佐匹克隆治療腦卒中后焦慮抑郁伴失眠的臨床療效

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1、佐匹克隆治療腦卒中后焦慮抑郁伴失眠的臨床療效王雙(亳州市人民醫(yī)院安徽亳州236800)【摘要】目的：研究并探討佐匹克隆治療腦卒中后焦慮抑郁伴失眠的臨床療效。方法：將2014年5月到2015年6月期間在我院治療腦卒中后住院的160例患者為研究對象，將其隨機均分為觀察組和對照組。給予對照組黛力新治療,觀察組釆用佐匹克隆聯(lián)合黛力新治療，兩組均治療兩周。治療前后比較兩組的綜合醫(yī)院焦慮抑郁HAD評分及匹茲堡睡眠指數(shù)PSQI評分。結(jié)果：治療結(jié)束后比較兩組的綜合醫(yī)院焦慮抑郁HAD評分及匹茲堡睡眠指數(shù)PSQI評分，兩組差異顯著,P<

2、;0.05,有統(tǒng)計學意義，觀察組患者腦卒中后焦慮抑郁伴失眠癥狀的的改善情況明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論：佐匹克隆聯(lián)合黛力新治療腦卒中后焦慮抑郁伴失眠臨床療效好，患者的癥狀得到有效改善?！娟P(guān)鍵詞】佐匹克?。荒X卒中；焦慮抑郁伴失眠；臨床療效【中圖分類號】R453【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8231(2015)12-0074-02腦卒中呈逐年遞增的趨勢，具有發(fā)病率高、患病率高、致殘率高、死亡率高的特點。腦卒中后患者的生活會發(fā)生變化，身體也會出現(xiàn)不同程度的殘障，導致患者出現(xiàn)心理、行為及情感等障礙。失眠及情感障礙已成為腦卒中患者

3、最主要的并發(fā)癥，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了嚴重的影響［1］。文將2014年5月到2015年6月期間在我院治療腦卒中后住院的160例患者為研究對象，給予觀察組佐匹克隆聯(lián)合黛力新治療，取得了不錯的成效，現(xiàn)報告如下。1.資料和方法1.1一般資料將2014年5月到2015年6月期間在我院治療腦卒中后住院的160例患者為研究對象，將其隨機均分為觀察組和對照組。其中男性患者101例，女性患者59例，年齡從37到78歲不等，平均年齡為59.2±5.8歲。160例患者均確診為腦卒中，其中48例為出血性腦卒中，112例為缺血性腦

4、卒中。將所有研究對象的一般資料（年齡、性別、病情、量表分值等）采用統(tǒng)計學方法進行分析，結(jié)果表明，P>；0.05,差異不具有統(tǒng)計學意義，具有可比性。1.2方法［1-2】觀察組患者在早晨空腹服1片黛力新，睡前服用佐匹克隆，以3.75毫克（半片）為起始劑量，若患者的失眠改善不明顯，可在7天內(nèi)將佐匹克隆的藥量增加至7.5毫克（一片）；對照組患者則只在早晨空腹服1片黛力新，兩組均進行為期兩周的治療。治療期間兩組患者均無嚴重的不良反應(yīng)，治療結(jié)束后評判兩組的療效，比較兩組的綜合醫(yī)院焦慮抑郁HAD評分及匹茲堡睡眠指數(shù)PSQI評分。1

5、.3療效評價標準［2-3】PSQI評分大于7分者有睡眠障礙。HAD評分大于7分者冇焦慮或抑郁癥狀，8到10分者為輕度焦慮抑郁，11到14分者為中度焦慮抑郁，15到21分者為重度焦慮抑郁。1.4統(tǒng)計學方法對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，運用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行數(shù)據(jù)處理。計量資料用平均數(shù)加減標準差表示，并采用t檢驗，計數(shù)資料采取率用卡方檢驗。1.結(jié)果治療前、后兩組的PSQI分值量表及HAD分值量表詳見表。治療結(jié)束后比較兩組的綜合醫(yī)院焦慮抑郁HAD評分及匹茲堡睡眠指數(shù)PSQI評分，兩組差異顯著，P<

6、;0.05,有統(tǒng)計學意義，觀察組患者腦卒中后焦慮抑郁伴失眠癥狀的的改善情況明顯優(yōu)于對照組。2.討論因為腦卒中患者腦內(nèi)的單胺神經(jīng)遞質(zhì)減少，所以引起抑郁。與此同吋，腦卒中后患者的機體功能會出現(xiàn)不同程度的缺損，進而導致患者的自主生活能力下降,甚至喪失自主生活能力，加上腦卒中患者喪失工作能力、家庭及社會支持不良等各種不良心理因素等，均能導致患者出現(xiàn)情緒低落、緊張、過分擔心、自卑等焦慮抑郁狀態(tài)的狀況。所謂的失眠即人們的睡眠時間及睡眠質(zhì)量不能保證，致使機體的生理需要得不到滿足，近而導致人們在白天會出現(xiàn)一些功能異常的綜合征。失眠是常見

7、的睡眠障礙，絕人多數(shù)焦慮抑郁的患者均會出現(xiàn)程度各不相同的失眠狀況。治療患者腦卒中后焦慮抑郁伴失眠，是多學科的、綜合治療，一般包括對患者進行失眠的治療，幫助患者進行心理康復治療以及肢體功能康復治療等。黛力新能起到改善患者焦慮抑郁的作用，同時聯(lián)合使用佐匹克隆能冇效的改善患者的睡眠情況。佐匹克隆是一種速效的催眠藥，該藥作用于苯二氮卓受體。佐匹克隆不但能奮效改善患者的睡眠，同吋還能使覺醒次數(shù)奮效減少，并能使患者的睡眠潛伏期得到縮短，進而有效的改善睡眠質(zhì)量。次日早晨殘余作用低是佐匹克隆的主要特點。本文研宄表明佐匹克隆聯(lián)合黛力新治療

8、腦卒中后焦慮抑郁伴失眠臨床療效好，患者的癥狀得到有效改善?！緟⒖嘉墨I】[1】侯君，皮志杰.氟西汀聯(lián)合佐匹克隆治療腦卒中后抑郁伴失眠33例療效觀察[J].臨床研究，2014,28(2):124-125.[2】喻莉，曾富榮.綜合醫(yī)院焦慮抑郁量表在失眠病人中的應(yīng)用[兒當代醫(yī)學，2012，18(5):59.[3】周培毅，吳自