兒童反復(fù)呼吸道感染

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1、兒童反復(fù)呼吸道感染廣東省中醫(yī)院廖若莎什么是呼吸道感染？呼吸道感染是兒童最常見的疾病,呼吸道感染包括鼻、咽、喉、氣管、支氣管及肺部的感染性炎癥。呼吸道分為兩大部分,以喉為界,喉以上為上呼吸道,其感染稱上呼吸道感染,俗稱感冒或上感。氣管及以下部分稱為下呼吸道,其感染為下呼吸道感染,如氣管炎、支氣管炎、肺炎等。有的家長說我的孩子今年感冒3-4次了,是不是反復(fù)呼吸道感染呢？根據(jù)世界衛(wèi)生組織的調(diào)查報(bào)告，不論發(fā)達(dá)國家，還是發(fā)展中國家，城市兒童平均每人每年約患4-8次急性呼吸道感染。我國城市及農(nóng)村的監(jiān)測資料表明7歲以下兒童平均每人每年急性呼吸道感染3-4次。嬰幼兒呼

2、吸道感染次數(shù)比學(xué)齡前兒童多。反復(fù)呼吸道感染的標(biāo)準(zhǔn)年齡（歲）上呼吸道感染次/年下呼吸道感染次/年0-2733-6626-1262注：1、上呼吸道感染第2次距第1次至少7天以上。2、若上呼吸道感染次數(shù)不夠，可加上下呼吸道感染次數(shù)；反之則不成，需觀察一年。病因西醫(yī)認(rèn)為：1．小兒鼻咽部狹窄、腺體分泌不足、纖毛運(yùn)動差、氣管壁彈性差、胸廓窄小、肺泡數(shù)量少等特點(diǎn)，不能有效地清除微生物，氣血交換失調(diào)，導(dǎo)致感染反復(fù)。2．免疫功能低下：人體抵抗呼吸道感染有體液免疫和細(xì)胞免疫。免疫功能低下的孩子都容易反復(fù)呼吸道感染。病因3．營養(yǎng)缺乏病：佝僂病、鋅缺乏癥,維生素A缺乏癥、營養(yǎng)

3、不良、貧血等。4．慢性疾病：哮喘、鼻竇炎、鼻炎、扁桃體炎，治療不徹底,不堅(jiān)持較長時(shí)間治療，以致發(fā)熱，咳嗽反復(fù)發(fā)作。5．先天畸形,尤其是患有先天性心臟病、先天愚型、唇腭裂的嬰幼兒。6．環(huán)境因素：居住擁擠，空氣不流通，環(huán)境污染，被動吸煙，密切接觸有呼吸道感染疾病患者時(shí)，均增加感染的機(jī)會。病因中醫(yī)認(rèn)為，正氣不足，衛(wèi)外不固，造成屢感外邪，邪毒久戀，稍愈又作，往復(fù)不已。病因稟賦不足，體質(zhì)虛弱喂養(yǎng)不當(dāng)，調(diào)護(hù)失宜少見風(fēng)日，不耐風(fēng)寒用藥不當(dāng)，損傷正氣正虛邪伏，遇感乃發(fā)病因治療西醫(yī)治療：增強(qiáng)免疫治療：①細(xì)胞免疫：胸腺肽；轉(zhuǎn)移因子；左旋咪唑②體液免疫：丙種球蛋白③非特異性

4、免疫：斯奇康，泛復(fù)舒，初乳素等；營養(yǎng)治療：補(bǔ)充維生素C、B、D，微量元素鈣、鋅等。中醫(yī)有中藥、中成藥、捏脊、推拿、針灸、艾灸、敷臍、中藥泡腳背部刮痧走罐、佩戴香囊和中藥離子透入等方法綜合施治。治療中成藥:1.玉屏風(fēng)顆粒2.黃芪口服液3.健脾開胃飲4.六味地黃丸5.百令膠囊治療針灸:1.艾灸（隔姜）：身柱，風(fēng)門，每天1次，每次3-5壯。2.耳壓：取穴咽喉、氣管、肺、脾、腎、內(nèi)分泌，皮質(zhì)下。治療食療1.谷芽粟米粥谷芽30克，山楂10克，麥芽30可，粟米50克。將谷芽、麥芽、山楂洗凈裝入紗袋，扎緊袋口。粟米洗凈，與藥袋一起，加清水1000毫升，武火煮沸，改文

5、火煨煮20分鐘，取出藥袋，繼續(xù)用文火煨煮至粟米酥爛即成。2.內(nèi)金黃鱔湯黃鱔1條，雞內(nèi)金10克。黃鱔洗凈后加內(nèi)金放入砂鍋中，加水1000毫升共煮40分鐘，飲汁吃魚。3．黃精紅棗湯黃精6克、紅棗20克煮湯一碗。吃湯及棗，每日一碗。4.桂圓肉雞蛋湯桂圓肉50克，大棗15枚，鮮雞蛋2只，冰糖20克。將桂圓肉、大棗洗凈，放入砂鍋中，加清水800毫升，武火煮沸，改文火煮至大棗熟爛，沖入打撒攪勻的雞蛋，加入冰糖即成。食療5.百合花生粥百合干20克，花生30克，連皮煮熟，與糯米60～80克加水煮粥。每日吃1～2小碗，咸甜任意。6.銀香羹銀耳10克，干香菇6克。先

6、將干香菇煎汁濾去渣，再將汁以文火熬銀耳至酥粘成羹狀為度，加冰糖少許。食療7.辛夷煲雞蛋辛夷花9克，雞蛋2只。先將蛋整枚打入沸水中略煮片刻，然后再加入辛夷花同煮2～3分鐘即成。8.玉屏湯瘦豬肉30～60克，切成小碎粒狀，入油鍋中爆一下。另以黃芪15克、白術(shù)15克、甘草5克煎汁，約150毫升，加入肉中煮30分鐘。食療在護(hù)理“復(fù)感兒”的過程中，父母需要注意以下幾點(diǎn)：鍛煉身體：室外活動，曬陽光和呼吸新鮮空氣。少去公共場所，避免接觸病人，流行季節(jié)注射疫苗。出汗后即擦干，勿當(dāng)風(fēng)吹。食醋熏蒸：2-5ml/M3,加水1-2倍加熱至氣化，或中藥蒼術(shù)熏蒸。正確治療：應(yīng)

7、按醫(yī)囑足量全程用藥。必要時(shí)測定體內(nèi)微量元素水平和免疫指標(biāo)，針對性用藥。