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1、論老年病人的心理特點(diǎn)分析及護(hù)理對(duì)策【論文摘要】目的探討老年病冬的心理特點(diǎn)及有效護(hù)理。方法總結(jié)32例老年住院病人的心理護(hù)理體會(huì),從護(hù)患關(guān)系、治療環(huán)境,疏導(dǎo)負(fù)性心理情緒等方面進(jìn)行護(hù)理。結(jié)果32例老年病人通過(guò)心理護(hù)理達(dá)到最佳的治療狀態(tài)。結(jié)論加強(qiáng)老年病人的心理護(hù)理,能加速病人早日康復(fù)?!菊撐年P(guān)鍵詞】老年病人心理特點(diǎn)護(hù)理對(duì)策隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,人口老齡化是目前多數(shù)國(guó)家面臨的共同問(wèn)題。老年人是健康較脆弱的群體,不僅身體各器官老化、功能衰退,疾病嚴(yán)重威脅著老年人的健康,同時(shí)心理因素也是直接影響老年人健康的重要因素。因此,老年人在住院
2、期間,護(hù)士要根據(jù)老年人的心理特點(diǎn),加強(qiáng)其心理護(hù)理,對(duì)病人恢復(fù)健康起著積極促進(jìn)作用。作者對(duì)32例老年住院患者加強(qiáng)心理護(hù)理,收到滿(mǎn)意效果,現(xiàn)報(bào)道如下:1老年人的心理特點(diǎn)1.1敏感的自尊人的價(jià)值感和自尊心緊密聯(lián)系在一起。老年人具有較深的資歷和閱歷,喜歡周?chē)娜斯ы標(biāo)?墒且坏┳≡?,處處受約束,當(dāng)不甘“任人擺布”的心理與現(xiàn)實(shí)發(fā)生矛盾時(shí),自尊會(huì)變得更加敏感和強(qiáng)烈,也極易受到傷害。1.2孤獨(dú)感老年人因病住院,對(duì)周?chē)沫h(huán)境感到陌生,家人往往因工作、家庭等事情不能陪護(hù),醫(yī)護(hù)人員又不能時(shí)刻照顧在身邊,情感脆弱的老年病人極易產(chǎn)生孤獨(dú)感。1.3焦慮、
3、猜疑和恐懼病人的焦慮主要來(lái)自身體不適、家庭因素、經(jīng)濟(jì)壓力、醫(yī)院環(huán)境等方面。恐懼主要來(lái)自疾病對(duì)生命的威脅。病人怕誤診、誤治,怕檢查、治療及護(hù)理操作帶來(lái)的不適。猜疑是一種消極的自我暗示,影響對(duì)客觀事物的正確判斷。老年人若長(zhǎng)期處于此種不良的心理狀態(tài),會(huì)導(dǎo)致心理失衡,直接影響治療,不利于身體康復(fù)。1.4退化表象(1)自我中心加強(qiáng):一切以自我為中心,以一切事物和人際關(guān)系是否有利于自我存在為前提,常被指為自私自利;(2)依賴(lài)性加強(qiáng):老年病人生活自理能力喪失或降低,需要?jiǎng)e人的照顧,但過(guò)分依賴(lài)使老年人對(duì)自己能做的事也懶得去做,這種心理不利于病人
4、樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心;(3)興趣狹窄:只關(guān)心自己的身體,不僅對(duì)以往興趣事物表現(xiàn)淡漠,更無(wú)增添新興趣的動(dòng)機(jī);(4)強(qiáng)化角色:老年人往往在病情好轉(zhuǎn)或接近痊愈時(shí),仍然安于患者角色,小病大養(yǎng),自信心減弱,不相信療效,對(duì)原來(lái)?yè)?dān)任的社會(huì)角色恐懼,不愿出院。2心理護(hù)理對(duì)策2.1創(chuàng)造良好的治療和休養(yǎng)環(huán)境環(huán)境對(duì)老人心理活動(dòng)的影響十分明顯,因此護(hù)士要根據(jù)現(xiàn)有的住院條件,盡可能地為患者創(chuàng)造良好的治療和休養(yǎng)環(huán)境。在病房設(shè)置、病員安排、病房周邊環(huán)境等方面,都要盡可能地使其安靜、整潔、舒適、美觀,盡量減少不良環(huán)境對(duì)患者的刺激。2.2建立良好的護(hù)患關(guān)系良好的護(hù)
