中藥治療膀胱癌的研究進(jìn)展

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1、中藥治療膀胱癌的研究進(jìn)展蔣文婧(石河子衛(wèi)生學(xué)校新疆石河子832000)【摘要】膀胱癌是臨床上最常見(jiàn)的腫瘤之一，可發(fā)生于任何年齡，甚至于兒童，其發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而增加。正常膀胱癌細(xì)胞惡變開(kāi)始于細(xì)胞DNA的改變，分為肌層浸潤(rùn)性膀胱癌和轉(zhuǎn)移性膀胱癌。【關(guān)鍵詞】中藥；膀胱癌；進(jìn)展【中圖分類號(hào)】R2【文獻(xiàn)標(biāo)號(hào)】A【文章編號(hào)】2095-9753(2016)4-0223-01引言：膀胱癌是全球十大最常見(jiàn)實(shí)體瘤之一，特別是在丙方國(guó)家。其患者中男性居多，約占4/5。膀胱癌的病因復(fù)雜，既有內(nèi)在的遺傳因素，乂有外在的環(huán)境因素［2］。

2、較為明確的兩大致病危險(xiǎn)因素是吸煙和職業(yè)接觸芳香胺類化學(xué)物質(zhì)［1］。吸煙是目前最為肯定的膀胱癌致病危險(xiǎn)因素，另一重要的致病危險(xiǎn)因素是與一系列職業(yè)或職業(yè)接觸有關(guān)。當(dāng)前膀胱癌的主要治療方式為腫瘤切除手術(shù)，腫瘤切除后大部分患者會(huì)被治愈，但有50%?70%的淺表性膀胱癌患者會(huì)出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)情況，其中更有30%復(fù)發(fā)患者的病情會(huì)進(jìn)一步惡化。在這種情況下,輔助性藥物對(duì)膀胱癌的治療意義重大［2］。一、信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)調(diào)節(jié)劑信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路的組分，特別是受體酪氨酸激酶，對(duì)調(diào)控細(xì)胞生長(zhǎng)和分化至關(guān)重要。然而，當(dāng)這些組分中任一組分發(fā)生基因改變且調(diào)控異常時(shí)

3、，結(jié)果便是出現(xiàn)失控的持續(xù)性信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)和細(xì)胞增殖。二、白藜蘆醇白藜蘆醇是一種多酚類化合物，具有多方面的生物藥理活性包括抗腫瘤、抗衰老、抗炎、抗氧化、心血管保護(hù)及神經(jīng)保護(hù)等生物功能，具有極高的藥用價(jià)值，且對(duì)機(jī)體無(wú)毒副作用。白藜蘆醇抗腫瘤作用的內(nèi)在分子機(jī)制也因腫瘤細(xì)胞種類的不同而存在差異，細(xì)胞增殖和凋亡相關(guān)的多條細(xì)胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路如jAK/STAT3、Wnt、Notch、NF-κB、Sirt等均與白藜蘆醇的抗腫瘤作用相關(guān)。三、鹽霉素鹽霉素是一種典型的具有特殊環(huán)狀結(jié)構(gòu)的離子載體抗生素，屬于聚醚類一元羧酸。本身是一

4、種具有低毒、低殘留特性的抗球蟲(chóng)劑及促生長(zhǎng)素，可以抑制腫瘤干細(xì)胞分化出新生的腫瘤細(xì)胞及減緩腫瘤的生長(zhǎng)速度。袁浩峰等［6】通過(guò)體外研究觀察不濃度鹽霉素及其聯(lián)合應(yīng)用紫杉醇、絲裂霉素對(duì)膀胱移行細(xì)胞癌T24細(xì)胞增殖活性的抑制作用。結(jié)果顯示不同濃度鹽霉素竽獨(dú)用藥后對(duì)細(xì)胞的生長(zhǎng)出現(xiàn)增殖活性均有抑制作用；不冋濃度鹽霉素聯(lián)合紫杉醇對(duì)增殖活性明顯的抑制作用，II具有一定的時(shí)間依賴性。歐仁杰等［7］通過(guò)在體外培育細(xì)胞試驗(yàn)探究鹽霉素對(duì)人膀胱癌5637細(xì)胞株生長(zhǎng)、凋亡和侵襲能力的影響，結(jié)果得出鹽霉素對(duì)人膀胱癌5637細(xì)胞的生長(zhǎng)冇較明顯抑制作

