助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對(duì)高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響郭次凡

助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對(duì)高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響郭次凡

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1、助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對(duì)高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響郭次凡湖南省郴州市桂東縣婦幼保健院423500摘要:目的分析在高齡產(chǎn)婦中應(yīng)用助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)后對(duì)產(chǎn)婦分娩方式和產(chǎn)程的影響。方法選取2010年9月到2014年11月來我院分娩的102例高齡產(chǎn)婦,隨機(jī)均分為參照組(常規(guī)護(hù)理)和觀察組(常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)),對(duì)比兩組產(chǎn)婦的分娩結(jié)局。結(jié)果①觀察組產(chǎn)婦的自然分娩率明顯高于對(duì)照組(P<0.05),剖宮產(chǎn)率和陰道助產(chǎn)率均顯著低于對(duì)照組(P<0.05);②觀察組產(chǎn)婦的產(chǎn)程明顯短于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論在高齡產(chǎn)婦中應(yīng)用助產(chǎn)護(hù)理干預(yù),可以提高產(chǎn)婦的自然

2、分娩率,縮短產(chǎn)程,效果明顯,值得推廣。關(guān)鍵詞:高齡產(chǎn)婦;助產(chǎn)護(hù)理;產(chǎn)程;分娩方式所謂高齡產(chǎn)婦,值得是年齡〉35歲的產(chǎn)婦。高齡產(chǎn)婦由于年齡較大,其陰道伸張力降低,子宮收縮乏力等,極易發(fā)生新生兒窒息、難產(chǎn)等不良結(jié)局,且高齡產(chǎn)婦還會(huì)出現(xiàn)恐懼、焦?fàn)t等不良心理,造成祌經(jīng)功能紊亂,進(jìn)一步增加其分娩風(fēng)險(xiǎn)[1-2]。因此,高齡產(chǎn)婦的臨床護(hù)理工作顯得尤為重要。我院在高齡產(chǎn)婦中應(yīng)用助產(chǎn)護(hù)理干預(yù),取得了良好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選取2010年9月到2014年11月來我院分娩的102例高齡產(chǎn)婦,在征求產(chǎn)婦同意的基礎(chǔ)下,采用隨機(jī)抽簽方式將

3、患者均分為兩組,即參照組和觀察組,每組各51例。參照組51例患者中,年齡36-43歲,平均(38.26±3.61)歲;孕周38-42周,平均(39.53±1.37)周;初產(chǎn)婦30例,經(jīng)產(chǎn)婦21例。觀察組51例患者中,年齡36-42歲,平均(37.92±3.50)歲;孕周38-42周,平均(39.40±1.51)周;初產(chǎn)婦28例,經(jīng)產(chǎn)婦23例。對(duì)比兩組產(chǎn)婦的一般資料,結(jié)果顯示均差異不大(P〉0.05),具有可比性。1.2方法參照組:對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理。常規(guī)檢查產(chǎn)婦情況,對(duì)蘇心理壓力和

4、疼痛感采取措施予以緩解,并檢測(cè)胎兒狀況,常規(guī)處理產(chǎn)程。觀察組:常規(guī)護(hù)理與參照組相同,并i加用助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)。①心理護(hù)理。在分娩前,由醫(yī)院助產(chǎn)護(hù)士全程陪護(hù),同時(shí)積極、主動(dòng)地向患者講解分娩的相關(guān)知識(shí),介紹醫(yī)院產(chǎn)科環(huán)境,使其提前適應(yīng)環(huán)境。針對(duì)存在緊張、不安等情緒患者,予以心理疏導(dǎo),通過分享自身經(jīng)驗(yàn)等方式來讓患者放松。在分娩過程中,助產(chǎn)護(hù)士指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力,同吋借助按摩、撫摸等方式來分散產(chǎn)婦注意力,并采用正面的語言來鼓勵(lì)、表?yè)P(yáng)產(chǎn)婦。②生活護(hù)理。產(chǎn)婦入院后,積極介紹醫(yī)院的情況,產(chǎn)婦住院期間予以飲食指導(dǎo),叮囑其做好個(gè)人衛(wèi)生等,保持室內(nèi)空氣清新、通風(fēng)等

5、,介紹母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理知識(shí)等,取得產(chǎn)婦的信賴,使其積極配合醫(yī)務(wù)人員的操作。1.3觀察指標(biāo)(1)對(duì)比兩組產(chǎn)婦的分娩方式,其中包括陰道分娩、陰道助產(chǎn)、剖宮產(chǎn);(2)觀察并詳細(xì)記錄兩組產(chǎn)婦的第一、第二產(chǎn)程和總產(chǎn)程。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用統(tǒng)計(jì)產(chǎn)品與服務(wù)解決方案軟件(SPSS)20.0版對(duì)本研究所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,分組對(duì)比采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用構(gòu)成比(%)表示,分組對(duì)比采用檢驗(yàn);對(duì)比以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組產(chǎn)婦的分娩方式比較經(jīng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,觀察組51例產(chǎn)婦中

6、,自然分娩率(86.27%)明顯高于參照組(58.82%)(PC0.05),剖宮產(chǎn)率(11.76%)、陰道助產(chǎn)率(1.96%)均顯著低于參照組(分別為27.45%、13.73%)(P<0.05),詳見表1。3討論近年來,受晚生晚育政策的實(shí)施,醫(yī)療衛(wèi)生條件的改進(jìn)、社會(huì)壓力的增大等因素的影響,高齡產(chǎn)婦越來越多。與一般產(chǎn)婦相比,高齡產(chǎn)婦在分娩中面臨著以下兩個(gè)方面的風(fēng)險(xiǎn):①存在較大的心理壓力,由于產(chǎn)婦年齡較大,極易出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局,比如新生兒畸形、窒息等,出現(xiàn)恐懼、緊張等多種不良心理。據(jù)研宄發(fā)現(xiàn),當(dāng)人們發(fā)生恐懼、抑郁等不良心理吋,會(huì)對(duì)Jt?神經(jīng)

7、功能造成不良影響,不利于產(chǎn)婦的良好分娩[3】。②高齡產(chǎn)婦極易發(fā)生妊娠期并發(fā)癥,比如比較常見的妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等,增加分娩風(fēng)險(xiǎn)。因此,對(duì)于高齡產(chǎn)婦,在分娩中需要重視臨床護(hù)理工作。在產(chǎn)科的常規(guī)護(hù)理中,大多單純從生物學(xué)角度來實(shí)施護(hù)理干預(yù),沒有考慮到產(chǎn)婦臨床護(hù)理工作的社會(huì)性、整體性,再加上產(chǎn)婦的不情緒,極易造成產(chǎn)程異常,增加剖宮產(chǎn)率[4】。助產(chǎn)護(hù)理是臨床護(hù)理的組成部分之一,在分娩全過程中均發(fā)揮著重要的作用。據(jù)研究發(fā)現(xiàn),在高齡產(chǎn)婦中應(yīng)用助產(chǎn)護(hù)理干預(yù),可以降低產(chǎn)后出血率、縮短產(chǎn)程時(shí)間,并II還有利于提升自然分娩率[5】。在本文研宄中,觀察

8、組高齡產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)。在心理護(hù)理環(huán)節(jié),積極主動(dòng)地與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通,同時(shí)做一個(gè)耐心的傾聽者,進(jìn)而掌握產(chǎn)婦內(nèi)心的真實(shí)想法,比如了解其捫心的問題,在此基礎(chǔ)上進(jìn)行心理疏導(dǎo);在分娩過程中,采取多

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