優(yōu)質(zhì)護(hù)理程序在ｉｃｕ機(jī)械通氣患者中的應(yīng)用

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1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理程序在IcU機(jī)械通氣患者中的應(yīng)用丁桂紅(無(wú)錫市錫北人民醫(yī)院江蘇無(wú)錫214000)【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2015)07—0354—01【摘要】目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理程序在ICU機(jī)械通氣患者中的應(yīng)用。方法：將2014年2月.2015年3月期間收治于我院的ICU機(jī)械通氣患者72例為研究對(duì)象，根據(jù)患者的入院順序?qū)⑵浞殖捎^察組以及對(duì)照組，每組患者各36例。其中對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理；觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比分析兩組患者的護(hù)理滿意度、住院時(shí)間以及呼吸機(jī)使用時(shí)間。結(jié)果：經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理模式后，觀察組患者護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，同時(shí)住院時(shí)間以及呼

2、吸機(jī)的使用時(shí)間均短語(yǔ)對(duì)照組(P<0.05)差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對(duì)于ICU機(jī)械通氣患者而言，在護(hù)理過(guò)程中選擇采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠進(jìn)一步提升患者的護(hù)理滿意度，減少患者的住院時(shí)間以及呼吸機(jī)使用時(shí)間，臨床中值得推廣使用。【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理、ICU、機(jī)械通氣、效果對(duì)于重癥監(jiān)護(hù)病房的患者而言，都具有并發(fā)癥多、病情嚴(yán)重且體質(zhì)弱等諸多特點(diǎn)，機(jī)械通氣也是ICU中最為常見的治療措施之一［1］，部分患者在采用機(jī)械通氣時(shí)容易發(fā)牛.氣管粘膜糜爛、肺炎以及喉水腫等，對(duì)患者的治療效果將產(chǎn)生非常嚴(yán)重的影響，情況嚴(yán)重時(shí)可能直接導(dǎo)致患者發(fā)生死亡［2］。木次研宄將分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理程序在ICU機(jī)械通氣患者中的應(yīng)用，現(xiàn)將報(bào)道如下

3、：1.一般資料與方法1.1一般資料將2014年2月.2015年3月期間收治于我院的ICU機(jī)械通氣患者72例為研宄對(duì)象，根據(jù)患者的入院順序?qū)⑵浞殖捎^察組以及對(duì)照組，每組患者各36例。其中對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理；觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其中對(duì)照組男19例，女17例，年齡32.58歲，平均年齡(46.3±3.5)歲；觀察組男21例，女15例，年齡34.62歲，平均年齡(48.3±3.8)歲。兩組患者基線資料相同，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。1.2方法對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，而觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)流程護(hù)理，其方法如下：1.2.1腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理機(jī)械通氣患者均需要采用

4、鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)，因此需要吋刻保證患者管道的暢通，采用溫水對(duì)胃管堵塞患者進(jìn)行沖洗，患者若是需要持續(xù)輸注則需要采用溫開水對(duì)胃管進(jìn)行沖洗。針對(duì)于患冇應(yīng)激綜合癥或創(chuàng)傷患者容易發(fā)生應(yīng)激性潰瘍，且有惡心、胃脹和嘔吐情況，在輸注前要觀察患者胃管位置是否正確。1.2.2呼吸機(jī)相關(guān)肺炎護(hù)理要防止患者在院中發(fā)生交叉感染，對(duì)使用后的呼吸機(jī)進(jìn)行嚴(yán)格消毒，同吋護(hù)理人員在使用呼吸機(jī)前要嚴(yán)格按照六步洗手法全面清洗，提升整體的護(hù)理質(zhì)量。同時(shí)要避免患者引流無(wú)、分泌物或嘔吐物造成肺炎，確?；颊叩暮粑罆惩?。冋吋機(jī)械通氣吋要做好患者的吸痰工作，對(duì)患者的生命體征以及基本情況進(jìn)行密切監(jiān)視。1.2.3呼吸機(jī)撤除吋護(hù)理在撤除呼吸機(jī)前應(yīng)當(dāng)保

5、證給予患者充分的營(yíng)養(yǎng)供給，提升患者的免疫力和自身體力，對(duì)呼吸及參數(shù)進(jìn)行調(diào)整，同時(shí)要給予患者抗感染和吸痰等治療。護(hù)理人員要充分掌握呼吸機(jī)的撤除方法，當(dāng)患者潮氣量在5m1/kg,血紅蛋白維持在100g/L以上iL能夠自主呼吸吋方能撤出呼吸機(jī)。1.2.4病房護(hù)理ICU病房患者病情通常較為嚴(yán)重，要將室內(nèi)溫度保持在24°C左右，保證病房中光線柔和，同吋保持病房中空氣流通，為患者提供一個(gè)干凈、安全、整潔的治療環(huán)境，使患者能夠感受到家庭般的溫馨。1.3觀察指標(biāo)對(duì)比分析兩組患者的護(hù)理滿意度、住院時(shí)間以及呼吸機(jī)使用時(shí)間。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件對(duì)本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析，計(jì)量資料以(

6、x±s)表示，計(jì)量資料的對(duì)比采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以百分比表示并應(yīng)用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理模式后，觀察組患者護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，同吋住院吋間以及呼吸機(jī)的使用吋間均短語(yǔ)對(duì)照組(P<0.05)差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1表1兩組患者護(hù)理效果比較3.討論優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)強(qiáng)調(diào)以患者為中心，在對(duì)患者實(shí)施護(hù)理的冋吋強(qiáng)調(diào)人性化服務(wù)，盡可能滿足患者住院期間的基本需求。本次研究中，我們對(duì)觀察組患者采用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要包括機(jī)械通氣時(shí)的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理、呼吸機(jī)的肺炎護(hù)理以及撤除呼吸機(jī)中的護(hù)理［3］。在做好基礎(chǔ)護(hù)理的前提下，確保了患者在機(jī)械通氣中的安全［4］，

7、縮短了住院時(shí)間以及呼吸機(jī)的使用吋間［5］?？偠灾?，經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理模式后，觀察組患者護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組,同吋住院吋間以及呼吸機(jī)的使用吋間均短語(yǔ)對(duì)照組(P<0.05)差異顯著,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。進(jìn)一步說(shuō)明了針對(duì)于ICU機(jī)械通氣患者而言，在護(hù)理過(guò)程中選擇采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠進(jìn)一步提升患者的護(hù)理滿意度，減少患者的住院吋間以及呼吸機(jī)使用吋間，臨床中值得推廣使用。參考文獻(xiàn)［1］田嘉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理程序在ICU機(jī)械