心肌康逆轉(zhuǎn)高血壓大鼠左心室肥厚的機(jī)制探討

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1、心肌康逆轉(zhuǎn)高血壓大鼠左心室肥厚的機(jī)制探討[摘要]目的：觀察心肌康對壓力負(fù)荷性高血壓大鼠左心室肥厚逆轉(zhuǎn)的影響。方法：采用結(jié)扎大鼠腹主動脈法造成壓力負(fù)荷性左心室肥厚模型。60只I,functionofmyocardialandbio-chemicalindexsign,etc.Results:（1）Xinjikanghasgoodeffectonbloodpressure.（2）ItcandecreaseLVMI.（3）Itcanimprovefunctionofleftventricular.Itcanresistmyocardialdeposit

2、ion,improverebuilding,mendmyocardialfunction,accordingtoopticalmicroscopeandbiochemicalindexsignsconfirmations.Conclusion:XinjikangistotheoccurrenceofcurehighbloodpressureLVH,developtheaggressivemeaning.　　[Keyg)?！　?.1.2實驗動物RONHEM－808F型手指式電子血壓計，測量每只大鼠在手術(shù)前的清醒狀態(tài)下的尾動脈血壓。腹主動脈縮窄術(shù)后每

3、周均測量大鼠血壓?！　?.2.3心肌的組織形態(tài)學(xué)觀察HE染色：石蠟切片厚度為5μm，顯微鏡觀察?！　?.2.4心肌LPO和SOD的測定處死各組鼠后，研漿取上清液，用MPF－4型熒光分光光度計，按硫代巴比妥酸熒光法[4]測定LPO含量，用751型紫外分光光度計，按鄰苯三酚自氧化法[5]測定SOD活性。　　1.3統(tǒng)計學(xué)處理　　t檢驗，SPSS10.0軟件處理，結(jié)果以x±s表示。　　2結(jié)果　　2.1各組大鼠血壓比較　　腹主動脈縮窄術(shù)后4周，左室肥厚模型組、心肌康組和美多心安組大鼠血壓明顯升高，三組之間無統(tǒng)計學(xué)差異，但三組與假手術(shù)組比較有顯著性差異（P＜

4、0.01）。治療2、4、6周后，心肌康組及美多心安組大鼠血壓均有不同程度的下降，與左室肥厚模型組相比差異顯著（P＜0.05），但兩組之間無統(tǒng)計學(xué)意義。左室肥厚模型組大鼠的血壓在實驗結(jié)束后仍保持較高水平。見表1?！　?.2組織形態(tài)學(xué)觀察（光鏡觀察HE染色）　　左室肥厚模型組心肌細(xì)胞變性，出現(xiàn)局灶性、片狀壞死，心肌纖維粗大、斷裂。美多心安組心肌細(xì)胞輕度腫脹，變性，偶見點狀壞死，心肌纖維部分?jǐn)嗔眩募￠g質(zhì)水腫，有的心肌細(xì)胞溶解，周圍結(jié)構(gòu)不清，冠狀動脈內(nèi)腔局限性隆起狹窄。心肌康組心肌細(xì)胞肥大，輕度變性，心肌纖維無斷裂，心肌細(xì)胞核形狀略不整，微血管的管壁、

5、管腔均正常，心肌間質(zhì)輕度水腫。見圖1~8。　　　　2.3各組大鼠心肌LPO、SOD活性變化　　實驗結(jié)束后左室肥厚模型組大鼠心肌組織SOD含量明顯降低，而LPO含量則明顯升高(P0.05)，心肌康組及美多心安組大鼠上述指標(biāo)經(jīng)過治療后的較左室肥厚模型組明顯改善，心肌SOD活性升高，LPO含量則下降(P0.05)。見表2。3討論　　現(xiàn)代藥理研究表明：黃芪具有擴(kuò)張外周血管、降血壓、抗休克作用，并能降低膠原含量，而起到抗心肌纖維化的作用。黃芪對缺糖缺氧條件下培養(yǎng)的大鼠心肌細(xì)胞具有明顯保護(hù)作用，可增加細(xì)胞內(nèi)線粒體與糖原顆粒，加強(qiáng)了心肌細(xì)胞的代謝及代償能力[6

6、]。丹參具有擴(kuò)張外周血管、改善微循環(huán)、抑制纖維增生、抑制血小板聚集、降低膽固醇及抗心室纖顫等作用。其所含的丹參酮II-A具有抗心肌缺血缺氧、抑制血小板聚集、抑制血栓形成及心肌鈣通道阻滯劑作用[7]。其所含的丹參素對腦垂體后葉素引起的大鼠缺血性心電變化有顯著的保護(hù)作用，從而縮小心肌梗死范圍，延長對缺氧耐受時間及可擴(kuò)張冠狀動脈等[8]。三七中的三七總皂苷（PNS）具有廣泛的心血管系統(tǒng)藥理作用，包括擴(kuò)張血管、降低血壓、改善心肌缺血、防止動脈粥樣硬化和抗心律失常等。三七的負(fù)性自律性和負(fù)性傳導(dǎo)作用是PNS抗心律失常的藥理基礎(chǔ)[9]。PNS能抑制血漿磷酸肌酸

7、激酶(CPU)和乳酸脫氫酶(LDH)釋出，縮小心肌缺血面積[10]。PNS還可降低肺動脈壓及體動脈壓，具有擴(kuò)張血管的作用[11]。牛膝所含的多糖類、氨基酸類、生物堿、苷類及甾體類等有利尿作用，能降低全血黏度、紅細(xì)胞壓積和聚集指數(shù)，具有降壓、活血的作用[12]。菊花所含菊苷有降壓作用，有顯著擴(kuò)張冠脈，增加冠脈流量及提高耐缺氧能力。瓜蔞含多種氨基酸及生物堿，具有擴(kuò)冠、降血脂、改善心肌缺血的作用。石決明含多種微量元素，具有一定保肝作用。　　以上述藥理作用為基礎(chǔ)制成心肌康水煎劑，通過壓力模型實驗可得出如下結(jié)論：（1）中藥心肌康組和美多心安組均能明顯降低大

8、鼠血壓。（2）心肌康可以對高血壓LVH心肌實質(zhì)與心肌間質(zhì)重構(gòu)起到治療和預(yù)防作用。高血壓LVH的病理學(xué)改變具有獨特的診斷意義。病理組織形態(tài)