心理護(hù)理在肝癌護(hù)理中的運(yùn)用分析

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1、心理護(hù)理在肝癌護(hù)理中的運(yùn)用分析(華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院綜合外科湖北武漢430030)【摘要】目的：分析心理護(hù)理在肝癌護(hù)理中運(yùn)用方法與效果。方法：研究年度2015年1月?2015年12月，納入肝癌護(hù)理共72例，抽簽分兩組。36例實(shí)施常規(guī)護(hù)理，入對照組；在該基礎(chǔ)上，給予研究組心理護(hù)理，井36例。組間比較。結(jié)果：兩組SDS和SAS評分較各自護(hù)理前均下降，但研究組下降幅度更大,>1.滿意度更高，有顯著差異(P<0.05),且具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：肝癌患者采用心理護(hù)理，焦慮及抑郁程度顯著下降，作用明顯，需重視。【關(guān)鍵詞】肝癌；心理護(hù)理；運(yùn)用【中圖分類號】

2、R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-1752(2016)26-0293-02肝癌病情較嚴(yán)重，屬于心身疾病，個體神經(jīng)心理和個性行為直接影響疾病發(fā)生、發(fā)展。此文研究年度2015年1月?2015年12月，納入肝癌護(hù)理共72例，總結(jié)心理護(hù)理實(shí)施方法及效果，匯報見下。1.資料和方法1.1一般資料研究年度2015年1月?2015年12月，納入肝癌護(hù)理共72例,抽簽分兩組。36例實(shí)施常規(guī)護(hù)理，入對照組，均齡(47.59±2.35)歲，最大是73歲，最小19歲，女患者有16例，20例為男患者，病程均為(3.68±0.22)個月，范圍

3、2?7個月，文化水平：5例小學(xué)及以下，初中及高中17例，14例高中以上。在該基礎(chǔ)上，給予研究組心理護(hù)理，共36例，均齡(47.14±2.22)歲，最大是74歲，最小19歲，女患者有17例，19例為男患者，病程均為(3.51±0.16)個月，范圍2?6.5個月，文化水平：5例小學(xué)及以下，初中及高中18例，13例高中以上。組間有均衡性，無顯著差異(P>0.05),且不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.2方法1.2.1健康教育與病患面對面交流，采用簡單語言，向其介紹與疾病奮關(guān)的知識，如病因、癥狀、診斷及治療等，鼓勵其主訴，講出內(nèi)心壓力及問題，了解個

4、體疾病錯誤認(rèn)知及偏見，積極予以糾正，使其能正確認(rèn)識疾病，緩解來自疾病認(rèn)知方面的恐懼及焦慮［1】。將疾病知識制成手冊和海報，發(fā)放給患者，病房走廊內(nèi)張貼，提高宣教效果。1.2.2心理輔導(dǎo)如病患情緒較不穩(wěn)定，應(yīng)給予其針對性疏導(dǎo)，采用積極、樂觀的語言，安慰、鼓勵患者，使其接受現(xiàn)實(shí)，并介紹同期療效顯著的真實(shí)病例，增強(qiáng)信心。如病患過于焦慮和捫憂，應(yīng)在室內(nèi)適當(dāng)放置花草，播放輕音樂，分散注意力，減輕焦慮及擔(dān)憂。合理安排探視吋間，人員切忌過多，保持室內(nèi)安靜,并避免在患者休息吋探視。1.2.3家屬護(hù)理與家屬友好、熱情的溝通，給予其安慰，介紹疾病知識及患者病情，使其減輕內(nèi)心壓力，緩

5、解緊張［2】。鼓勵其多陪伴、關(guān)心、關(guān)愛患者，給予其心理支持及情感支持，增強(qiáng)信心。護(hù)理前后，評定比較兩組SDS和SAS,并調(diào)查滿意度，組間對比。1.3效果標(biāo)準(zhǔn)按調(diào)査評分將滿意度分不滿意、一般、滿意及非常滿意四類。不滿意：評分<60分;一般：評分60?80分;滿意：評分80?95分;非常滿意：評分>95分。非常滿意+滿意+—般=滿意度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ?檢驗(yàn)，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1觀察項(xiàng)B對照組護(hù)理前SDS(53.6

6、5±10.47)分，SAS(52.69±10.32)分;研究組護(hù)理前SDS(53.96±9.45)分,SAS(51.78±12.20)分,兩組比較無顯著差異(P>；0.05)，且不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對照組護(hù)理后SDS(47.84±5.63)分，SAS(44.97±6.27)分；研究組護(hù)理后SDS(39.42±5.11)分,SAS(33.72±5.26)分，兩組評分較各自護(hù)理前均下降，但研究組下降幅度更大，有顯著差異(P<0.05),且具統(tǒng)計(jì)學(xué)意

7、義。2.2滿意度在滿意度上，對照組取得83.33%,研究組取得97.22%,兩組中研究組高，有顯著差異(P<0.05)，且具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對照組6例不滿意，占比例16.67%;一般8例，占比例22.22%;12例滿意，占比例33.33%;10例非常滿意，占比例27.78%。研究組1例不滿意，占比例2.78%;—般6例，占比例16.67%;10例滿意，占比例27.78%;19例非常滿意，占比例52.78%。1.討論分析表明，肝癌患者適當(dāng)焦慮比較正常，為心理適應(yīng)過程，如若焦慮較嚴(yán)重，心理應(yīng)激較強(qiáng)烈，可導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引起自主神經(jīng)紊亂，呼吸急促，血壓升高，心率

8、加快，血流動力學(xué)改變，對預(yù)后影響很大。