醫(yī)院醫(yī)療技術管理制度

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1、醫(yī)院醫(yī)療技術管理制度為進一步規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療技術臨床應用和完善新技術的準入、評估，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質量和醫(yī)療技術水平，根據國家衛(wèi)計委《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》結合我院的實際，特制定本制度。?一、醫(yī)療技術服務應符合國家有關規(guī)定?（一）各臨床醫(yī)技科室提供的醫(yī)療技術服務，應當是核準的執(zhí)業(yè)診療科目內的成熟醫(yī)療技術，并且具有相應的專業(yè)技術人員支持系統，能確保技術應用的安全、有效。?（二）不得使用未經衛(wèi)生行政部門批準或安全性和有效性未經臨床證明的技術；?（三）各科不得使用在臨床應用衛(wèi)生行政部門廢除或禁止使用的醫(yī)療技術。?（四）對須經衛(wèi)生行政部門特許批準范圍的特殊醫(yī)療技術項目，必須遵循醫(yī)學倫理與職

2、業(yè)道德，嚴格遵守相關衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范和常規(guī)，醫(yī)院與醫(yī)師應按照法規(guī)要求報批，未經批準的醫(yī)院與醫(yī)師嚴禁開展此類技術服務。?（五）進行的醫(yī)療技術科研項目，必需符合倫理道德規(guī)范，???按規(guī)定批準。在科研過程中，充分尊重患者的知情權和選擇權，并注意保護患者安全。?（六）各科建立完善的醫(yī)療技術風險預警機制與醫(yī)療技術損害處置預案，并組織實施。?二、各科擬開展的新技術、新業(yè)務須報醫(yī)院學術委員會審批后方能實施開展，要求：?（一）擬開展的新技術、新業(yè)務須與我院的等級、功能任務、核準的診療科目相適應；?（二）有相適應的專業(yè)技術能力、設備與設施及確保病人安全的方案；?（三）當技術力量、設備和設

3、施發(fā)生改變，可能會影響到醫(yī)療技術的安全和質量時，應當中止此項技術。按規(guī)定進行評估后，符合規(guī)定的，方可重新開展。?三、建立健全醫(yī)療技術檔案?（一）對新開展的醫(yī)療技術的安全、質量、療效、費用等情況進行全程追蹤管理和評價，及時發(fā)現醫(yī)療技術風險，并采取應對措施，以避免醫(yī)療技術風險或將其降到最低限度，?（二）建立新開展的醫(yī)療技術檔案，以備查。建立診療規(guī)范及質量考核標準新技術、新業(yè)務在臨床正式應用后，醫(yī)院及時制定發(fā)布臨床診療規(guī)范、操作常規(guī)及質量考評標準，并列入質量考核范疇。··醫(yī)院2015年12月22日