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1、人文關(guān)懷服務(wù)對(duì)臨終患者生活質(zhì)量的影響和效果趙菁(南京市中醫(yī)院江蘇南京210000)【摘要】目的臨床分析人文關(guān)懷服務(wù)對(duì)臨終患者的生活質(zhì)量影響與效果。方法選取我院2009年2月至2012年2月收治的癌癥晚期臨終患者100例，隨機(jī)將其分為研究組和對(duì)照組，每組50例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，研究在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，在心理需求、家屬需要、環(huán)境滿足等方面給予人文關(guān)懷服務(wù)，臨床觀察兩組患者的生活質(zhì)量效果。結(jié)果研宄組患者在心理狀態(tài)、護(hù)理滿意度、疼痛療效方面，具有顯著改善，明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論針對(duì)了臨終患者，采用人文關(guān)懷服
2、務(wù)，可提高患者的牛.活質(zhì)量、滿意度和舒適度，值得臨床推廣?！娟P(guān)鍵詞】臨終患者人文關(guān)懷服務(wù)生活質(zhì)量影響效果【中圖分類號(hào)】R48【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2012)18-0342-01在臨床醫(yī)學(xué)高速發(fā)展的今天，患者對(duì)護(hù)理要求有明顯提高，對(duì)于臨床患者，釆用人文關(guān)懷護(hù)理，可明顯提高患者的生活質(zhì)量，改善醫(yī)護(hù)關(guān)系［1］。木文選取我院2009年2月至2012年2月收治的癌癥晚期臨終患者100例，其中50例給予人文關(guān)懷護(hù)理，取得良好的臨床效果，現(xiàn)總結(jié)如下：1.資料與方法1.1一般資料選取我院2
3、009年2月至2012年2月收治的癌癥晚期臨終患者100例，隨機(jī)將其分為研究組和對(duì)照組，每組50例。其中研究組男性27例，女性23例，年齡33?78歲，平均年齡46.3歲，4?95d的住院時(shí)間。對(duì)照組男性26例，女性24例，3?94d的住院時(shí)間。兩組患者在性別、年齡、病種等方面，均無明顯差異，具有可比性？(P>0.05)o1.2方法對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，主要有疼痛護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理。研宄組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)爽，給予家屬需要、心理需求、環(huán)境滿足等方面護(hù)理，實(shí)施人文關(guān)懷服務(wù)。以問卷方式記錄效果。
4、并進(jìn)行分析與整理。實(shí)施人文關(guān)懷服務(wù)的具體方法與內(nèi)容：(1)營造溫馨環(huán)境。住院環(huán)境的舒適、溫馨是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將病區(qū)環(huán)境家庭化、人性化，提供適宜的溫度、光線、濕度與輕音樂，可改善環(huán)境舒適度，使患者處于溫馨與安靜的治療、生活環(huán)境中，盡可能將患者單獨(dú)安排，隨吋給予生活幫助與照顧，家庭化房間布置，使患者感受家庭關(guān)愛；(2)滿足患者的心理需求。對(duì)癌癥晚期臨床患者，給予合理的心理干預(yù)，可脊效改善患者的生活質(zhì)量與情緒，醫(yī)護(hù)人員成該給予患者充分的心理支持，實(shí)施更為實(shí)質(zhì)幫助，積極、仔細(xì)傾聽患者的心理需求與
5、問題，并給予充分理解，對(duì)于患者出現(xiàn)不滿情緒，應(yīng)該給予包容［2］。鼓勵(lì)患者重新建立信心，冋疾病進(jìn)行爭斗。對(duì)于患者訴說，必須充分支持，通過溫柔動(dòng)作、眼神、微笑等方式，給予患者關(guān)愛與理解，使患者感受真情；(3)對(duì)患者家屬進(jìn)行人文關(guān)懷。最主要護(hù)理對(duì)象是患者，但同時(shí)家屬也是護(hù)理的重要對(duì)象，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多與家屬進(jìn)行溝通，了解家屬的心理變化，并給予安慰，幫助家屬認(rèn)清現(xiàn)實(shí)，以有效撫慰家屬情緒。防止家屬在患者治療期間，增加較大的心理壓力，緩解期失去親人的悲傷情緒。1.3療效標(biāo)準(zhǔn)、觀察指標(biāo)(1)以0?10的分級(jí)法記錄疼痛
6、強(qiáng)度。(2)選擇焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表對(duì)比兩組患者的心理狀態(tài)。(3)自行設(shè)計(jì)護(hù)理滿意度調(diào)查表，主要包含護(hù)理態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、住院環(huán)境等條0。(4)采用生活質(zhì)量調(diào)查表記錄患者生活質(zhì)量，主要包含有日常生活癥狀、功能、心理狀態(tài)、自我評(píng)價(jià)、社會(huì)功能、生理功能的功能［3】。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究患者的臨床資料與數(shù)據(jù)全部采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，治療前后采用X2檢驗(yàn)，PC0.05為差異奮明顯性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果研宄組患者的疼痛情況、心理狀態(tài)、護(hù)理工作滿意度、生活質(zhì)
7、量明顯優(yōu)于對(duì)照組，具體如表1與表2所示：表1兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比組別例數(shù)疼痛情況心理狀態(tài)護(hù)理工作滿意度2.討論人文關(guān)懷服務(wù)應(yīng)用于臨床患者治療期間，具有十分重要的意義，優(yōu)質(zhì)的人文關(guān)懷服務(wù)，可緩沖患者的壓力。采用人文關(guān)懷服務(wù)的護(hù)士，必須具冇高度責(zé)任心、職業(yè)道德與冋情心，全面掌握心理護(hù)理、生理護(hù)理方面的知識(shí)，具有良好的人際溝通能力、心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)［4】。在本實(shí)驗(yàn)中，研究患者的研究組患者的疼痛情況、心理狀態(tài)、護(hù)理工作滿意度、生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組，研究組生活質(zhì)量良好患者達(dá)82.6%，對(duì)照組僅為44.3%
8、。這說明，針對(duì)了臨終患者，采用人文關(guān)懷服務(wù)，可提高患者的生活質(zhì)量、滿意度和舒適度，值得臨床推廣。參考文獻(xiàn)［1】毛冬云.人文關(guān)懷服務(wù)在臨終患者護(hù)理中的砬用［」］.實(shí)用醫(yī)技雜志,2008,15(3):387-388.［2】黃瑞兒，陳海英，凡榮歡等.人文關(guān)懷在臨終護(hù)理中的應(yīng)用［」］.現(xiàn)代醫(yī)院,2007,7(zl):46-47.［3】谷淑華.淺談臨終關(guān)懷與護(hù)理［」］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2008,2(24):173-174.［4】王艷慧，呂雪麗，韓名娟等.對(duì)癌癥晚期患者的人文關(guān)
