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《胎兒畸形采用b超診斷的臨床觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、胎兒畸形采用B超診斷的臨床觀察委底市中醫(yī)醫(yī)院湖南委底417000【摘要】目的：探究在胎兒畸形的臨床診斷中B超的應(yīng)用價值。方法：選取2014年1月至2015年6月在我院進行孕期檢查的產(chǎn)婦5200例，產(chǎn)婦進行相應(yīng)的產(chǎn)前胎兒畸形篩查顯示有89例畸形兒，對其B超檢查診斷相關(guān)資料進行回顧分析。結(jié)果：在胎兒畸形的產(chǎn)前檢查診斷中嚴重畸形兒的診斷率為74.2%,小畸形兒的產(chǎn)前診斷率為25.8%,嚴重畸形比率超過一半，而在多種系統(tǒng)畸形的胎兒中有47例胎兒伴有神經(jīng)系統(tǒng)畸形，其產(chǎn)前檢查診斷率為93.6%,對于脊柱裂以及無腦的胎兒多在妊娠18周左右即可診斷出，另外在短肢畸形以及胸
2、腹水的檢查中則結(jié)合超聲圖像做出明確診斷，在消化道畸形的診斷中其比率為30.8%,先天愚型等畸形則診斷難度較高。結(jié)論：在胎兒的畸形篩查和診斷中B超檢查應(yīng)用非常關(guān)鍵，具有較高的安全性和有效的特征，在臨床畸形的篩查和診斷中應(yīng)用廣泛?！娟P(guān)鍵詞】胎兒畸形；B超診斷；臨床觀察近年來，全球的胎兒畸形比率呈不斷上升趨勢，并且我國的畸形胎兒的出生率一直沒有得到有效控制。胎兒在娩出后伴隨有畸形對家庭和社會都會帶來很大的負擔(dān)，在此境況下進行妊娠期的胎兒畸形篩查和診斷非常關(guān)鍵［1］。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會對醫(yī)療健康的關(guān)注度的上升，產(chǎn)前診斷和畸形篩查應(yīng)用非常普遍，并且在畸形的
3、臨床診斷和干預(yù)方法也越來越健全［2］。B超作為一種臨床常用的診斷方式，結(jié)合患者內(nèi)部臟器病變異常圖像對病變進行確診非常其有臨床價值。由于B超檢查的無創(chuàng)傷性，因此在產(chǎn)前檢查中應(yīng)用非常廣泛，同時定期的產(chǎn)前檢查還能夠動態(tài)監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育情況，同時為優(yōu)生優(yōu)育提供理論指導(dǎo)［3］。木研究對一段時間內(nèi)在我院行胎兒畸形診斷的胎兒B超影像診斷資料進行分析處理，取得了滿意結(jié)果，現(xiàn)對此做相關(guān)報道。1資料與方法1.1一般資料選取2014年1月至2015年6月在我院進行分娩期間檢查的產(chǎn)婦5200例，蘇孕婦年齡在21~42歲，平均年齡為29.3歲，其中初產(chǎn)婦3489例，經(jīng)產(chǎn)婦1711
4、例，對產(chǎn)婦進行相應(yīng)的產(chǎn)前胎兒畸形篩查顯示有89例畸形兒，其中嚴重畸形胎兒56例，腳趾、尿道以及手指等部位小畸形胎兒33例，對胎兒的畸形原因進行分析。89例產(chǎn)婦中38例產(chǎn)婦有艽他相關(guān)疾病，另外3例產(chǎn)婦有癲癇病史，2例產(chǎn)婦有梅毒病癥，1例產(chǎn)婦有巨結(jié)腸家屬史，同吋妊娠早期出現(xiàn)高血壓的產(chǎn)婦6例，產(chǎn)婦有乙肝病癥5例，發(fā)熱病癥3例。1.2方法取孕婦的仰臥體位，結(jié)合超聲診斷儀進行胎兒的掃描，蘇掃描檢查順序依次為頭、面、頸部、脊柱以及內(nèi)臟和四肢[4],對胎兒的形態(tài)畸形詳細觀察，同吋對異常的部位進行多次重復(fù)掃描，從而對其進行確診，避免出現(xiàn)漏診和誤診情況，另外也對胎兒的畸形情
5、況進行詳細記錄、反饋。1.3統(tǒng)計學(xué)處理方法采用SPSS19.0軟件進行分析處理，計量資料采用平均值表示。2.結(jié)果在胎兒畸形的產(chǎn)前檢査診斷中嚴重畸形兒的診斷率為74.2%,小畸形兒的產(chǎn)前診斷率為25.8%,嚴重畸形比率超過一半，而在多種系統(tǒng)畸形的胎兒中奮47例胎兒伴有神經(jīng)系統(tǒng)畸形，其產(chǎn)前檢查診斷率為93.6%,對于脊柱裂以及無腦的胎兒多在妊娠18周左右即可診斷出，另外在短肢畸形以及胸腹水的檢查中則結(jié)合超聲圖像做出明確診斷，在消化道畸形的診斷中其比率為30.8%,先天愚型等畸形則診斷難度較高，詳細數(shù)據(jù)見表1。表166例嚴重胎兒畸形的產(chǎn)前B超檢査情況（例）3.討
6、論隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會對醫(yī)療健康的關(guān)注度的上升，產(chǎn)前診斷和畸形篩查應(yīng)用非常普遍，并且在畸形的臨床診斷和干預(yù)方法也越來越健全。B超診斷在胎兒畸形的篩查中應(yīng)用非常關(guān)鍵，對胎兒畸形的異常情況進行詳細監(jiān)測，由于其嚴重畸形的胎兒非常必要，通過B超檢查明確診斷后結(jié)合B超資料進行實吋監(jiān)測非常必要，制定相砬的干預(yù)措施，從而降低胎兒的畸形率和致死率，改善新生嬰兒的出生質(zhì)量，同吋提升整個社會的人U身體素質(zhì)［5】。胎兒在出現(xiàn)畸形后多伴隨有B超影像的改變，妊娠周數(shù)滿16周后則要進行定期的產(chǎn)前檢查，在妊娠中期進行B超檢查非常關(guān)鍵。奮臨床報道顯示中樞神經(jīng)系統(tǒng)的畸形發(fā)病率較高，
7、神經(jīng)管的不完全閉合畸形比率較高，冋吋在脊柱裂以及無腦兒的臨床診斷中也會伴隨孕周的增加而做出準確診斷［6】。腦積水畸形的超聲檢查所需吋間則相對來說更長一些。B超診斷奮效率的提高還需要對胎兒的宮內(nèi)生長發(fā)育奮全面掌握，妊娠期孕婦進行檢查多是了解胎兒的生長發(fā)育和營養(yǎng)情況，監(jiān)測胎盤和羊水有無異常病理表現(xiàn)，從而全面監(jiān)測母體和胎兒的生命安全和分娩質(zhì)量，并且確定妊娠相關(guān)吋間［7】。胎兒畸形需要給予足夠的重視，結(jié)合常規(guī)檢查對無腦兒和腦積水等畸形進行篩查，同時對腎缺如等較為明顯的畸形進行檢查非常必要，冋吋對消化道的畸形進行篩除檢査則非常必要。另外四肢畸形檢查的難度較人，如果不
8、仔細檢查很容易出現(xiàn)漏診和誤診，因此在檢查過程中要嚴格按照掃描次序?qū)?/p>
