急診科新上崗護(hù)士培訓(xùn)體會(huì)

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1、急診科新上崗護(hù)士培訓(xùn)體會(huì)陳颯(武漢市武昌醫(yī)院急診科430063)【關(guān)鍵詞】急診科新上崗護(hù)士在職培訓(xùn)【中圖分類號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2014)05-0222-01最近幾年來，我們醫(yī)院正處在快速發(fā)展的階段，新上崗的護(hù)士不斷的增加,護(hù)理人員的流動(dòng)性也不斷，給急診科各項(xiàng)護(hù)理工作帶來了許多的不便因素。護(hù)理部雖然對(duì)新來的護(hù)士進(jìn)行了全面的崗前培訓(xùn)工作，可是，由于急診工作性質(zhì)復(fù)雜、不可預(yù)知性和家屬、病人對(duì)搶救過程中的過高要求，不情愿新護(hù)士的過渡實(shí)習(xí)時(shí)期。為了使新來的護(hù)士盡快適應(yīng)急診科的工作，培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)人員，為社會(huì)、為病人提供更高的護(hù)理服務(wù)水平，減少護(hù)理與患者

2、之間的糾紛，我們科室在對(duì)新來護(hù)士的培訓(xùn)和管理中，根據(jù)具體情況、結(jié)合工作特點(diǎn)，制定出了一系列的規(guī)范化管理措施和培訓(xùn)計(jì)劃，收到了滿意的效果?，F(xiàn)介紹如下。1培訓(xùn)1.1計(jì)劃制定新來的護(hù)士來自不同的院校，有著不同的學(xué)歷，并且在各個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)，因此，有必要對(duì)新來的護(hù)士進(jìn)行摸底考試，并對(duì)其個(gè)人信息采集。以便了解新護(hù)士對(duì)急診工作的了解程度，對(duì)急救相關(guān)理論知識(shí)、急診護(hù)理工作流程、基木技能情況的掌握，從事木職工作存在的心理問題等，根據(jù)各人情況從面制定出不同的培訓(xùn)計(jì)劃。1.2培訓(xùn)內(nèi)容1.2.1第1周崗前培訓(xùn)急診專業(yè)的調(diào)查顯示，100%的護(hù)士進(jìn)入急診科以后都接受過培訓(xùn)。但是關(guān)于急診專業(yè)知識(shí)，工作經(jīng)驗(yàn)、院內(nèi)活

3、動(dòng)和以往的院校教育等；對(duì)急診科的管理、急診護(hù)理工作流程、急診分診、急救技能的知曉率很低。針對(duì)以上情況，新來的護(hù)士在經(jīng)過護(hù)理部培訓(xùn)后的第1周，我們對(duì)奮關(guān)課程進(jìn)行了講解，對(duì)急診分診、急診護(hù)理工作流程進(jìn)行了模擬演練。急診急救的成功與失敗取決于急診護(hù)士對(duì)危重病人病情的快速評(píng)估、果斷決策，各種操作必須在最短的吋間內(nèi)完成。經(jīng)過不斷的演練，將突如蘇來的搶救變成了熟練的操作流程,保證各項(xiàng)搶救工作的順利進(jìn)行。1.2.2急診病人發(fā)病突然、病情嚴(yán)重，搶救過程會(huì)涉及到相關(guān)眾多科室，并iL突發(fā)事件多，因此，第2周重點(diǎn)培訓(xùn)：規(guī)章制度，各班職責(zé)，護(hù)理常規(guī)，溝通技巧，各種急救物品的擺放與配置。1.2.3崗前培訓(xùn)第

4、3周開始導(dǎo)師帶教制，一帶?一,一名老護(hù)士帶一名新護(hù)士，吋間為期2個(gè)月。其中，每周2次晨間提問，1次專業(yè)知識(shí)講座。由于急診科的病人具有特殊性、隨機(jī)性和難預(yù)測(cè)性，病人隨時(shí)都需要急救，此時(shí)，在崗時(shí)護(hù)士應(yīng)隨吋準(zhǔn)備急救并保持高度警覺性，對(duì)急救環(huán)境中的整體情況要善于觀察,反應(yīng)快速,對(duì)到診的每一位搶救的病人做到迅速判斷和適當(dāng)處理。在此階段，主要對(duì)新護(hù)士適應(yīng)急診護(hù)理工作的基本搶救流程進(jìn)行培養(yǎng)，搶救配合，急救意識(shí)，工作職責(zé)，掌握搶救基本技能，搶救儀器的使用、保管，善于觀察病人的病情變化，動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)如何進(jìn)行，交接班如何進(jìn)行以及職業(yè)安全防護(hù)意識(shí)的培養(yǎng)等基本內(nèi)容。1.2.4經(jīng)過2個(gè)月的崗前培訓(xùn)后，新護(hù)士就可

