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《心理護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中患者焦慮情緒與抑郁情緒的影響》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、心理護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中患者焦慮情緒與抑郁情緒的影響張逸飛祁偉(江蘇省常州市德安醫(yī)院江蘇常州213000)【摘要】目的:探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中患者焦慮情緒與抑郁情緒的影響。方法：選擇2013年8月至2015年4月在我院住院治療的腦卒中患者62例，隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組各31例，兩組患者均給予腦卒中的常規(guī)治療與常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)施心理護(hù)理干預(yù),觀察2組護(hù)理干預(yù)前后焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分變化情況。結(jié)果：觀察組護(hù)理干預(yù)后HAD量表中焦慮總評(píng)分、抑郁總評(píng)分均明顯低于對(duì)照組(P<0.05)o結(jié)
2、論：對(duì)腦卒中患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，能有效降低焦慮、抑郁程度，改善心理狀態(tài)?！娟P(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù)；腦卒中；焦慮；抑郁【中圖分類號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1007-8231(2015)18-0166-02腦卒中俗稱腦中風(fēng)，是臨床中最為常見的一種腦部血液循環(huán)障礙性疾病，發(fā)病率、死亡率以及病殘率非常高。在幸存的腦卒中患者中，30%左右患者不能完全恢復(fù)，而70%左右患都存在不同程度的軀體功能障礙[1],生活質(zhì)量明顯下降，患者心理功能、心理狀態(tài)也發(fā)生變化，出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒。而不良情緒會(huì)很大程度
3、地影響治療與康復(fù)效果。我院對(duì)31例住院腦卒中患者采取心理護(hù)理干預(yù)，在改善患者心理狀態(tài)方面取得了較好的成效。現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1一般資料選擇2013年8月至2015年4月在我院住院治療的腦卒中患者62例，均通過頭顱CT、NMR檢查明確診斷為腦卒中，患者醫(yī)院焦慮抑郁量表(HAD)評(píng)分在8分及以上，排除：伴有認(rèn)知障礙、溝通障礙者；有精神障礙疾病史或家族史者；伴有其他嚴(yán)重的軀體疾病者。在入組的62例患者中，男34例，女28例；年齡53?76歲，平均(62.3±11.5)歲。將患者隨機(jī)
4、分成觀察組與對(duì)照組各31例，2組在一般資料方面比較,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>；0.05),具有可比性。1.2方法兩組患者均給予腦卒中的常規(guī)治療與常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，措施如下：①集體性干預(yù)。以通俗易懂的語言向本組患者講解腦卒中的發(fā)病機(jī)制、誘發(fā)因素、治療方法以及預(yù)防措施等，讓患者對(duì)疾病冇基本的認(rèn)知，以提高治療與康復(fù)的信心。重點(diǎn)講解情緒狀態(tài)對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展的影響作用，讓患者認(rèn)識(shí)到調(diào)節(jié)情緒狀態(tài)的重要性。干預(yù)吋間為每周1次，每次60min,持續(xù)干預(yù)4周。②個(gè)人心理干預(yù)。在集體性干
5、預(yù)外，對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一的心理支持干預(yù)，耐心傾聽患者的述說，根據(jù)患者心理情況給予鼓勵(lì)、指導(dǎo)、解釋、心理暗示，來緩解患者的焦慮與抑郁。干預(yù)吋間為每周2次，每次45min，持續(xù)4周。③心理放松干預(yù)。結(jié)合患者個(gè)人愛好選擇合適的咅樂播放給患者聽,音樂的旋律要優(yōu)美、舒緩，音量<70分W。聆聽吋指導(dǎo)患者機(jī)體放松，思緒投入到音樂場(chǎng)景中去。干預(yù)吋間為每周3次，每次30min，持續(xù)4周。1.3評(píng)估指標(biāo)對(duì)2組患者護(hù)理干預(yù)前后采用醫(yī)院焦慮抑郁量表(HAD)[2]進(jìn)行情緒評(píng)分，該量表題0分為焦慮情緒評(píng)測(cè)、抑郁情緒評(píng)測(cè)兩部
6、分，每條題0均采用0?3分的4級(jí)評(píng)分法，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：0?7分，為正常；8?10分，存在輕度焦慮/抑郁；11?14分，存在中度焦慮/抑郁；15?21分，存在嚴(yán)重的焦慮/抑郁。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理、分析，計(jì)數(shù)資料以率(％)表標(biāo)，兩組間用卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料以(x-±s)表示，兩組間用t檢驗(yàn)。以P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1護(hù)理前后2組患者HAD量表評(píng)分比較見表1表1護(hù)理前后2組患者HAD量表評(píng)分比較(x-±s，分)1.討論
7、隨著我國人口老齡化的加劇，老齡人口不斷地增多，腦卒中的臨床發(fā)病率也在不斷升高，成為危害老年人健康及生命安全的主要疾病之一。蘇不僅給患者的軀體造成嚴(yán)重?fù)p害，而且會(huì)給患者精神上造成嚴(yán)重的打擊，出現(xiàn)焦慮、抑郁等不同程度的心理障礙，影響患者腦神經(jīng)功能康復(fù)，生存質(zhì)量火人降低，需要臨床給予適吋、有效的心理干預(yù)。本組研究通過集體性干預(yù)、個(gè)人心理干預(yù)、心理放松干預(yù)來改善腦卒中患者的心理狀態(tài)，研宄結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理干預(yù)后HAD量表中焦慮總評(píng)分、抑郁總評(píng)分均明顯低于對(duì)照組(P<0.05)o充分表明了對(duì)腦卒中患者實(shí)
8、施心理護(hù)理干預(yù)，能有效降低焦慮、抑郁程度，改善心理狀態(tài)，護(hù)理經(jīng)驗(yàn)值得借鑒?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1】李瑩，李光校.中國腦卒中患者抑郁患病率meta分析[j].中國公共衛(wèi)生，2015,31(7)：968-972.[2】汪向東，王希林，馬弘，等.心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)(增訂版)[M].北京:中國心理衛(wèi)生雜志社，1999：235-237.
