中醫(yī)情志護(hù)理在針灸治療中的應(yīng)用

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1、中醫(yī)情志護(hù)理在針灸治療中的應(yīng)用伍紅琴?gòu)埫糁芾?眉山市人民醫(yī)院620010)【中圖分類(lèi)號(hào)】R246【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2012)10-0437-01【關(guān)鍵詞】情志護(hù)理針灸治療在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程開(kāi)展得有聲有色的今天，在廣泛推廣中醫(yī)藥文化的同時(shí)，以患者為中心的整體護(hù)理己成為現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)，心理護(hù)理成為現(xiàn)代整體護(hù)理中不容忽視的重要環(huán)節(jié)，將中醫(yī)情志護(hù)理應(yīng)用于針灸治療中，創(chuàng)建具有中醫(yī)特色的護(hù)理模式，既豐富了針灸治療中的健康護(hù)理內(nèi)涵，也使獨(dú)具特色的中醫(yī)傳統(tǒng)護(hù)理得到發(fā)揚(yáng)?！端貑?wèn)?湯液醪醴論》指出“精祌不進(jìn)，意志不治，故病不可愈”。歷代

2、名醫(yī)一再提倡“善醫(yī)者，必先醫(yī)其心，而后醫(yī)其身”的宗旨。突出了情志護(hù)理對(duì)疾病的康復(fù)起著積極的促進(jìn)作用。所謂情志護(hù)理，主要是通過(guò)護(hù)理人員的語(yǔ)言、表情、姿勢(shì)、態(tài)度、行為及氣質(zhì)等來(lái)影響和改善病人的情緒,解除其顧慮和煩惱,從而增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的意志和信心,減輕消除引起病人痛苦的各種不良情緒和行為,以及由情志刺激產(chǎn)生的種種軀體癥狀,使病人能在最佳心理狀態(tài)下接受治療和護(hù)理，達(dá)到早期康復(fù)的目的?，F(xiàn)將中醫(yī)情志護(hù)理在針灸治療中的具體應(yīng)用總結(jié)如下:1護(hù)理人員素質(zhì)護(hù)理人員應(yīng)只有良好的綜合素質(zhì)。除了熟悉掌握中醫(yī)情志護(hù)理的有關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)外，還應(yīng)不斷認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，在臨床工

3、作中，靈活運(yùn)用四診方法，通過(guò)望其神、察其目、聞其言、觀其行、問(wèn)其疾苦所在等方法，仔細(xì)觀察病情，收集病人生理、心理的異常癥狀、體征，從而作出正確的辨證分型診斷，因人施護(hù)。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)以自己良好的情緒行為、儀表、微笑等形體語(yǔ)言去感染影響病人。建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者的充分信任，激發(fā)病人對(duì)未來(lái)生活的熱愛(ài)，分散病人對(duì)疾病的注意力，能以輕松愉快的心情接受并積極配合治療和護(hù)理。2情志護(hù)理的原則中醫(yī)最早醫(yī)護(hù)一體，孫思邈在《備急千金要方》的《大醫(yī)精誠(chéng)篇》指出：“凡大醫(yī)治病，必先安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦，……見(jiàn)彼苦惱，若己有之?！睂?duì)

4、待患者應(yīng)該誠(chéng)摯體貼，一視同仁，還要做到因人施護(hù)，因?yàn)榛颊叽嬖隗w質(zhì)差異（《靈樞?通天論》根據(jù)人的體質(zhì)的陰陽(yáng)稟賦不同，將其分為太陰之人、少陰之人、太陽(yáng)之人、少陽(yáng)之人）、性格差異、年齡差異、性別差異。因此，醫(yī)護(hù)人員必須認(rèn)真了解患者的個(gè)性特征，因人而異，有的放矢，對(duì)不同的患者采用不同的情志護(hù)理方法。3情志護(hù)理的技巧和措施3.1談心溝通接受針灸治療的病人均存在不同程度的身心痛苦，包括對(duì)環(huán)境的陌生、疾病知識(shí)的缺乏、扎針的恐懼、寂寞等，有與人傾訴的愿望。護(hù)士可以通過(guò)溝通去了解患者的社會(huì)背景，心理狀況、需求等，冋吋讓患者體驗(yàn)到護(hù)士友好態(tài)度、尊重、體貼與關(guān)心，增強(qiáng)患者對(duì)

