中醫(yī)綜合療法治療小兒肺炎臨床療效評(píng)價(jià)

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1、中醫(yī)綜合療法治療小兒肺炎臨床療效評(píng)價(jià)1.中國(guó)人民解放軍第四0四醫(yī)院100000;2.威海市立醫(yī)院264200【摘要】目的：探討中醫(yī)綜合療法治療小兒肺炎臨床療效。方法：將我院2013年10月?2015年7月期間收治的86例小兒肺炎患者隨機(jī)分為觀(guān)察組(中醫(yī)綜合療法)和對(duì)照組(丙醫(yī)治療)各43例，對(duì)比兩組患者的治療有效率及臨床恢復(fù)效果。結(jié)果：觀(guān)察組患兒的治療有效率(93.0%>81.4°/o)明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀(guān)察組患兒發(fā)熱、咳嗽、肺部啰音以及肺部陰影等癥狀的消失時(shí)間明顯比對(duì)照組更短，對(duì)比差異具有

2、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：中醫(yī)綜合療法治療小兒肺炎臨床療效顯著，建議在臨床上予以推廣?！娟P(guān)鍵詞】中醫(yī)綜合療法；小兒肺炎；臨床療效小兒肺炎是臨床常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重影響著患兒的身體健康和成長(zhǎng)發(fā)育。由于兒童生理發(fā)育尚不完全，機(jī)體免疫功能較差，容易受到病菌感染而引發(fā)肺炎，該疾病多發(fā)于春、冬季節(jié)［1］。在小兒肺炎的臨床治療當(dāng)中，常規(guī)采用抗炎、抗病毒治療，使用對(duì)應(yīng)的治療藥物，但是丙醫(yī)藥物存在著一定的毒副作用，患兒對(duì)于藥物的耐受性較差，導(dǎo)致治療效果不佳。而采用中醫(yī)綜合療效，辨證論治，有效提升治療效果，藥物無(wú)毒副作用，適用于兒童患

3、者，幫助其盡快恢復(fù)健康。木研究以我院2013年10月?2015年7月期間收治的86例小兒肺炎患者作為研究對(duì)象，評(píng)價(jià)中醫(yī)綜合療法治療小兒肺炎臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資料我院2013年10月?2015年7月期間，收治小兒肺炎患者86例，將其隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組各43例。觀(guān)察組患兒男24例，女19例，年齡1?10歲，平均年齡(5.4±2.9)歲，病程2?lld，平均(6.1±1.4)d。對(duì)照組男26例，女性17例，年齡1~9歲，平均年齡(5.2±2.4)歲，病程1?10

4、d,平均(5.8±1.5)d。兩組患兒的一般資料對(duì)照具有可比性，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o1.2治療方法對(duì)照組主要采用西醫(yī)藥物治療，根據(jù)患者發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀，對(duì)癥用藥，給予氨芐青霉素、頭孢菌素、阿奇霉素以及氨溴索等藥物，需要對(duì)患者的過(guò)敏史加以考慮分析，根據(jù)患者的實(shí)際病情，合理進(jìn)行藥物的搭配，調(diào)控藥劑量觀(guān)察組則應(yīng)用中醫(yī)綜合療法，結(jié)合中醫(yī)辨證治療理論，基于宣肺定喘、清熱化痰展開(kāi)治療，并根據(jù)小兒肺炎的病情的不同時(shí)期，分別配制麻杏止咳方。①小兒肺炎急性期：加入川W5g,杏仁、炙麻黃、炙甘草各6g,葶藶子、

5、桑葉、黃芩、瓜蔞、白芥子、前胡各10g,加上魚(yú)腥草15g及石膏30g,水煎服，1劑/d,其具有清熱止咳及化痰平喘的功效；②恢復(fù)期：加入川災(zāi)母5g,半夏、薄荷和炙甘草各6g,玄參、麥冬、款冬花、炙百部和白芍各10g以及生地黃15g，水煎服，1劑/d,根據(jù)患兒的病情其自身體質(zhì)分次服用，其具有滋陰清熱、潤(rùn)肺化痰的功效。將大黃面(5)與玄明粉(1)按照相應(yīng)的比例進(jìn)行混合均勻，加入溫水進(jìn)行調(diào)和，將糊狀的大黃面、玄明粉混合物敷于患兒的前胸及后背，敷藥吋間的長(zhǎng)短視患兒的病情其自身體質(zhì)而定，一般不超過(guò)30min。在中藥治療和外敷療法的基礎(chǔ)之上，

6、于摩天突、大椎穴、膻中和神闕等穴位進(jìn)行按摩，1次/d,持續(xù)治療2周［2］。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理以SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析，皮用(±s)和(%)進(jìn)行觀(guān)察指標(biāo)的計(jì)量和計(jì)數(shù)，通過(guò)t值和檢驗(yàn)資料，結(jié)果滿(mǎn)足P<0.05,兩組對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1兩組患者的臨床治療效果比較兩組患者的臨床治療效果，觀(guān)察組患者的治療冇效率為93.0%(40/43),對(duì)照組患者的治療有效率為81.4%(35/43)，兩組對(duì)比差異顯著(P<0.05)，如表1所示：1.討論小兒肺炎是兒童常見(jiàn)病，患兒主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳

7、嗽、呼吸困難等癥狀，常規(guī)應(yīng)用阿奇霉素、頭孢菌素、氨溴索等抗菌、抗病毒藥物，但是會(huì)引起一定的毒副作用。中醫(yī)認(rèn)為小兒肺炎是外感風(fēng)邪，侵犯肺衛(wèi)所致，與小兒氣血未充，經(jīng)脈未盛，精氣未足有關(guān)［3】。結(jié)合中醫(yī)辨證治療理論，針對(duì)風(fēng)熱閉肺、痰熱閉肺以及陰虛肺熱等不同階段的病癥進(jìn)行治療，內(nèi)服中藥組方，外敷大黃面、玄明粉混合藥物，主要起到平喘祛痰、清熱瀉火及祛邪扶正之功效。在此基礎(chǔ)上進(jìn)行穴位按摩，有助于緩解患者的臨床癥狀，提高治療的有效性和安全性［41］。本組研究結(jié)果顯示，采用中醫(yī)綜合療法的觀(guān)察組,其治療冇效率(93.0%)明顯高于采用常規(guī)西醫(yī)治療

8、的對(duì)照組(81.4%)，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀(guān)察組和對(duì)照組對(duì)比，觀(guān)察組患兒發(fā)熱、咳嗽、肺部啰音以及肺部陰影等癥狀的消失吋間明顯更短，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,在小兒肺炎的臨床治療當(dāng)中，中醫(yī)綜合療法的應(yīng)用效果顯著，提