中晚期胃癌患者采用益氣健脾活血湯聯(lián)合化療方案治療的臨床價值分析

中晚期胃癌患者采用益氣健脾活血湯聯(lián)合化療方案治療的臨床價值分析

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1、中晚期胃癌患者采用益氣健脾活血湯聯(lián)合化療方案治療的臨床價值分析付權(quán)能1付麗紅2(1、上高縣人民醫(yī)院江西上高336400;2、上高縣泗溪衛(wèi)生院江西上高336400)【摘要】R的:探討屮晚期胃癌患者采用益氣健脾活血湯聯(lián)合化療方案治療的臨床療效。方法:將78例屮晚期H癌患者按照治療方式的不同分為觀察組與對照組,每組39例,對照組行單純FMC化療方案治療,觀察組在此基礎(chǔ)上加行益氣健脾活血湯治療,對比兩組療效。結(jié)果:觀察組治療總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率均明顯優(yōu)于對照組(p<0.05);治療后觀察組EORTCQLQ-C30評分明顯優(yōu)于對照組(p<0.05)o結(jié)論:采用益氣健脾

2、活血湯聯(lián)合化療方案對屮晚期胃癌患者實施治療可顯著提高治療效果,改善患者生命質(zhì)量,可推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】中晚期胃癌;益氣健脾活血湯;化療【屮圖分類號】R2【文獻標號】A【文章編號】2095-9753(2016)4-0073-01胃癌屬于惡性腫瘤的一種,該病具有較高的發(fā)病率及致死率,對患者健康及生命安全的威脅極大。近些年來,隨著人們生活壓力的堉人及飲食習慣的改變,我國胃癌的發(fā)病率也逐漸呈上升趨勢,及時開展有效措施進行治療改善患者生活質(zhì)量就顯得尤為重要。本研宄屮采用益氣健脾活血湯聯(lián)合化療方式對觀察組39例屮晚期患者進行治療,效果顯著,詳細報告如下。1.資料與方法1.1臨床資料選取

3、78例屮晚期胃癌患者進行研究,所有患者均與2014年6月到2015年6月期間在我院就診,按照治療方式的不同將患者分為觀察組與對照組,每組39例,觀察組屮男22例,女17例,年齡31-80歲,平均(57.5±4.5)歲;病程6-18個月,平均(11.3±2.1)個月;對照組中男23例,女16例,年齡32-88歲,平均(58.2±3.9)歲;病程5-20個月,平均(12.5±2.5)個月;對比兩組臨床資料無顯著差異(p>0.05),可對比。1.2方法對照組采用FMC化療方案治療,即利用0.9%氯化鈉溶液分別對絲裂霉素

4、15mg/m2、順鉑60mg/m2、5-氟尿嘧啶1000mg/m2進行稀釋,分別稀釋至60mL,并按上述順序給予患者靜脈滴注治療。觀察組在此基礎(chǔ)上加行益氣健脾活血湯治療,該藥主要成分為黃芪、薏苡仁各30g,生地20g,石斛、黨參、枸杞、淮山藥各15g,白術(shù)、茯苓各10g,上述諸藥用水煎煮,取汁300mL,—天一劑,分兩次服用。兩組患者均連續(xù)用藥兩個月。1.3觀察指標觀察對比兩組患者臨床總奮效率及治療前后EORTCQLQ-C30評分改善情況,臨床療效以《中國常見惡性腫瘤診療規(guī)范》為依據(jù)進行評定,共分為完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定、進展四項,奮效率=完全緩解率+部分緩解率。并以生命

5、質(zhì)量核心量表EORTCQLQ-C30為依據(jù)對患者生命質(zhì)量評分進行比較。1.4統(tǒng)計學分析采用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0分析患者資料,計量資料與計數(shù)資料分別以()、(%)表示,并分別進行t、χ2檢驗,以P<0.05為有統(tǒng)計學意義。1.結(jié)果2.1兩組患者臨床療效比較觀察組與對照組經(jīng)不同方式治療后其臨床總有效率分別為48.7%、20.5%,觀察組明顯優(yōu)于對照組(p<0.05),具體見表1.2.2兩組患者治療前后EORTCQLQ-C30評分比較觀察組治療前EORTCQLQ-C30評分為(55.5±8.6)分,治療后為(46.5±7.6)

6、分;對照組治療前評分為(56.1±9.2)分,治療后為(54.9±9.4)分;治療前兩組對比無顯著差異(p>0.05),治療后觀察組明顯優(yōu)于對照組(p<0.05)o2.討論胃癌是臨床上發(fā)病率較高的一種惡性腫瘤,該病發(fā)病急,II易轉(zhuǎn)移擴散,患者確診時多為中晚期,對患者健康及生命安全的威脅極大。為奮效改善患者生活質(zhì)量,臨床上必須要及吋開展有效方式進行治療[1】。化療是臨床上治療胃癌較為常用的方式,絲裂霉素、順鉑、5-氟尿嘧啶等是現(xiàn)階段臨床上較為常用的化療藥物,其在減小腫瘤體積、改善患者臨床癥狀方面旮重要價值,但該方案也會對患者的肝腎功能、

7、血常規(guī)等造成破壞,易引發(fā)多種不良反成。隨著研究的深入,臨床上逐漸將中醫(yī)聯(lián)合化療應(yīng)用于胃癌的治療中。由于中晚期胃癌患者的機體免疫力較低,中醫(yī)上認為該病患者多會產(chǎn)生脾胃氣虛癥狀,故而,中醫(yī)上通常將攻補兼施、扶正祛邪作為治療該病的關(guān)鍵,以達到祛邪扶正的效果。本研究中所采用的益氣健脾活血湯中A術(shù)、黃芪、黨參等藥物具有益氣健脾的效果;蒼術(shù)具有活血化瘀的功效,薏苡仁、茯苓等具有運中滲濕的效果;半夏、生姜則具有中和化痰的作用;諸藥聯(lián)用可達到益氣健脾、清熱化痰、活血祛瘀的功效,對改善患者臨床癥狀有重要幫助[2】。II益氣健脾還可顯

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