5、用，促進(jìn)細(xì)胞凋亡，降低細(xì)胞侵襲力，并且這種抑制作用可能是通過(guò)抑制Wnt/β-catenin信號(hào)恃導(dǎo)途徑來(lái)實(shí)現(xiàn)的。四、二甲雙胍二甲雙胍是0前臨床應(yīng)用最為廣泛的口服降糖藥物，主要用于治療2型糖尿病患者。五、抗菌肽CecropinB抗菌肽原指昆蟲(chóng)體內(nèi)經(jīng)誘導(dǎo)而產(chǎn)生的一類具有抗菌活性的堿性多肽物質(zhì)，這類活性多肽多數(shù)具冇強(qiáng)堿性、熱穩(wěn)定性以及廣譜抗菌等特點(diǎn)?？咕木哂袕V譜抗菌活性，可以快速查殺靶標(biāo)，并且其中很多是純天然的肽，使它迅速成為潛在的抗腫瘤藥物。逄建議等［10］采用人膀胱癌T24細(xì)胞株及人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞株細(xì)胞體

6、外培養(yǎng)法，探究抗菌肽CecropinB和絲裂霉素C對(duì)人膀胱癌T24細(xì)胞生長(zhǎng)增殖的抑制作用，結(jié)果顯示抗菌肽CecropinB和絲裂霉素C對(duì)人膀胱癌T24細(xì)胞生長(zhǎng)增殖有明顯的抑制作用，但兩者對(duì)人膀胱癌T24細(xì)胞的抑制作用無(wú)明顯差異，而抗菌肽CecropinB與絲裂霉素C聯(lián)合后顯著增強(qiáng)對(duì)人膀胱癌T24細(xì)胞生長(zhǎng)增殖的抑制作用。六、水飛薊賓水飛薊賓(Silibinin)作為一種傳統(tǒng)保肝藥物在臨床上已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于治療慢性肝炎、肝硬化及中毒性肝損害等疾病。近年來(lái)的研究則發(fā)現(xiàn)，水飛薊賓具有廣譜抗腫瘤作用。B前認(rèn)為可能與通過(guò)阻滯腫

7、瘤細(xì)胞周期，誘導(dǎo)凋亡，抑制血管生成，逆轉(zhuǎn)多藥耐藥及抑制侵襲轉(zhuǎn)移等途徑有關(guān)。曾津等［11］通過(guò)實(shí)驗(yàn)得出水飛薊賓可以抑制膀胱癌5637細(xì)胞的體外增殖并誘導(dǎo)其發(fā)生凋亡。遲慶龍等［16］探討水飛薊賓(SB)對(duì)人膀胱癌細(xì)胞T24及5637增值及凋亡的影響，SB通過(guò)誘導(dǎo)人膀胱癌細(xì)胞系T24和5637細(xì)胞凋亡從而抑制細(xì)胞侵襲及增殖。結(jié)語(yǔ)：隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，腫瘤的治療方法正在不斷地發(fā)生變化，療效好、副作用小的藥物愈來(lái)愈受到臨床的重視。在傳統(tǒng)的治療模式里，細(xì)胞分子生物學(xué)及生物工程技術(shù)的快速發(fā)展，使膀胱癌的治療奮了新進(jìn)展，新的治

8、療靶點(diǎn)、藥物和新的治療技術(shù)如氬氦靶向治療技術(shù)、聚焦超聲技術(shù)、質(zhì)子治療技術(shù)等不斷涌現(xiàn)。另外，預(yù)測(cè)治療反應(yīng)指標(biāo)成為近年的研究熱點(diǎn)，從而使膀胱癌的治療能更有依據(jù)的科學(xué)設(shè)計(jì)，更好地指導(dǎo)臨床用藥。參考文獻(xiàn)：［1］陳兆煜，王連唐，陳雁揚(yáng).二甲雙胍通過(guò)激活腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)的抗腫瘤機(jī)制［」］.中國(guó)肺癌雜志,2013,08:427-432.作者簡(jiǎn)介：蔣文婧(19