5、患關(guān)系是心理護(hù)理成功的關(guān)鍵。護(hù)患關(guān)系建立的基礎(chǔ)是護(hù)士對(duì)患者情況掌握的準(zhǔn)確程度,護(hù)士在準(zhǔn)確掌握患者的心理狀況下,可以對(duì)癥下藥。在和患者接觸的每一個(gè)環(huán)節(jié),把握好交往的分寸和技巧,以融洽和患者的關(guān)系。患者一旦對(duì)護(hù)士產(chǎn)生信任感,護(hù)士即可通過(guò)言語(yǔ)、態(tài)度、表情和行為影響和感染患者,以改善患者的不良心態(tài)和行為。2.3疏導(dǎo)患者負(fù)性心理情緒(1)維護(hù)自尊,消除孤獨(dú)感:熱情接待新人院患者,做好人院介紹。耐心介紹醫(yī)院、病區(qū)環(huán)境,介紹同病室病友及醫(yī)護(hù)人員,使其盡快適應(yīng)陌生環(huán)境。醫(yī)護(hù)人員要理解并尊重老年人,稱(chēng)呼恰當(dāng),言語(yǔ)禮貌,行為端莊大方。對(duì)病人提出的合
6、理要求應(yīng)妥善解決,對(duì)一般無(wú)原則性問(wèn)題盡量遷就,適當(dāng)照顧他們固有的生活習(xí)慣。而對(duì)不能解決或違反原則的要求,要耐心地給予解釋?zhuān)f(shuō)明原因,使其能夠接受,避免產(chǎn)生抵觸情緒,使其自尊心得到滿(mǎn)足。為消除病人孤獨(dú)感,護(hù)士應(yīng)經(jīng)常深入病房,對(duì)病人充分理解和同情,使病人視護(hù)士為親人,宣泄內(nèi)心的感受。與此同時(shí),重視家庭支持的治療作用。動(dòng)員家人經(jīng)??赐?,對(duì)危重病人應(yīng)以疾病康復(fù)為目的,留陪護(hù)且勿多人探視。護(hù)士可以根據(jù)病人的具體情況,在病區(qū)開(kāi)展趣味不同的活動(dòng),分散病人注意力,消除孤獨(dú)感,保持愉快的心態(tài)。(2)消除焦慮、恐懼和猜疑的情緒:護(hù)士首先要細(xì)心觀察,
7、了解病人產(chǎn)生不良情緒的原因。若因生活、經(jīng)濟(jì)上有困難,護(hù)士應(yīng)盡量幫助解決或盡快與病人家屬聯(lián)系,給予妥善處理。若因病人對(duì)疾病本身不清楚,護(hù)士應(yīng)進(jìn)行細(xì)致的疾病宣教,講解有關(guān)的科普知識(shí),使其對(duì)疾病有所了解。在各種治療、護(hù)理操作及檢查前要做好解釋工作講解時(shí)應(yīng)注意聲音宏亮,語(yǔ)速宜慢,內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要,且根據(jù)病人的理解水平來(lái)講解,使其盡量清楚。對(duì)一些特殊檢查、治療及用藥后的反應(yīng)、副作用,應(yīng)事先向病人及家屬講清楚,消除其緊張情緒。在醫(yī)療保護(hù)制度允許的情況下,讓病人及時(shí)了解檢查結(jié)果,明確治療與康復(fù)過(guò)程及方向。鼓勵(lì)病人盡可能參與疾病的醫(yī)療決策活動(dòng)。護(hù)士
8、在病人面前要表現(xiàn)鎮(zhèn)定從容、耐心、處事果斷,語(yǔ)言上不能含糊不清,模棱兩可,也不應(yīng)隨意議論病人,以免病人猜疑。護(hù)士應(yīng)多舉一些好轉(zhuǎn)或痊愈的病歷,使病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。對(duì)危重病人及癌癥患者需實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,但應(yīng)與病人家屬交代清楚。(3越度退化的引導(dǎo):退化并不是完全有