5、作為輔助班次護(hù)士單獨(dú)值班。在此階段，主要培養(yǎng)新護(hù)士的敬業(yè)精神、組織能力、協(xié)調(diào)能力以及專業(yè)技術(shù)能力。急診科在醫(yī)院是一個(gè)特殊服務(wù)窗U，也是醫(yī)院的一個(gè)應(yīng)急系統(tǒng)，救護(hù)的病人發(fā)病危急，病譜復(fù)雜、廣泛，病人和家屬多沒有心理準(zhǔn)備，對(duì)醫(yī)療護(hù)理搶救工作抱著較大的希望，一旦病情嚴(yán)重，容易產(chǎn)生糾紛。因此，這-階段，主要培養(yǎng)新護(hù)士的應(yīng)急能力，解決問題的能力，與病人、家屬、醫(yī)生及其他人員溝通協(xié)調(diào)能力。2考核方法考核方法由護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一管理，除完成醫(yī)院及護(hù)理部的各項(xiàng)護(hù)理以及技能考核外，還要完成以下科室的管理。2.1每月一次理論與技能考試急診理論知識(shí)是杏扎實(shí)、全面，是保證搶救成功的前提，嫻熟的急救技能是保證搶救成功

6、的重要環(huán)節(jié)，是體現(xiàn)和衡量急診護(hù)理穩(wěn)、準(zhǔn)、快、有效的重要指標(biāo)。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)新護(hù)士每個(gè)月培訓(xùn)內(nèi)容，制定理論與技能考試大綱。理論采用筆試的方法，90分合格。技能考試每月兩項(xiàng)，包括操作加口試兩部分，95分合格。2.2平時(shí)考核根據(jù)護(hù)理部及科室考核制度、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)平吋考核力度。著重培養(yǎng)新護(hù)士在工作中恪守醫(yī)德，嚴(yán)守各項(xiàng)規(guī)章制度，遵循各項(xiàng)操作規(guī)程，不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)。3體會(huì)新上崗護(hù)士的培訓(xùn)是一個(gè)循序漸進(jìn)的系統(tǒng)工程，如何在較短的吋間內(nèi)，培養(yǎng)出一批合格的急診科護(hù)士，也是急診醫(yī)學(xué)發(fā)展不斷改進(jìn)的教育工程。蔡虹等認(rèn)為，崗前培訓(xùn)是新護(hù)士實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變，以良好心態(tài)走向護(hù)理崗位，提高護(hù)士素質(zhì)的重要舉措。翁麗芳

7、等報(bào)道，93%的新護(hù)士認(rèn)為科內(nèi)上崗培訓(xùn)奮必要，以盡快適應(yīng)科內(nèi)工作。完整、規(guī)范的專業(yè)培訓(xùn)計(jì)劃有助于護(hù)士既快又安全地獲得專業(yè)訓(xùn)練，有助于降低職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。急診?？谱o(hù)士是推進(jìn)我國(guó)護(hù)理專業(yè)化發(fā)展所需要的骨干人才,因此對(duì)急診科新護(hù)士進(jìn)行綜合素質(zhì)的規(guī)范化培訓(xùn)十分必要。如何讓新護(hù)士盡快轉(zhuǎn)換角色，掌握專業(yè)護(hù)理知識(shí)，獨(dú)立地投入到急救護(hù)理工作中，為病人提供優(yōu)質(zhì)的專業(yè)化服務(wù)，較好地實(shí)現(xiàn)“以維護(hù)和促進(jìn)健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為0的”的護(hù)理宗旨，也是我們探討的目的。通過實(shí)施規(guī)范化急救護(hù)理技能的