5、醫(yī)護(hù)人員的信任，以積極的態(tài)度接受治療。3.2說(shuō)理開(kāi)導(dǎo)說(shuō)理開(kāi)導(dǎo)法是指通過(guò)正面的說(shuō)理，使患者認(rèn)識(shí)到情志對(duì)人體健康的影響，從而使患者能自覺(jué)地調(diào)和情志，積極配合治療，使機(jī)體早日康復(fù)?！鹅`樞?師傳》指出：“人之情，莫不惡死而樂(lè)生，告之以其敗，語(yǔ)之以其善，導(dǎo)之以其所便，開(kāi)之以其所苦”。我們?cè)趯?shí)施針灸治療吋，要根據(jù)病人的病情、針灸治療的方式，用親切的語(yǔ)言正面開(kāi)導(dǎo)，做到有的放矢，動(dòng)之以情，曉之以理，喻之以例，明之以法，從而達(dá)到改變患者身心狀態(tài)的0的。3.3釋疑解惑心存疑惑是接受針灸治療患者較普遍的心理現(xiàn)象，特別是性格抑郁，沉默寡言以及對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)不夠了解的患者更為突出，

6、對(duì)此類(lèi)患者，護(hù)士應(yīng)向患者介紹與疾病相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí),針灸前做好解釋工作，交待施術(shù)中的感受和注意事項(xiàng)，解除患者的誤解疑惑，去掉思想包袱，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。3.4移情易性又稱(chēng)轉(zhuǎn)移法，指通過(guò)一定的方法和措施轉(zhuǎn)移或改變患者的注意力，以解脫不良情緒的方法。冇些病人知道要做針灸治療，往往把注意力都集中在疾病和針上，害怕扎針，害怕不易治愈，怕因病影響工作、學(xué)習(xí)、生活，陷入苦悶、煩惱和憂郁中，甚至緊張、恐懼。在這種情況下，護(hù)理人員可以用語(yǔ)言和行動(dòng)將患者的注意力轉(zhuǎn)移到其他地方，以減輕憂慮，使治療達(dá)到最佳效果。3.5以情勝情以情勝情是指根據(jù)五行相克原理，用相互制約、相

7、互克制的情志來(lái)轉(zhuǎn)移和干擾原來(lái)對(duì)機(jī)體有害的情志，達(dá)到協(xié)調(diào)情志的0的，是中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的情志治療護(hù)理方法?！端貑?wèn)？陰陽(yáng)砬象大論》指出：“怒傷肝、悲勝怒”、“喜傷心、恐勝喜”、“思傷脾、怒勝思”、“憂傷肺、喜勝憂”、“恐傷腎、思勝恐”。如腦中風(fēng)半邊癱瘓來(lái)接受針灸治療的病人，因生活不能自理，疾病恢復(fù)較慢，易產(chǎn)生過(guò)度的悲傷、憂愁，護(hù)理人員可以讓其多聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)相聲，或適當(dāng)?shù)膮己蛑v講笑話，以調(diào)節(jié)病人的情緒，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)接受治療。3.6順情從欲《靈樞?師傳篇》中說(shuō)：“未有逆而能治之也，夫惟順而己矣。百姓人民，皆欲順其志也?！彼^順志療法，就是通過(guò)滿足人的意愿、感情和生

8、理需要，來(lái)達(dá)到祛除心理障礙的方法。在患者接受針灸治療時(shí)為患者提供舒適、清潔的環(huán)境,在不違背治療