組織多普勒成像(tdi)與右室內(nèi)壓力變化速率(dp2fdt)評(píng)價(jià)肺心病患者右室功能

組織多普勒成像(tdi)與右室內(nèi)壓力變化速率(dp2fdt)評(píng)價(jià)肺心病患者右室功能

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1、摘要目的探討應(yīng)用組織多普勒成像(TDI)技術(shù)及室內(nèi)壓力變化速率(dp/dt)綜合評(píng)價(jià)肺心病患者右室功能的臨床價(jià)值。方法受試者分肺心病組(90例)和單純有三尖瓣反流的對(duì)照組(30例),常規(guī)超聲心動(dòng)圖檢查,用血流連續(xù)多普勒測(cè)量三尖瓣反流,估測(cè)肺動(dòng)脈壓(PG)及右室室內(nèi)壓力變化速率(dp/dt)。然后應(yīng)用組織多普勒成像(TDI)技術(shù),從心尖四腔觀獲得右室側(cè)壁三尖瓣環(huán)的運(yùn)動(dòng)速度頻譜圖,測(cè)量舒張?jiān)缙谪?fù)向E峰峰值速度(Em),舒張晚期負(fù)向A峰峰值速度(Am)及二者峰值比Em/Am,同時(shí)測(cè)量收縮期正向S峰峰值速度(Sm)。結(jié)果肺

2、心病組dp/dt、Em及Em/Am、Sm均低于對(duì)照組,Am高于對(duì)照組,且各組肺動(dòng)脈壓(PG)與dp/dt做直線相關(guān)分析,r=-0.764,差異均有顯著性意義,表明肺心病患者右心收縮及舒張功能均減低,且肺動(dòng)脈壓(PG)與dp/dt呈負(fù)相關(guān)。結(jié)論作為一種新近開(kāi)發(fā)的無(wú)創(chuàng)性診斷技術(shù),TDI及dp/dt對(duì)肺心病患者右室功能的評(píng)價(jià)準(zhǔn)確而簡(jiǎn)便,重復(fù)性強(qiáng),為肺心病的臨床治療、病情估測(cè)及預(yù)后判斷提供有意義的資料,適合作為臨床評(píng)價(jià)肺心病患者右室功能變化程度的指標(biāo)。關(guān)鍵詞:肺心?。挥沂夜δ?;組織多普勒成像;室內(nèi)壓力變化速率AnAsses

3、smentonRightVentricularFunctionbyTissueDopplor Image(TDI)andRightDP/DTTechniqueinPatientswithCorPulmonaleAbstractObjectiveTodiscusstheclinicalvalueofrightventricularfunctionofcorpulmonalepatientgeneralassessedbyTDIanddp/dt.MethodSubjectsareclassifiedcorpulmona

4、lepatientgroups(90cases)andnormalcomparisongroups(30cases)simplyhavingtricuspidregurgitation.Givingroutineechocardiographicexamination,applyingcolorflowcontinuedopplerwavemeasurestricuspidregurgitation,estimatingpulmonaryarterialpressureandrightventriculardp/d

5、t.ThenapplyingTissueDopplorImage(TDI)techniquemeasurespeakvalueflowveloeityofearlydiastolicperiod(peakE),peakvalueflowvelocityoflatediastolicperiod(peakA)andratioofpeakEtopeakA(E/A),atthesametime,measurespeakvalueflowveloeityofsystolicperiod(peakS).ResultsDp/d

6、t、Em、Em/AmandSmofcorpulmonalepatientgroupsarelowerthanthoseofnormalcomparisongroups,Amofcorpulmonalepatientgroupsarehigherthanthoseofnormalcomparisongroups,thedifferencehassignificantstatisticmeaning,showingthesystoleanddiastolefunctionofrightventricleofcorpul

7、monalepatientarealldecrease,andnegativecorrelationbetweenpulmonaryarterialpressureanddp/dt.ConclusionsItisaccurate,convenientandrepeatableforTDIanddp/dtasanewnon-invasivediagnostictechniquetoassessrightventricularfunctionofcorpulmonalepatientandpvovidemeaningc

8、linicalinformationforcorpulmonalepatient,inclinicaltreatmentandstateofanillness’sestimateandprognosisjudgement.Keywords:Corpulmonale;Rightventricularfunction;TDI(TissueDopplorImage

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