醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)

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1、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案風(fēng)險(xiǎn)防范措施培訓(xùn)應(yīng)急預(yù)案知識(shí)應(yīng)急預(yù)案指面對(duì)突發(fā)事件如自然災(zāi)害、重特大事故、環(huán)境公害及人為破壞的應(yīng)急管理、指揮、救援計(jì)劃等。它一般應(yīng)建立在綜合防災(zāi)規(guī)劃上。其幾大重要子系統(tǒng)為：完善的應(yīng)急組織管理指揮系統(tǒng)；強(qiáng)有力的應(yīng)急工程救援保障體系；綜合協(xié)調(diào)、應(yīng)對(duì)自如的相互支持系統(tǒng)；充分備災(zāi)的保障供應(yīng)體系；體現(xiàn)綜合救援的應(yīng)急隊(duì)伍等。建立應(yīng)急預(yù)案的必要性(一)危險(xiǎn)的絕對(duì)性決定了應(yīng)急救援的必要性。(二)建立應(yīng)急救援體系是預(yù)防和減少事故損失的需要。(三)建立應(yīng)急救援體系是國(guó)家法律法規(guī)的強(qiáng)制要求《安全生產(chǎn)違法行為行政處罰辦法》第三十六條生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)教育和督促?gòu)臉I(yè)人員嚴(yán)格執(zhí)行

2、本單位的安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全操作規(guī)程；并向從業(yè)人員如實(shí)告知作業(yè)場(chǎng)所和工作崗位存在的危險(xiǎn)因素、防范措施以及事故應(yīng)急措施。第四十五條生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的從業(yè)人員有權(quán)了解其作業(yè)場(chǎng)所和工作崗位存在的危險(xiǎn)因素、防范措施及事故應(yīng)急措施，有權(quán)對(duì)單位的安全生產(chǎn)工作提出建議。第五十條從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)接受安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)，掌握本職工作所需的安全生產(chǎn)知識(shí)，提高安全生產(chǎn)技能，增強(qiáng)事故預(yù)防和應(yīng)急處理能力。護(hù)理人員執(zhí)業(yè)過(guò)程中義務(wù)與責(zé)任《護(hù)士條例》第十六條護(hù)士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。第十七條護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊?/p>

3、生命，應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。第十八條護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛(ài)護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私。第十九條護(hù)士有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護(hù)。等級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)要求質(zhì)量安全管理的護(hù)理安全管理要求（5分）涉及緊急事件應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)、演練考核護(hù)士對(duì)緊急意外事件的了解和掌握

4、。查看護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，考核護(hù)士對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)措施的了解和掌握。壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度及落實(shí)等。護(hù)理人員應(yīng)掌握的相關(guān)應(yīng)急預(yù)案一、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案（九項(xiàng)）1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件/工傷應(yīng)急救援護(hù)理人力資源調(diào)配及相應(yīng)工作應(yīng)急預(yù)案2、病人在治療、處置中突發(fā)猝死或其它意外事件應(yīng)急預(yù)案3、發(fā)生火災(zāi)時(shí)應(yīng)急預(yù)案4、發(fā)生地震時(shí)應(yīng)急預(yù)案5、停電或突然停電時(shí)的應(yīng)急預(yù)案6、停水時(shí)的應(yīng)急預(yù)案7、停氣（吸氧時(shí)中心供氧、吸痰時(shí)中心負(fù)壓吸引故障）時(shí)的應(yīng)急預(yù)案8、發(fā)生用藥錯(cuò)誤時(shí)的應(yīng)急預(yù)案9、患者發(fā)生病情變化時(shí)應(yīng)急預(yù)案及流程二、臨床護(hù)理應(yīng)急預(yù)案（共性九項(xiàng)）1、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案2、患者發(fā)生輸血反

5、應(yīng)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案3、患者發(fā)生空氣栓塞時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案4、患者有自殺傾向時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案5、住院患者發(fā)生猝死護(hù)理應(yīng)急預(yù)案6、發(fā)生患者外出或外出不歸的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案7、護(hù)理人員發(fā)生針刺傷應(yīng)急預(yù)案8、患者發(fā)生墜床/摔傷時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案9、患者發(fā)生精神癥狀時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案10、患者發(fā)生化療藥物外滲時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案11、患者發(fā)生誤吸時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、12、新生兒、嬰幼兒發(fā)生誤吸時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案13、患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案14、患者發(fā)生上消化道出血時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案15、急診科遇到攻擊行為傾向人員時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案16、手術(shù)室護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案17、門診就診病人發(fā)生病情變化應(yīng)急

6、預(yù)案1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件/工傷應(yīng)急救援護(hù)理人力資源調(diào)配及相應(yīng)工作應(yīng)急預(yù)案組織機(jī)構(gòu)：組長(zhǎng)：分管護(hù)理院長(zhǎng)常務(wù)副組長(zhǎng)：護(hù)理部主任/副主任、當(dāng)天值班護(hù)士長(zhǎng)成員：全院護(hù)士長(zhǎng)各成員職責(zé)（護(hù)士義務(wù)要求）凡屬于我院護(hù)理工作者，都應(yīng)服從醫(yī)院/護(hù)理部/科室護(hù)士長(zhǎng)調(diào)遣，積極參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件/工傷急救/特殊事件的醫(yī)療救護(hù)和預(yù)防保健工作。重點(diǎn)程序：一、院前急救（出診順序）1、以外傷為主的突發(fā)事件：急診骨科、普外、泌外2、以氣體中毒為主的突發(fā)事件：急診呼吸職業(yè)/心內(nèi)如傷員多需繼續(xù)派出時(shí)，其它科隨時(shí)聽(tīng)從院安排。（成立急救小分隊(duì)，醫(yī)護(hù)搭配演練）急救演練中存在主要問(wèn)題物資準(zhǔn)備：熟悉用物現(xiàn)場(chǎng)體

7、檢：生命體征觀察檢傷分類：四類標(biāo)識(shí)（紅、黃、綠、黑）分放于急救箱內(nèi)?，F(xiàn)場(chǎng)按傷員危險(xiǎn)情況進(jìn)行分類：標(biāo)識(shí)紅色----代表急救第一優(yōu)先，指?jìng)麊T危重需立即采取措施。如氣道通暢受限、大出血、開(kāi)放性外傷等）黃色----第二優(yōu)先，為重癥患者，有重大損傷但可短暫等候，暫不危及生命。綠色----第三優(yōu)先，輕癥病員，可延期處置。黑色----第四優(yōu)先，即死亡或?yàn)l死患者。二、院內(nèi)救治：1、急診科2、手術(shù)室3、病房4、供應(yīng)室等2、病人在治療處置中突發(fā)猝死或其它意外事件應(yīng)急預(yù)案通知報(bào)告（醫(yī)師、科主任、護(hù)士長(zhǎng)院）緊急現(xiàn)場(chǎng)救治現(xiàn)場(chǎng)用物現(xiàn)場(chǎng)雙方在場(chǎng)封存。封口處雙方簽名、時(shí)間，由醫(yī)方保管（不隨意交

8、家屬）有爭(zhēng)議按規(guī)定送檢。