拉鉤左右可活動(dòng)。柄2個(gè):長(zhǎng)288mm,其中200mm長(zhǎng)一段,直徑為8mm,188mm一段帶捎度,直徑5.5mm過(guò)渡到直徑5mm,前面有寬1.5mm,長(zhǎng)7mm槽口,一個(gè)夾的是板,一個(gè)夾的是彎鉤。板:長(zhǎng)100mm,寬24mm,厚1.1mm,一頭圓弧,一頭前面留有5mm寬,6mm長(zhǎng)的窄板條,插在柄的槽口。彎鉤3個(gè):長(zhǎng)100mm,寬20mm,厚1.5mm,彎鉤前面寬15mm圓弧,還有一個(gè)凹弧,拉組織時(shí)不損傷組織。彎鉤弧度為R17,彎鉤和柄和螺紋桿連接的部位為5mm寬,6mm長(zhǎng)R1.5圓弧
5、。曲桿固定夾:由夾緊塊、聯(lián)接桿、夾緊套筒、墊片、螺母組成。夾緊塊長(zhǎng)26mm,寬16mm,高12mm,寬面一頭有直徑12mm圓孔,曲桿穿入此孔,寬面另一頭正中有2mm的縫隙,長(zhǎng)14mm夾緊時(shí)用。夾緊塊高面一頭有直徑8mm的圓孔,聯(lián)接桿的螺絲通過(guò),一側(cè)有聯(lián)接桿長(zhǎng)52mm,一套直徑22mm、長(zhǎng)22mm、中間有16mm圓孔,另一頭直徑8mm,長(zhǎng)14mm不帶螺紋、長(zhǎng)16mm帶螺紋。夾緊套筒直徑28mm,正中有8mm圓洞,一圈有直徑2mm圓孔20個(gè),和夾緊塊上的銷(xiāo)釘配合,不使固定件轉(zhuǎn)動(dòng),夾緊套筒長(zhǎng)26mm,長(zhǎng)軸上有直徑16mm圓洞,裝配桿通過(guò)。墊片、直徑2
6、8mm,中間圓孔8.5mm,厚2mm。螺母上面直徑34mm,高15mm,下面直徑12mm,中間有8mm螺紋孔,聯(lián)接桿的螺紋與其配合。螺紋桿固定夾2個(gè):由小夾緊塊、螺母、聯(lián)接桿、墊片組成。小夾緊塊長(zhǎng)28mm,寬16mm,高12mm,寬的面上有直徑12mm圓孔和寬2mm、長(zhǎng)14mm縫隙,夾緊時(shí)用,高的面上有8.5mm圓孔,管件從中間通過(guò)。螺母和曲桿固定夾的螺母相同。聯(lián)接桿長(zhǎng)40mm,一頭有12mm×12mm方塊,中間有8mm孔、螺紋桿從中間通過(guò),另一頭有直徑8mm螺紋和螺母配合。墊片直徑12mm、中間有8mm孔。曲桿和柄固定夾:結(jié)構(gòu)同曲桿固定夾,尺
7、寸縮小一些,上面固定曲桿的孔是12mm,固定柄的孔是8mm。3連接和特點(diǎn)將曲桿固定夾套入裝配桿上,裝配桿插入裝配夾16mm孔洞,裝配夾套入手術(shù)床旁的長(zhǎng)板上,將調(diào)節(jié)螺釘上緊,管件穿過(guò)裝配桿上面直徑12mm圓孔,用螺釘上緊,螺紋桿套上螺紋桿固定夾,固定夾上12mm圓孔套在管件上上緊,管件兩邊各1個(gè),用螺母調(diào)整帶彎鉤螺紋桿上、下距離。將曲桿套入裝配桿上的曲桿固定夾上,曲桿另一端套上曲桿和柄固定夾,將帶板或鉤的柄和曲桿固定緊,來(lái)調(diào)節(jié)板壓組織或彎鉤拉組織的距離。特點(diǎn):1.鈦材具有優(yōu)異的耐腐蝕性能,能耐氧化性,堿性溶液和氯化物溶液的侵蝕,耐蝕性超過(guò)不銹鋼,
8、不必?fù)?dān)心生銹。2.比不銹鋼輕45%,手術(shù)時(shí)可減少對(duì)組織的損傷和減輕醫(yī)生疲勞。3.帶彎鉤的螺紋桿和帶彎鉤的柄及帶板的柄在手術(shù)臺(tái)上任意可調(diào)節(jié)高度和方向,適