《轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度》word版

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1、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院管理制度一、轉(zhuǎn)院制度（一）適用情形：1．因技術(shù)和（或）設(shè)備等支撐條件限制，不能對(duì)患者提供有效診療服務(wù)；2．因技術(shù)和（或）設(shè)備等支撐條件限制，為患者提供診療服務(wù)，不能對(duì)患者生命安全提供有效保障，極有可能對(duì)患者造成嚴(yán)重不良后果甚至死亡；3．因技術(shù)和（或）設(shè)備等支撐條件限制，為患者提供診療服務(wù)，極有可能造成治療延誤或其進(jìn)一步導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果。（二）轉(zhuǎn)院流程：⑴由科室主任提出轉(zhuǎn)院申請(qǐng)，并簽字同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科。（節(jié)假日及晚夜班報(bào)醫(yī)院總值班）第二天補(bǔ)交轉(zhuǎn)院申請(qǐng)。⑵醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后報(bào)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)⑶若涉及醫(yī)保患者必需上報(bào)醫(yī)保部備案。（三）患者轉(zhuǎn)院處置流程：①非危重患者，科室應(yīng)向患者或其法定代理

2、人（監(jiān)護(hù)人）、授權(quán)委托人做充分知情告知、交代轉(zhuǎn)院相關(guān)事宜，征得其理解并簽字確認(rèn)，為其辦理出院手續(xù)。②危重患者，在病情允許轉(zhuǎn)移運(yùn)送的情況下，對(duì)患者或其法定代理人（監(jiān)護(hù)人）、授權(quán)委托人進(jìn)行充分知情告知、交代轉(zhuǎn)院相關(guān)事宜，征得其理解并簽字確認(rèn)，為其辦理相關(guān)手續(xù)。同時(shí)醫(yī)務(wù)科安排相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員和急救車輛護(hù)送到已聯(lián)系好的醫(yī)院。。③危重患者，如病情不穩(wěn)定，需就地?fù)尵?，待病情基本穩(wěn)定，再按②執(zhí)行。二、轉(zhuǎn)科制度????（一）適用情形????1．患者經(jīng)科間會(huì)診，其主要病情、診斷以被邀會(huì)診科室為主；????2．患者經(jīng)院內(nèi)外多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，其進(jìn)一步診療需要轉(zhuǎn)入其他臨床科室；????3．首診收住科室診治范

3、圍，以患者主要病情為最佳選擇的臨床科室。????（二）轉(zhuǎn)科程序????1．請(qǐng)科間會(huì)診、院內(nèi)多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，決定轉(zhuǎn)科治療，與轉(zhuǎn)入科室確定轉(zhuǎn)科具體時(shí)間；????2．主管醫(yī)師向患者或其法定代理人（監(jiān)護(hù)人）、授權(quán)委托人履行充分、有效知情告知，并征得其同意，簽署轉(zhuǎn)科知情同意書，告知情況記入病歷；若患者及家屬拒絕簽字，則由主管醫(yī)師在病歷中注明情況后，與上級(jí)醫(yī)師一同簽名。????3．轉(zhuǎn)出科室主管醫(yī)師開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑、書寫轉(zhuǎn)科記錄，進(jìn)行轉(zhuǎn)科登記，通知轉(zhuǎn)入科室做好相關(guān)接收準(zhǔn)備；????4．轉(zhuǎn)出科室醫(yī)務(wù)人員攜帶病案資料，陪同患者至轉(zhuǎn)入科室，危重患者轉(zhuǎn)科需主管醫(yī)師、護(hù)士全程護(hù)送至轉(zhuǎn)入科室，與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)務(wù)人員

4、做好交接班；????5．轉(zhuǎn)入科室接收患者后，醫(yī)務(wù)人員及時(shí)診查，做好轉(zhuǎn)入后病情再評(píng)估，制定適宜診療方案，并對(duì)患者或其法定代理人（監(jiān)護(hù)人）、授權(quán)委托人履行相關(guān)事項(xiàng)知情告知，醫(yī)師開具醫(yī)囑、書寫接收記錄，余按患者入院流程辦理。???????????????????????????????????????轉(zhuǎn)院知情告知書尊敬的患者、被授權(quán)委托人：1．根據(jù)患者目前的病情進(jìn)展，超出我院目前的診療范圍和診療水平，建議患者轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診斷或治療。2．如果不及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治，根據(jù)病情不同可能會(huì)出現(xiàn)病情加重，使以后的治療變得更加困難，以及無(wú)法治愈或喪失最佳治療時(shí)機(jī)，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致死亡的不良后果

5、。3．轉(zhuǎn)院過(guò)程中根據(jù)病情不同也可能會(huì)出現(xiàn)病情加重，使以后的治療變得更加困難，以及無(wú)法治愈或喪失最佳治療時(shí)機(jī)，甚至導(dǎo)致死亡的不良后果。4．轉(zhuǎn)院方式：①我們建議聯(lián)系120救護(hù)車進(jìn)行轉(zhuǎn)院。雖然120救護(hù)車轉(zhuǎn)送可能使您增加一筆費(fèi)用，但是120救護(hù)車配備專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備、經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員，而且在緊急情況下120救護(hù)車不受交通規(guī)則限制能節(jié)約很多時(shí)間。通過(guò)120轉(zhuǎn)院能夠最大限度地保護(hù)患者的安全和爭(zhēng)取治療時(shí)機(jī)。②我們不建議患者家屬通過(guò)出租車或自備車等自行轉(zhuǎn)院，因?yàn)殡m然這種方式在經(jīng)濟(jì)上更節(jié)省，但可能使轉(zhuǎn)院時(shí)間延長(zhǎng)，緊急情況下如遇交通事件或交通阻塞可能使您無(wú)法及時(shí)到達(dá)目的醫(yī)院。如果在轉(zhuǎn)院過(guò)程中出現(xiàn)

6、病情加重或出現(xiàn)生命危險(xiǎn)等情況也無(wú)法得到及時(shí)救治。5?、我們已經(jīng)和?????????????????????????醫(yī)院（科室）聯(lián)系，對(duì)方醫(yī)院醫(yī)師已經(jīng)知悉此事，并同意接收。?6．其他：二、患方聲明?????本人已年滿?18?周歲且具有完全民事行為能力（或是患者的監(jiān)護(hù)人），醫(yī)務(wù)人員已將上述風(fēng)險(xiǎn)及有可能發(fā)生的其他風(fēng)險(xiǎn)向我作了詳細(xì)的告知，我也完全理解上述所說(shuō)的內(nèi)容。本人經(jīng)過(guò)慎重考慮后選擇轉(zhuǎn)送方式：□?120轉(zhuǎn)院□?自行轉(zhuǎn)院（自愿承擔(dān)自行轉(zhuǎn)院的所帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)和后果。本人自行轉(zhuǎn)院產(chǎn)生的不良后果與醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員無(wú)關(guān)。???????????????????????????醫(yī)師簽名：??????????

7、??????????????????????????????????????????????????????????????????????告知時(shí)間：20????年????月????日????點(diǎn)????分?????????????????????????????患者、或被授權(quán)委托人簽名：???????????????????????????????????????決定時(shí)間：20????年???月???日????點(diǎn)???分